孕期抗生素的合理应用

美国食品和药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况。将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X5个级别。A级药物对孕妇安全。对胚胎、胎儿无危害，如适量维生索A、B、C、D、E等：B级药物对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉索、红霉索、地高辛、胰岛索等；C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉索、异烟肼等；D级药物对胎儿危害有确切证据．除非孕妇用药后有绝对效果．否则不考虑应用，如硫酸链霉素（使胎儿第八对脑神经受损、听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿等）等是在万不得已时才使用；X级药物可使胎儿异常．在妊娠期间禁止使用．如甲氨蝶呤（可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等）、乙烯雌酚（可致阴道腺病、阴道透明细胞癌）等。在妊娠3个月，以不用C、D、X级药物为好。孕产妇出现紧急情况必须用药时。也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。     

妊娠期糖尿病62例临床分析

目的 探讨妊娠期糖尿病的合理处理及预后.方法 选择62例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析.结果 妊娠期糖尿病62例,其中单纯饮食控制17例,饮食控制 胰岛素治疗43例,2例未治疗.剖宫产42例,阴道产20例.合并妊高症3例,羊水过多2例,羊水过少4例,羊水栓塞1例,早产5例,高胆红素血症3例,真性红细胞增多症2例,死胎2例,新生儿窒息4例,新生儿畸形1例.结论 对妊娠合并糖尿病的孕妇进行早期的诊断及治疗,选择合适的时间及方式终止妊娠可以减少母儿并发症的发生率.     

孕妇产前心理状态与需求的调查

目的对孕妇产前心理状态及其影响因素进行调查和评定,以探讨心理因素对分娩方式的影响。方法用综合医院焦虑/抑郁情绪测定量表,采用调查问卷法。结果有焦虑/抑郁症状组与无焦虑/抑郁症状组剖宫产率分别为80%和30%,差异有非常显著性(χ2=25.25,P<0.01);两组产后出血和新生儿阿氏评分,差异也有非常显著性,对婴儿的哺乳喂养方式(母乳、混合、人工)两组亦存在显著性差异(χ2=7.36,P<0.05)。结论产前对有焦虑/抑郁障碍的孕妇进行科学、整体的护理,实施有效的心理干预,可以减轻甚至消除焦虑/抑郁情绪,使孕妇处于最佳身心状态,保障母婴平安度过分娩期。     

孕妇血清与初乳中分泌型IgA含量的关系

目的探讨孕妇营养与初乳中分泌型免疫球蛋白Ａ（ＳＩｇＡ）含量的关系。方法对１０１例孕妇作了膳食营养评价，并对其血液营养学指标与产后第３ｄ初乳ＳＩｇＡ含量进行相关分析。结果孕妇血清ＩｇＡ与初乳ＳＩｇＡ呈明显的正相关（ｒ＝０．４９８Ｐ＜０．０１）；血清甘油三酯与初乳ＳＩｇＡ呈明显的负相关（ｒ＝－０．３３８Ｐ＜０．００５）；血清叶酸与初乳ＳＩｇＡ呈明显正相关（孕中期ｒ＝０．７３７Ｐ＜０．００１，孕晚期ｒ＝０．３６２Ｐ＜０．０１）相关呈高度显著性。结论初乳ＳＩｇＡ与孕妇个体免疫状态以及孕期代谢状态有关。     

邯郸市孕产妇死亡监测分析

为加强孕产妇系统管理，有效地采取降低孕产妇死亡率的干预措施，我们对１３个县（市）区８４个乡镇（办事处）范围内的村（屯）居委会的活产分娩的孕产妇死亡情况进行监测，现将监测情况分析如下。１对象和方法１．１监测对象。监测对象为在县（市）区家庭中妊娠终止后４２ｄ内，户口在监测地区并居住在监测地区和户口不在监测地区，在外地工作或居住，妊娠分娩后又回到监测地区的孕产妇。１·２方法。我们以全国孕产妇死亡监测方案为依据，根据我市孕产妇死亡监测方案，采用整群随机抽样的方法，由监测范围内的基层妇幼保健人员，负责本地…     

妊娠期抑郁及护理

随着医学科学的发展，身心医学日益受到重视，孕产妇的心理健康越来越受到人们的关注，妊娠虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理过程，但对孕妇来说，也是一个重大的生活事件，会给孕妇带来不同程度的应激反应。如何运用护理干预手段，促进孕妇身心健康是值得临床研究的问题。     

孕产妇死亡5例原因分析

1病历介绍例1:34岁,G3P2,孕42 6周无腹痛,于2006年4月25日23:00在当地一村接生员处待产,于14:00给予10%葡萄糖液500 mL 维生素C 2 g 缩宫术10 IU静滴,之后不久患者出现腹痛,约19:10顺产一男活婴,约10 min胎盘胎膜娩出,阴道出血量多,约1 000 mL。接生员给予妇血康、高渗糖水口服,约30 min后,产妇诉头痛、心慌、恶心,并渐加剧(未测BP、P),继而出现面色苍白、神志不清,约20:00急转送当地中心卫生院,21:00到达中心卫生院,发现呼吸心搏已停止。死亡原因分析:①子宫收缩乏力致产后出血;②胎盘残留致产后出血;③软产道损伤致产后出血。例2:38岁…     

孕妇尿碘监测及分析

目的 了解辖区孕妇缺碘情况。方法 对辖区2004年度1200名孕妇的尿碘进行了监测。结果孕妇缺碘率达6.33％。经过调查分析，缺碘是由于碘的摄入量不足引起，与孕妇年龄无关（P〉0．05）。经过科学补碘，都在短时间内恢复到了正常水平。结论孕妇科学补碘，可提高人口素质，极大地降低先天性弱智儿的出生率。