β-受体阻滞剂与心力衰竭-临床应用范例

对于无液体失衡的左室收缩功能不全的心衰患者，β-受体阻滞剂(β-blockers)具有降低心衰发病率和死亡率的作用。要成功地采用β-受体阻滞剂使用指南对这些患者进行治疗，就需要了解该药的治疗价值和疗效，从而确保治疗的安全性和质量。本文根据科学证据和共识指南。结合具体病例，阐述病例选择、与患者的讨论、治疗的管理和监测，以及系统的改进，从而在所有心衰患者实现治疗的安全、高效、有益。     

胰腺内外分泌系统结构与功能的关系(文献综述)

胰腺内外分泌系统在细胞起源、显微结构和微循环等方面表现为统一的整体 ,形成胰岛 -腺泡轴 ,无论生理及病理状态下 ,两者在功能上相互影响。深入研究两者的内在关系 ,可以为探索胰腺病变的病因及防治提供新的思路。     

蒙药德伦古日古木-7治疗口疮的体会

应用蒙药德伦古日古木-7治疗嘴唇疮25例，取得较好疗效，在实践中证实了脾和下嘴唇的经络关系.     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察与评价

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿期常见的严重疾病之一 ,尤其中、重度HIE致残率和病死率较高。目前对该病尚无较理想的治疗措施。本文对 3 8例中、重度HIE患儿在常规治疗基础上加用纳洛酮取得了一定疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　一般对象　所有病例均系 1999年 2月～ 2 0 0 2年 10月住院患儿 ,采用同期病例配对观察 ,病例均经严格选择 ,分为观察组 (3 8例 )和对照组 (3 8)例 ,二组患儿性别、体重、病情治疗及护理条件基本一致。所有病例均符合 1996年 10月杭州会议修订的临床诊断依据和分度标准[1]。这些患儿均有明显的围产…     

老年颈椎病患者椎-基底动脉系统的检查

目的探讨老年颈椎病患者椎-基底动脉系统血流循环情况。方法对200例60岁以上经颈椎拍片确诊为颈椎病的患者进行经颅多普勒检测。结果老年颈椎患者其椎-基底动脉系统血流速度均减慢。结论老年颈椎病患者基椎-基底动脉系统血流情况与颈椎的退行性病关系密切。     

肠球菌的耐药性调查

肠球菌(Enterocuccus)属链球菌属，是人和温和动物的正常栖居菌。近年来，随着免疫抑制剂的大量应用及介入性治疗的机会增加等因素，由肠球菌感染引起的疾病已逐年增加。特别是耐万古霉素肠球菌(VRE)、氨基糖甙类高水平耐药肠球菌(HLAR)的出现，给临床治疗带来极大的困难。为此，我们对解放军总医院2002年临床分离的94株肠球菌的耐药性     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药表型和基因型的流行病学研究

目的 了解岳阳市产超广谱β-内酰胺酶(ESBh)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分离、分布及其耐药表型和基因型的流行情况，以便对产ESBLs细菌进行监控和治疗。方法 采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)规定的表型筛选和确证试验确定ESBLs的发生率；等电点测定和PCR扩增对ESBLs初步分型；PCR扩增阳性产物测序分析确定其基因型；用纸片扩散法测定其对临床常用抗生素的耐药性。结果 227株大肠埃希菌、120株肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别是47．5％(108／227)、57．5％(69／120)，总分离率为51％。各病区产ESBLB菌的检出率以重症监护(ICU)病房最高(59．4％)，其次为慢性病房和呼吸科病房(54.8％、50％)。产ESBLs菌对亚胺培南全部敏感，对哌拉西林／他唑巴坦没有发现高耐药株，中介占有18．1％。基因分布为SHV-11，12，28，TEM-1，CTX-M-3，13，14。SHV型，SHV型，CTX-M型分别占产ESBL占菌的16．6％，73％和83．52％。结论 产ESBLs大肠杆菌和肺炎克雷伯菌主要来源于ICU病房，对常用抗生素具有多种耐药表型，CTX-M型ESBLs是本市产ESBLB大肠杆菌和肺炎克雷伯菌最主要基因型。