医学科研论文讨论部分的写作内容及注意事项

我们在审稿工作中，常发现有的作者在撰写论文的讨论部分时，只将前文的资料简单罗列，甚至文不对题，妄加评论或下结论。现将论文中需要讨论的内容及写作上的注意点介绍如下，供大家参考。     

兔胫骨应力性骨折过程中的生物力学研究

目的 探讨兔应力性骨折发生过程中胫骨生物力学指标的变化与应力性骨折发生的关系.方法 将36只雄性大耳白兔随机分为6组,进行跑跳训练,根据制定的分组训练时间,于训练任务完成后的第7、14、21、28、35天分别处死动物.光镜下观察胫骨病理变化;生物力学机上行胫骨三点弯曲生物力学测试,描记载荷-变形曲线,并根据该曲线及相应参数分析胫骨生物力学性能.结果 实验组动物训练第2、3、4、5周后最大载荷与对照组动物相比之差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组动物第1、2、3、4、5周后载荷与变形量之比与对照组动物相比之差异均有统计学意义(P＜0.05),最大应力和弹性模量与对照组动物相比之差异则均无统计学意义(P＞0.05).结论 应力性骨折的发生是一个由骨细胞直接参与的破骨细胞性重吸收大于成骨细胞性骨形成的生理过程;胫骨结构力学性能的改变是由胶原纤维紊乱、骨皮质厚度降低等所造成,从而导致应力性骨折的发生.     

立体定向手术中确定三维长轴和入颅点的方法——"四点一线手算法"

在立体定向手术中,包括血肿排空、肿瘤活检及丘脑神经核团深部微电极刺激手术,沿病灶或神经核团的三维长轴穿刺可以提高手术成功率.目前的立体定向手术计划系统不能取得头皮的三维数据,因而不能确定贯穿既定三维长轴的入颅点,致使手术医生不能有效地利用三维长轴.我们发明了一个针对直角三维坐标系立体定向仪的手算法,可以准确设定入颅点和三维长轴的长度,有效地解决入颅点和三维长轴在一条直线上的问题.应用该方法,穿刺时可根据病灶的三维形状,沿一个贯穿病灶的三维长轴穿刺,一次操作可到达入颅点、病灶三维长轴的两个端点和病灶中心点,共4个点.这种"四点一线"手算法,简便、精确、无需特殊的计算机工作系统.应用本方法可以充分利用三维长轴的长度,提高立体定向手术的成功率.     

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome，FS）是一种非关节性的软组织疼痛性疾病，临床表现为肌肉骨骼系统广泛的疼痛与发僵，在特殊部位有敏感的压痛点，并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍等。人们目前对它的认识还不够深入，近年来关于FS的研究已成为医学界探讨的热点问题之一。     

颅咽管瘤术后脑桥外髓鞘溶解症一例

患者男,14岁。因头痛3个月,恶心、呕吐半个月入院。外院MRI示鞍区及第三脑室颅咽管瘤并脑积水。经翼点入路并打开终板,分块全切镜下所见肿瘤。术后第5、6、7天出现低钠,血钠分别为120．1mmol／L、126mmol／L、122．3mmol／L．此三天给患者补充高渗氯化钠,浓度〈3％,术后第8、9、10天出现高钠,血钠分别为148．2mmol／L、177．1 mmol／L、152mmol／L,     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗

目的　探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的诊断和治疗。　　方法　回顾性分析 1 7例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的临床资料。　　结果　正确诊断 1 1例 ,误诊 6例。全切除 1 3例 ,次全切除 3例 ,部分切除 1例。无手术死亡。　　结论　早期诊断对预后十分重要 ,采用改良翼点入路显微手术治疗是最佳方法之一。     

毛细管电泳技术快速检测p53基因点突变

目的：探讨利用毛细管电泳技术快速检测p53基因点突变的临床应用价值。方法：采用毛细管电泳作SSCP分析，检测20例结肠癌肿瘤标本p53基因第7外显子PCR扩增产物，并与传统的聚丙烯酰胺凝胶电泳结果进行比较，最后用DNA序列测定判断其准确性。结果：20例结肠癌标本中，毛细管电泳技术检测出5例标本(Ca4，Ca6，Ca7，Ca8，Ca14)有突变，而凝胶电泳结合银染技术仅检出4例标本(Ca4，Ca6，Ca7，Cal4)有突变，测序证实经毛细管电泳所检出的5例标本均存在点突变。结论：对于PCR产物的单链构象多态性分析，毛细管电泳技术是一种更加快速、简便、敏感的方法，可应用于临床筛查基因点突变。     

常见妇科恶性肿瘤介入治疗的并发症(附25例分析)

近年来介入治疗技术在妇科恶性肿瘤治疗中已有广泛的应用 ,而针对并发症预防和处理的文献报道并不多。 1 999年 1 0月至 2 0 0 3年 1月我院应用介入治疗方法治疗妇科恶性肿瘤病人 2 5例 ,今就其治疗过程中有关并发症的问题进行观察、分析和探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5例病人均经病理确诊为妇科恶性肿瘤 (宫颈癌 2 1例 ,绒癌 1例 ,侵蚀性葡萄胎 1例 ,子宫内膜癌 2例 )。病程 1～ 2 4个月 ,年龄范围在 2 3～ 5 6岁之间。1 2　方法 :(一 )术前准备 :常规进行盆腔术前准备、碘过敏试验 :术前静脉推注地塞米松 2 0mg ,术前 30分钟给予…