维持性血液透析及腹膜透析患者骨密度的评估

目的了解我院MHD及PD患者BMD状况,探讨BMD与临床资料、骨代谢指标及生化指标的相关性及危险因素分析。方法选择我院住院及门诊随访的MHD及PD患者,透析龄均超过3个月,收集患者临床资料及血尿标本。采用超声骨密度仪检测患者BMD状况,对骨量异常患者的BMD及患者一般临床及实验室资料进行相关性分析,并进一步分析透析患者骨量异常的危险因素。采用SPSS19.0软件包进行数据统计及分析。结果 MHD组及PD组骨量异常发生率分别为57.98%,48.54%,有显著统计学差异;随着透析龄的延长,透析患者BMD下降,透析龄3年以上的PD患者比MHD患者的TScore值相对较高,两组间也存在统计学差异。高龄、高透析龄、高BMI、高血磷及高ALP血症是透析患者发生骨量异常的危险因素。结论 MHD患者比PD患者更易发生骨量异常,且随着透析龄的延长,透析患者骨量异常发生率增高,高龄、高透析龄、高BMI、高血磷及高ALP血症是透析患者发生骨量异常的危险因素。     

青少年颈椎生理曲度异常的影像学表现和临床症状研究

目的 探讨青少年颈椎生理曲度异常的影像学特征和主要临床症状.方法 选择2014年1月至2015年12月秦皇岛经济技术开发区医院神经内科门诊就治的有神经系统临床症状并伴有X线异常的青少年患者116例,根据X线平片颈椎生理曲度异常程度,将入组患者的颈椎生理曲度异常分为轻度组(38例)、中度组(34例)、重度组(44例),分别比较三组患者临床症状和神经系统体征.结果 颈椎生理曲度减小和变直分别占颈椎生理曲度异常分型的29.31%和37.93%;轻、中、重三组患者中头痛积分随颈椎生理曲度异常程度增加而逐渐加重,且血压呈上升趋势,两两比较组间差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重三组阳性Hoffmann征积分分别为6.0、18.0、26.0,差异有统计学意义(P<0.05);Romberg征阳性积分分别为18.0、35.5、29.5,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎曲度异常是颈椎病较早出现的X线征象,对青少年早期颈椎影像学资料进行分析研究可及时明确疾病的发生发展.     

葛秦生教授对我国生殖内分泌学发展的贡献

葛秦生教授是国际知名临床生殖内分泌学家、我国生殖内分泌学开拓者和奠基人,在低剂量口服避孕药的研究、性发育异常分类法的建立、绝经期小剂量激素治疗的基础和临床研究及一系列生殖内分泌疾病的诊断和治疗方面成绩显著,为我国生殖内分泌学的发展做出了突出的贡献。     

血浆标志物与慢性心力衰竭患者急性心力衰竭发作及肾功能异常的关系研究

目的通过检测慢性心力衰竭（CHF）患者急性心力衰竭（AHF）发作时血浆标志物的变化,探讨其在CHF患者AHF发作的早期诊断、预后评估中的价值。方法选择CHF患者200例作为研究对象,入院后病情加重出现AHF发作者86例为观察组,病情逐渐好转无AHF发作者114例为对照组,观察组于入院第2天清晨、AHF发作时分别采静脉血,对照组于相应日期采静脉送检验科检测血超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胱抑素C（Cys-C）、尿酸（UA）、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酐、尿素氮等。结果患者AHF发作后血浆hs-CRP、Cys-C、UA、NT-proBNP、白细胞计数、中性粒细胞百分比较入院时及对照组升高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;但血尿素氮、血肌酐较入院时差异均无统计学意义（均P＞0.05）,较对照组略升高,但差异亦无统计学意义（P＞0.05）。hs-CRP、Cys-C、UA、NT-proBNP与AHF发作呈正相关（均P＜0.05）。结论对于CHF患者,可通过检测血Cys-C、UA、CRP及NT-proBNP等血浆标志物,评估患者病情严重程度、肾功能保护及心肌能量代谢情况,早期诊断AHF发作,早期治疗,提高患者生存率及生活质量。     

Fine-tuning of social play in juvenile lowland gorillas (gorilla gorilla gorilla)

Social play, which involves cooperation, communication, and learning, may represent a suitable field for the investigation of cognitive ability in a given species. We collected data on a captive group of gorillas in order to evaluate the potential cognitive skill of juveniles in fine-tuning play behavior. This study revealed that juvenile gorillas are able to "place" the play session in a proper spatial/temporal context, thus evaluating a complex net of factors (e.g., play partner, play roughness, group activity, space availability). When animals play fight, they use patterns of agonistic functional contexts. Since these actions are not intrinsically different from their "serious" context, it may be hard to distinguish them. One of the most important function of play in the ontogeny of primate social cognition may be to recognize stimuli, which may indicate the intentions of conspecifics. Accordingly, we found that juvenile gorillas are able to use play signals appropriately when a clear statement of purpose is necessary (i.e., during male-male competitive play sessions and when the escape opportunities are limited). The ability to interpret such ambiguous features of social signaling could represent a central issue in the evolution of behavioral flexibility and intelligence in primates.     

风湿免疫病合并妊娠肝酶升高患者的用药选择和药学监护

临床药师参与2例风湿免疫合并妊娠肝酶升高患者的药学监护,建议选择妊娠安全性较好的丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝等。患者病情好转,肝功能得到恢复。     

从脾论治甲状腺功能异常

甲状腺功能异常的发病率逐年上升,现已成为危害人类生命健康的重要卫生问题。基于甲状腺与脾脏在生理上的关联及甲状腺功能异常不同类型的疾病特点,探讨从脾论治甲状腺功能异常。明确甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症发病的基本病机分别为脾阴不足和脾阳亏虚,并分别给予益气养阴、益气温阳两种基本治法。甲状腺功能亢进症治用甘淡平和及甘酸微寒之药,甲状腺功能减退症治用甘温扶正及辛温开散之药。     

某县免费孕前优生健康检查结果的分析

目的探讨孕前优生健康检查对发现导致不良妊娠结局的风险因素的积极作用。方法采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求,对3887份孕前优生健康检查《家庭档案》进行分析。结果 7774例接受孕前优生检查的夫妇,690例异常病史以男性吸烟、饮酒等不良生活习惯和女性不良妊娠史居多;高风险人群668例,女性占64.22%,其中不良妊娠史占34.46%,男、女乙型肝炎病毒感染占高风险人群的27.84%。861例获得妊娠结局,不良妊娠结局15例。不良妊娠结局中自然流产9例、治疗性引产5例,早产1例。结论孕前优生健康检查可以筛选高风险人群,发现可能发生出生缺陷的风险因素,降低不良妊娠结局的发生风险,计划怀孕夫妇参加检查和接受优生优育指导是非常必要的。     

妇科恶性肿瘤及异常妊娠对上呼吸道感染的影响

目的：分析妇科恶性肿瘤及异常妊娠对住院患者上呼吸道感染的影响。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月医院妇科6507例患者的资料。根据疾病性质分为恶性肿瘤组163例及非恶性肿瘤组6344例,其中非恶性肿瘤组又分为异常妊娠组2011例及非异常妊娠组4333例,统计分析恶性肿瘤以及妊娠因素对上呼吸道感染的影响。结果共发现上呼吸道感染患者22例,其中恶性肿瘤组3例,阳性率1．84％;非恶性肿瘤组19例,阳性率0．30％。恶性肿瘤组阳性率明显高于非恶性肿瘤组（χ2＝14．11,P＜0．01）;异常妊娠组11例患上呼吸道感染,阳性率0．55％,非异常妊娠组8例患上呼吸道感染,阳性率0．18％,异常妊娠组明显高于非异常妊娠组,2组比较,差异有统计学意义（χ2＝6．04,P＜0．05）。结论恶性肿瘤以及异常妊娠患者处于免疫抑制状态,较其它病种更易导致上呼吸道感染。