电话传送心电图监测与常规心电图诊断心肌缺血的应用比较

目的：探讨电话传送心电图检测（Ｔｒａｎｓｔｅｌｅｐｏｍｉｃ Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ,ＴＴＭ）心肌缺血的诊断价值。方法：同步检测９７例心肌缺血患者的常规心电图（ＥＣＧ）、电话传送心电图（ＴＴＭ）,调整后者的监测电极与ＥＣＧ的电极部位完全相同,判断二者的Ｓ－Ｔ、Ｔ缺血变化。结果：ＥＣＧ发现９７例典型Ｓ－Ｔ、Ｔ心肌缺血患者,ＴＴＭ有９０例相同变化（敏感性９２．５％     

北京市西城区1989～1997年预防接种副反应分析

为分析发生预防接种副反应的原因,以控制和降低副反应的发生率,对１９８９～１９９７ 年北京市西城区预防接种副反应的监测资料做了分析。１９８９～１９９７ 年北京市西城区预防接种副反应发生率为３８－４９／１０ 万。其中１９９４ 年副反应发生率最低,为０－８４／１０ 万;１９９７ 年副反应发生率最高,为３１６－５７／１０ 万。副反应发生年龄以６ 岁最多,占总反应的７２－７０ ％ ;其次为＜ １ 岁,占９－３９％ 。９０－０９ ％ 的副反应发生在接种后≤１ 天。８８－１７％ 的副反应与接种≥２ 次同种疫苗有关。一般反应、加重反应、异常反应分别占总反应的２－０９％ 、７０－６１％ 、２７－３０％ 。其中１５７ 例异常反应中过敏反应占５９－２４％ ,非特异性反应占４０－７６％ 。     

Survivin and aven: two distinct antiapoptotic signals in acute leukemias.

BACKGROUND: Antiapoptotic signals are important in the development, progression and prognosis of malignant tumors. The aim of this study was to determine the two distinct antiapoptotic signals-survivin and aven-in acute leukemias and compare them with clinical and hematological findings and response to therapy. Real-time quantitative PCR was used and survivin and aven were detected at the messenger (m)RNA level. PATIENTS AND METHODS: Sixty-five patients with acute leukemia [37 with acute myeloblastic leukemia (AML) and 28 with acute lymphoblastic leukemia (ALL)] were used as the study group and 10 healthy subjects were used as the control group. RESULTS: Survivin was between 0.0 and 0.829 copy number/cell (median 0.0721, mean 0.5424301909 +/- 0.139799488589) and aven was between 0.0 and 0.853 copy number/cell (median 0.0124, mean 0.070335542 +/- 0.1524685709). We found an important association between survivin and aven (P = 0.000). Both survivin and aven were higher in the study group than in the controls (P = 0.001 and 0.035, respectively). When we compared survivin and aven with other clinical and hematological parameters, there was an important association between survivin and extramedullary involvement (P = 0.033), survivin and alkaline phosphatase (P = 0.06), white blood cell (WBC) count and lactate dehydrogenase (LDH) (P = 0.000), WBC count and uric acid (P = 0.074), hemoglobin level and LDH (P = 0.072), LDH and uric acid (P = 0.057), CD7 expression and survivin (P = 0.097), and CD34 expression and aven (P = 0.058). Response to therapy was evaluated according to the survivin and aven levels. Survivin level was lower in refractory patients as compared with complete responders (P = 0.085). Aven level was higher in patients with relapse as compared with non-relapse patients (P = 0.04). There was no important association between survivin or aven and performance status, lymphadenopathy or organomegaly. CONCLUSIONS: Both survivin and aven are important antiapoptotic signals in acute leukemias, and the association between extramedullary involvement, CD7 expression and CD34 expression, which are important poor prognostic indicators in acute leukemias, suggests that survivin and/or aven may be novel prognostic indicators in acute leukemias. Further studies with a higher number of patients will be more informative.     

输卵管妊娠保留输卵管手术后综合疗法的宫内妊娠探讨

对输卵管妊娠52例有生育要求者，其中28例行切开输卵管壶腹部取胚胎术，10例行输卵管峡部破裂口修补术，7例行输卵管伞部成形术，5例行输卵管峡部端端吻合术，2例行输卵管子宫角部植入术。术后给MTX与中药等综合治疗2～5个月，对其中45例行输卵管通畅检查，双侧输卵管通畅4O例，通畅率为88.9％；有41例宫内妊娠，妊娠率为78.9％，另有1例再次异位妊娠。提示：对有生育要求的输卵管妊娠尽量根据输卵管的不同情况采用相应的手术方法，并应用有效的术后综合措施，对保留患者的生育功能和提高妊娠率有重要意义。     

新生儿窒息513例临床分析

目的 探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施。方法 对1995年1月～2004年12月哈尔滨二四二医院住院分娩发生的新生儿窒息513例临床资料进行分析。结果 新生儿窒息与胎儿窘迫高度相关。脐带因素、产程异常、胎盘功能不全是新生儿窒息的主要产科原因。结论 新生儿窒息是胎儿窘迫产程中缺氧在出生后的表现和继续。应以预防为主：要重视产前检查，对高危妊娠进行系统管理，指导胎动计数，加强产程监护，综合判断后选择最佳分娩方式。一旦发生，及时进行复苏术。     

染色体平衡易位与异常孕产

目的探讨染色体平衡易位与异常孕产的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养和染色体G显带分析,对612对有异常孕产史的夫妇进行染色体检查。结果染色体平衡易位携带者检出率为3．3％(41／1 224),其中常染色体相互易位占58．5％(24／41),罗伯逊易位占39．0％(16／41),嵌合易位占2．4％(1／41)。9例为世界首报染色体异常核型,分别为:46,XY,t(11;12)(q13;q21);46,XX,t(3;20) (qll;q11);46,XX,t(15;16)(pll;q13);46,XY,t(2;14)(p16;q31);46,XY,t(4;10)(q25;p15);46,XX,t(3;8) (p26;q11);46,XY,t(6;16)(q15;p13);46,XX,t(18;22)(p10;q10);46,XY,t(18;22)(p10;q10)mat。总妊娠127次,早期妊娠流产率为86．6％(110／127)。结论染色体平衡易位携带者的异常孕产以早期妊娠自然流产为主要表现。     

龙血竭胶囊治疗药物流产后异常子宫出血的研究

目的观察龙血竭胶囊用于治疗药物流产后异常子宫出血的临床效果并探讨其机理。方法将符合药物流产指征的160例早孕妇女随机分为两组,观察组服用龙血竭胶囊,对照组服用安慰剂,比较两组药物流产效果和出血量及出血时间;采用硝酸酶还原法、放射免疫法测定服药后血中一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)浓度。结果①观察组与对照组完全流产率无显著差异(P>0.05);②完全流产后出血量及平均出血时间观察组显著少于对照组(P<0.05);③血中NO浓度观察组显著低于对照组,而ET-1浓度观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论药物流产时加服龙血竭胶囊可明显减少流产后出血量及时间。其作用机理可能是使血中的NO含量进一步降低,从而减弱NO舒张血管作用,增大子宫局部血流阻力,加速绒毛细胞的变性、坏死;减弱NO对血小板聚集的抑制作用,达到止血效果;增加血中ET-1的浓度,加强子宫血管的收缩,减少出血。     

心脏瓣膜替换术后围术期室性心律失常因素探讨及防治研究

目的探讨心脏瓣膜置换术后围术期室性心律失常的相关因素、规律、量值,以指导临床。方法观察记录156例心脏瓣膜置换术后60h内5个时间段,室性心律失常发生情况,按术式、血清钾浓度、主动脉阻断时间、心胸比、心功能等,进行分析对比研究。结果血清钾<3.5mmol/L与>4.0mmol/L组间比较差异有统计学意义(P<0.001),主动脉阻断时间>90min与<60min组间比较差异有统计学意义(P<0.01),心胸比>0.8与<0.8组间比较差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅳ级与Ⅱ级组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论心脏瓣膜替换术后导致室性心律失常增多的因素依次为血清钾<3.5mmol/l、主动脉阻断时间>90min、心功能Ⅳ级、心胸比>0.8。     

妊娠期外阴阴道念珠菌病的发病分析

目的:了解妊娠期外阴阴道念珠菌病(VVC)的发病情况以及影响因素。方法:回顾性调查2005年1月1日至2005年6月20日在北京大学第一医院分娩的1119例孕妇孕前及孕期VVC的发病情况。结果:1119例孕妇中,孕前曾患VVC共212例(18·95%),孕前9个月内曾患VVC的孕妇较未感染者孕期VVC发生率明显升高(P<0·01)。1119例孕妇中孕期VVC感染102例(9·12%),明显高于孕前9个月内发生率(P<0.01),其中,妊娠早期22例,中期39例,晚期41例;血糖正常孕妇VVC发生率与血糖异常孕妇发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:妊娠中、晚期VVC发病率高于早期。妊娠前9个月内曾患有VVC是孕期VVC的高危因素,妊娠期糖代谢异常者孕期VVC的发生率未见明显增加。     

医学声像示教实时双向同步传输系统的研制

研制开发病房大楼手术摄像、内窥镜、电子显微镜、病理图像等医学声像信号与科教（培训交流）中心、阶梯教室、示教室、主任办公室等终端医学声像信号的实时双向同步传输示教系统，以弥补PACS系统单向、帧传、滞后的缺陷．为大型学术交流、现场教学示教观摩提供技术支持。