正交试验优选黄芪多糖脂质体的制备工艺

目的优选黄芪多糖脂质体制备的的最佳工艺。方法采用薄膜分散-微孔滤膜挤压法制备黄芪多糖脂质体,以包封率和载药量为指标,以脂药比、膜材比和超声时间为因素,采用L9(34)正交试验设计对制备条件进行优选,鱼精蛋白法测定黄芪多糖脂质体的包封率,透射电镜测定其形态和粒径。结果薄膜分散-微孔滤膜挤压法制备黄芪多糖脂质体的最佳工艺为脂药比10∶1,膜材比8∶1,超声时间20 min。结论采用最佳工艺制备的黄芪多糖脂质体包封率和载药量较高,形态和粒径较均匀,重现性好。     

鱼精蛋白在心肌缺血-再灌注期低血压反应的实验研究

目的采用动物实验研究的方法,探讨鱼精蛋白在心肌缺血．再灌注期的低血压反应及其机理。方法20只雄性家兔,随机分为二组,对照组（A组）、实验组（B组）,建立在体心肌短暂缺血（15min）-再灌注（60min）损伤模型,A组于前降支阻断前20min给予肝素（700U／kg）。B组于前降支阻断前20min给予肝素（700u／kg）,再灌注25min给予鱼精蛋白以拮抗肝素。于缺血前、再灌注期间,取右房血检测NO、MDA水平,测定血流动力学指标变化及心肌组织学观察。结果B组于再灌注25min给予鱼精蛋白后,MAP较A组明显下降（P〈0．05）,伴随血清NO显著增高（P〈0．05）。MDA及组织学检查两组无显著差别。结论鱼精蛋白参与心肌缺血-再灌注期低血压反应的发生,其机理可能于促使内皮细胞NO的大量产生有关。     

3P实验及D-二聚体定量检测在产科疾病合并DIC诊断中的临床应用

目的探讨3P实验和D-二聚体试验在产科疾病合并DIC患者早期诊断中的意义及对预后判断的价值。方法对36例产科疾病合并DIC患者、53例非DIC产科疾病患者和50例正常健康人分别进行血D—D和3P试验测定,并与凝血三项PT、APTT和Fbg相比较,评价它们的敏感性和特异性。结果产科疾病合并DIC组有33例D—D浓度水平超过正常值上限（URL）500μg／L,诊断灵敏度为91．6％,明显高于3P（36．1％）及APTT、PT、FBG（77．8％,47．2％,80．5％）;而特异性从高到低是PT、3P、APTF、FBG、D—D。结论D—D敏感性高于3P试验,D-二聚体（D—D）是一个灵敏指标,对产科疾病合并DIC的早期诊断、判断预后有一定的临床价值,而3P特异性较D—D高,故进行优化的实验组合可降低漏诊率、增加实验的有效性。     

动态血糖监测在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的应用动态血糖系统（CGMS）观察初诊2型糖尿病（T2DM）患者中甘精胰岛素（来得时）治疗的疗效和安全性。方法T2DM患者65例,分别接受甘精胰岛素和中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）治疗10周,治疗结束即时进行72hCGMS观察。结果10周时甘精胰岛素组糖化血红蛋白（HbAlC）显著低于NPH组[（7．2±0．7）％VS（7．8±0．9）％]。CGMS检查显示,甘精胰岛素组早餐后[（9．3±2．2）mmol／Lvs（10．3±2．7）mmol／L]中餐后[（8．3±2．0）mmol／LVS（9．1±1．8）mmol／L]和晚餐后2h[（8．1±2．1）mmol／LVS（8．9±2．3）mmol／L]降低更明显,血糖≥10mmol／L间百分比明显降低[（13．5±9．1）％VS（18．7±10．4）％],凌晨3点PG不过低[（5．1±0．7）mmol／LVS（4．O±0．9）mmol／L]。甘精胰岛素组夜间低血糖发生率（1例次）显著少于NPH组（3例次）,夜问血糖≤3．0mmo／L时间百分比亦明显减少[（1．83±1．25）％VS（5．08±1．23）％]。结论甘精胰岛素治疗更接近生理胰岛素分泌模式,更好地控制24小时血糖,减少低血糖发生。     

Glargine治疗糖尿病口服降糖药物继发性失效的效果

对于糖尿病口服降糖药物继发性失效的患者,以中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)作为基础胰岛素每天睡前注射来改善血糖控制是目前常用的方法,其不     

血液透析后鱼精蛋白中和肝素致过敏反应3例

例1.女,24岁,因出现乏力、心悸、气促,颜面及双下肢浮肿伴少尿1周,以右肾结石、左输尿管结石、尿毒症入本科治疗.2010年3月14日行第3次血液透析,因月经量多,给予低分子肝素钙抗凝,结束后用鱼精蛋白50mg(5ml)加入生理盐水15ml中缓慢静脉推注对抗.静脉推注结束后,患者出现胸闷、头晕、出冷汗、气促,血压下降至90/60mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)等过敏反应症状.     

鱼精蛋白在心肌再灌注期的低血压效应

目的　探讨鱼精蛋白在体外循环心内直视术中再灌注期的低血压效应及其机制。方法　连续选取先天性心脏病患儿 2 3名 ,分别于体外循环直视手术中 ,鱼精蛋白给予前 1min ,给予后 5min ,30min ,测定右心房血NO的含量。同时监测平均动脉压 (MAP)的变化。结果　有 7名患儿发生低血压反应 (MAP≥ 10mmHg) ,伴随NO2 -/NO3 -含量较给药前明显增高(P <0 .0 5 ) ,与正常组相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　鱼精蛋白参与心肌再灌注期低血压反应的发生 ,其机制可能与短暂性NO的大量产生有关。     

鱼精蛋白致变态反应死亡1例

患者,男,18岁,临床诊断为心房间隔缺损。2003年9月在我院进行心脏手术,术前测血压110/90 mmHg(1mmHg=0.133kPa),询问患者无药物致变态反应史及鱼类食物过敏史。手术完毕无异常情况下,缓慢静脉注射鱼精蛋白50 mg(上海生物化     

血液净化治疗急性肾衰竭的临床分析

急性肾衰竭(ARF),是内科危重疾病之一,随着血液净化疗法的开展,对预防和治疗ARF抢救成功率有很大提高,但对老年患者因机体抵抗力下降各脏器的退行性变,一旦并发感染及多器官功能衰竭,病死率仍很高。本文对我院1994年10月～1999年12月收治145例血液净化治疗ARF患者进行了分析。1     

体外循环后鱼精蛋白中和肝素时毒性反应的防治

体外循环是治疗许多心脏疾病的外科技术手段,术中需用肝素调整血液的凝固功能,以防止插入心脏或血管的人工管道引起血液凝固,形成血栓,导致各器官栓塞。体外循环结束后需用鱼精蛋白(Protamine)中和血液中的肝素,恢复血液的凝固功能,防止创面广泛渗血。但鱼精蛋白在体外循环中应