我院处方点评体系的构建与体会

目的探讨医院处方点评体系的构建,促进临床合理用药。方法通过建立医院四级处方点评体系,对医院处方合理用药进行监控和评价,全方位、多角度点评,即时审核与事后点评相结合,形成系统化的处方点评模式。同时利用处方点评结果,对不合理用药进行干预。结果实行四级处方点评后,医院处方合格率持续提高。结论四级处方点评体系的建立,构筑了系统的合理用药监测网络。     

胆石清片联合熊去氧胆酸片预防肝内胆管结石术后复发25例

目的观察胆石清片联合熊去氧胆酸片预防肝内胆管结石术后复发的效果。方法回顾分析2010年3月至2012年10月行肝内胆管结石手术患者45例的临床资料,术后对照组未口服药物,治疗组口服胆石清片联合熊去氧胆酸片,观察两组患者肝功能变化和结石复发情况。结果术后肝功能均正常,患者随访时间6月-2年,治疗组结石复发率为16．00％,对照组结石复发率为25．00％,治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论肝内胆管结石术后服用胆石清片和熊去氧胆酸片预防术后结石复发安全、有效,但长期疗效尚需深入研究。     

72例环孢素A所致不良反应文献分析

目的分析环孢素A（CsA）所致药品不良反应（ADR）的临床特征、相关因素和防治对策,供临床参考。方法检索1980年至2008年国内医学期刊报道的CsA所致ADR病例并进行统计和分析。结果检索到CsA所致ADR72例,男性多于女性;多发生于泌尿、消化、神经系统及牙龈,一般较严重,但及时处理预后较好。结论器官移植术后,使用CsA应定期监测血药浓度,注意可能出现的ADR。     

胃肠功能障碍和衰竭对老年危重病患者临床预后的影响

目的观察胃肠功能障碍与衰竭（GIDF）对老年危重病患者临床预后的影响。方法将105例危重病患者分为胃肠功能障碍组和非胃肠功能障碍组,观察2组患者30 d内多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率、APACHEⅡ评分和病死率,胃肠功能障碍组存活患者和死亡患者GIDF评分。结果胃肠功能障碍组30 d内MODS发生率、病死率、APACHEⅡ评分均明显高于非胃肠功能障碍组。63例胃肠功能障碍者,存活30例,死亡33例,存活组GIDF评分为（1.77±0.90）分,死亡组GIDF评分为（2.85±0.87）分,存活组GIDF评分低于死亡组。结论胃肠功能障碍老年危重病患者MODS发生率、APACHEⅡ评分、病死率高于非胃肠功能障碍患者。GIDF评分对老年危重病患者临床预后的评估有一定的临床意义,且GIDF评分越高,临床预后越差。     

明日叶中查尔酮诱导人胃癌细胞MGC-803凋亡的研究

目的：研究不同查耳酮成分对人肝癌细胞SMMC-7721增殖的抑制作用。方法：以人胃癌细胞株MGC-803为研究对象,通过MTT法观察不同时间点明日叶中查尔酮成分对细胞增殖的影响,经Hoechst33258和AO／EB染色,再通过荧光显微镜观察其细胞核形态变化。结果：MTT实验结果显示化合物1、2、6、7、9和10,对人肝癌细胞SMMC-7721均有较强的抑制作用,并且显示出明显的剂量依赖关系。随药物浓度的增加,细胞增殖抑制作用明显加强。结论：明日叶中查耳酮类成分有抑制SMMC-7721细胞增殖的作用。     

三七渗漉提取工艺的研究

目的优选三七的最佳渗漉提取工艺。方法采用正交试验法,以三七总皂苷和三七总氨基酸为考察指标,对影响三七渗漉提取工艺的因素进行研究。结果乙醇浓度、乙醇用量、渗漉速度均对三七提取工艺有显著影响。结论三七的最佳渗漉提取工艺为用12倍量50%乙醇,渗漉速度为1～3mL/(min·kg)。     

解毒化瘀颗粒的质量标准研究

目的:建立解毒化瘀颗粒的质量标准。方法:采用TLC法对处方中赤芍、茵陈、大黄进行定性鉴别;并采用HPLC法测定赤芍中芍药苷的含量。结果:薄层色谱清晰,分离良好,阴性无干扰;芍药苷在0.1284~1.2840 mg内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为98.93%(RSD=1.37%)。结论:所建立的方法简便可行,重现性好,可用于解毒化瘀颗粒的质量控制。     

地龙、乌梢蛇对系膜增生性肾炎模型大鼠肾组织TLR4、TGF—β1表达的影响

目的观察地龙、乌梢蛇对系膜增生性肾炎（MsPGN）大鼠的治疗作用及对Toll样受体4（TLR4）、转化生长因子B,（TGF—β1）表达的影响。方法选用SPF级Wistar大鼠60只,采用改良慢性血清病法复制MsPGN模型并分组,各治疗组大鼠分别予不同剂量地龙、乌梢蛇颗粒制剂灌胃,正常对照组、模型组予等量生理盐水灌胃。治疗8周,检测各组大鼠24h尿蛋白定量,HE染色观察各组大鼠肾组织病理改变;免疫组化（SABC）法检测,TLR4、TGF-β1在各组大鼠肾组织的表达。结果模型对照组24h尿蛋白定量明显高于正常对照组（P＜0．01）,地龙、乌梢蛇各治疗组尿蛋白定量明显低于模型对照组（P〈0．05）,TLR4、TGF—β1的表达模型组较正常组增多（P＜0．01）,各治疗组较模型对照组明显减少（P＜0．01）。结论地龙、乌梢蛇能减少（MsPGN）模型大鼠蛋白尿,改善。肾脏病理变化,这可能与抑制。肾脏组织中TLR4、TGF—β1的过度表达有关。     

特发性肺纤维化“肺虚络瘀”病机发微

总结历代医家对肺痿的病机认识。结合络病理论和肺络的生理特性和生理功能,阐述特发性肺纤维化"肺虚络瘀"的病变机制。其中"肺虚"以肺阴亏虚为本,络虚不荣为枢;"络瘀"以痰瘀伏络为本,痰热毒瘀互结为要。     

色谱指纹图谱技术和化学计量学方法分析药对生姜-白术挥发油成分

目的对由生姜、白术及其药对中提取的挥发油组分进行检测。方法采用的方法是气相色谱-质谱指纹图谱技术(GC-MS)和交互移动窗口因子法(AMWFA)。定性分析的方法是质谱库和程序升温保留指数结合,而定量分析是采取总体积积分法。结果生姜、白术和药对生姜-白术的挥发油分别定性59、40和45个成分,占总含量的91.48%、93.52%和89.73%,药对生姜-白术与生姜、白术的共有组分分别为25和12个。结论药对挥发油的组分并不是两种单味药的简单加和。