高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位检测结果分析

间接胆红素对脑细胞有毒性作用,血清总胆红素浓度足月儿达221μmol/L,早产儿达257μmol/L时可使部分新生儿发生胆红素脑病,出现神经肌肉不协调、智能发育障碍、耳聋等症状[1,2],本文拟在通过对高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,评估高胆红素血症在未发生核黄胆时对脑损伤的情况.     

316例早产儿听力筛查及相关因素分析

目的探讨内耳发育与耳声发射的关系、分析影响早产儿听力筛查通过率的有关因素。方法采用三阶段筛查法．即出生后用耳声发射进行初筛，生后42天结合听性脑干反应测听（auditory brainstem response，ABR）复筛，3个月进入第一次诊断程序，仪器使用美国GSI70畸变产物耳声发射仪和美国智听sMARTSCREENER5．6USBEZ诱发电位。结果本组筛查总通过率为76．58％，低体重儿〈1500g组通过率明显低于1501g以上组，低胎龄组通过率明显低于大胎龄组，差异有显著性（P〈0．05）。结论早产儿听力筛查的通过率与胚胎发育的胎龄有关，二者呈正相关关系，同时也与窒息．黄疸等新生儿疾病相关。     

恶性梗阻性黄疸22例误诊原因分析

恶性梗阻性黄疸２２例误诊原因分析武警四川总队医院秦红军，熊荣碧，晏银模，罗伟（乐山６１４０００）恶性梗阻性黄疸（Ｍ０１）是由于胆囊、胰腺、胆管、Ｖａｔｅｒ壶腹或胆道附近的其它肿瘤致胆道阻塞所引起的黄疸，因临床表现缺乏特异性，很易误诊或漏诊。为提高诊断...     

以“双峰型”肝炎为表现的甲型急性黄疸型肝炎9例分析

急性甲型黄疸型肝炎病程中出现“双峰型”者 ,临床少见 ,文献报道较少。本文对我院近 10年间收治的 9例“双峰型”急性甲型肝炎进行回顾性总结及分析。1　资料与方法1.1　病历来源　 1989年 1月至 1998年 12月本院收治的急性甲型黄疸型肝炎患者 ,符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议诊断标准。1.2　发病概况　本组“双峰型”急性甲型黄疸型肝炎 9例 ,占同期急性甲型黄疸型肝炎病人总数 2 38例的 3.78%。男 5例 ,女 4例 ,年龄 6～ 39岁 ,平均 14.6岁 ,发病集中在秋冬季 ,多在发病 5～ 7天入院。临床主要表现为发热、乏力、食欲…     

双胆囊1例

患者,男,７０岁。因右上腹痛１月伴畏寒发热,皮肤巩膜轻度黄染２天,于１９９７年７月２日入院。Ｂ超诊断为胆囊结石并胆囊炎,胆总管结石并肝内外胆管扩张。１９９７年７月７日在全麻下行胆囊切除、胆总管取石、胆道镜探查、Ｔ型管引流术。术中见胆囊约８ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ,壁厚约０．４ｃｍ,胆囊管０．３ｃｍ,其囊内有一直径约１．０ｃｍ结石,在该胆囊下内侧又见一约５ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ胆囊样结构,壁厚约０．６ｃｍ,其管约０．４ｃｍ。在仔细解剖中发现大胆囊动脉源于肝右动脉,胆囊管汇于右肝管开口处,小胆囊动脉源于肝…     

乙型肝炎并发幽门梗阻1例

患者,男,31岁,农民,因乏力、纳差,呕吐、尿黄半月于1998年11月1日入院,既往否认溃疡病史,患者1995年5月因乏力、纳差、恶心,呕吐,腹胀,尿黄,查肝功异常,诊断为病毒性肝炎(乙型)急性黄胆型。给予保肝治疗3月余,查肝功正常,痊愈出院。以后每年复查肝功1次,均正常。半月前上述症状复发,     

口服茵栀黄加蓝光治疗对新生儿黄胆影响的研究

比较口服茵栀黄加蓝光治疗和单纯蓝光治疗降低新生儿血清胆红素的效果。将128例新生儿黄胆分成观察组和对照组,观察组采用口服茵栀黄加蓝光治疗;对照组采用常规蓝光治疗。比较两组患儿血清总胆红素（11B皿）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）水平的变化。[结果]观察组治疗后血清总胆红索TBIL,间接胆红素IBIL下降幅度大于对照组（P〈0．01）。但直接胆红素DBIL下降幅度差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患儿不同浓度血清胆红素水平下降幅度不同,水平越高下降幅度越大。[结论]口服茵栀黄加蓝光治疗降低新生儿血清胆红素水平效果优于单纯蓝光治疗。具有安全、经济、方便的优点。     

结肠途径辅助治疗急性肝炎高黄疸的临床观察

目的 探讨结肠途径治疗机辅助治疗急性肝炎高黄疸的临床疗效.方法 选择120例急性肝炎高黄疸的患者,随机分成两组,分别给予常规治疗及常规治疗加肠疗.观察临床症状和体征的改善情况.结果 肠疗组患者肝功能恢复程度好于常规治疗组,且临床症状的改善明显优于常规治疗组,差异有显著性(P<0.01);肝功能优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 肠疗能有效改善患者急性黄疸型肝炎患者的临床症状及血液生化指标.     

梗阻性黄疸时内毒素血症对肾功能的影响及胆酸钠、乳果糖和山莨菪碱的干预效应

目的 观察梗阻性黄疸患者手术前后血中内毒素含量、肾功能变化及胆酸钠、乳果糖和山莨菪碱的干预效应。方法 将48例梗阻性黄疸患者随机分为对照组（n=15）,胆酸钠治疗组（n=11）,乳果糖治疗组（n=10）,山莨菪碱治疗组（n=12）;另选21例胆囊结石患者为非梗阻性黄疸对照组。观察各组手术前后血中内毒素含量、肾功能变化及药物治疗后的变化。结果 梗阻性黄疸时血中内毒素水平明显升高,内生肌酐清除率明显下降,各治疗组血中内毒素水平下降,内生肌酐清除率上升。结论 梗阻性黄疸时肠源性内毒素是导致肾功能损害的重要原因。胆酸钠、服果糖和山莨菪碱可降低血中内毒素水平,对肾功能有保护作用。     

新生儿黄胆蓝光疗效护理

目的:探讨蓝光照射治疗新生儿黄胆较适宜实用的护理措施。方法:对780例利用蓝光照射治疗新生儿黄胆的护理方法、疗效及有无并发症等进行总结。结果:780例患儿无并发症发生,均痊愈出院,取得较好疗效。结论:本文所采用的护理措施安全、实用、有效。