结节性甲状腺肿的声像图表现分析(附43例报告)

目的 探讨结节性甲状腺肿的超声表现。方法应用高频彩色多普勒对本院43例经超声诊断后，经手术和病理证实的结节性甲状腺肿进行检查分析。结果结节性甲状腺肿多为多发，少数为单发，大部份为低回声，边界清楚，形态规则，无晕环，多数伴有囊性变或钙化，结节内部及周边血供均不丰富。结论高频彩色多普勒对结节性甲状腺肿具有很高的分辨率，为临床提供了手术与否提供了可靠的依据。     

胸壁原发神经源性肿瘤CT检测结果及分析

目的探讨胸壁神经源性肿瘤CT及病理表现,提高对本病的认识.方法回顾性分析经手术及病理证实的7例胸壁神经源性肿瘤的CT表现,并结合文献复习其病理特征.为鉴别诊断,同时还复习3例恶性肉瘤的CT表现.结果5例神经鞘瘤中4例良性,CT平扫密度均匀1例,3例不太均匀,增强后呈明显均匀强化1例,轻～中度不均匀强化1例,2例良性有肩胛骨或肋骨邻近骨质压迫吸收.1例低度恶性平扫密度不均,增强后有轻度强化,邻近锁骨、肋骨受压并骨质破坏吸收,邻近肌间隙及上纵隔受侵犯.1例神经纤维瘤病灶单发,CT平扫密度较均匀,增强后病灶呈轻度不均匀强化,邻近肋骨受压吸收.1例神经纤维瘤病病灶多发,CT平扫病灶密度不均匀,未行增强扫描.其他3例胸壁原发肿瘤均为肉瘤,其中纤维肉瘤2例,滑膜肉瘤1例.结论CT发现胸壁特别是椎旁区的软组织肿块,边缘光滑,多提示良性神经源性肿瘤,若肿瘤边缘不光滑、形态不规则并向周围组织浸润则为恶性神经源性肿瘤的特征.     

支气管镜下高频电刀肿瘤切除术围手术期的护理——附1例报道

支气管肺癌因肿瘤局部病变范围广，伴纵隔淋巴转移等不能进行手术治疗或者因放疗后导致呼吸道狭窄，都可使肺通气功能下降，引起呼吸困难等症状。对于这些引起呼吸道急症的肺癌患者，提高他们的生活质量和缓解临床症状是基本的要求。我科1例患者经鼻插入纤维支气管镜将圈套器电刀环绕肿瘤基底部，通电多次点击电灼将肿物损伤凝固、摘除肿瘤，使气管、支气管内径达7mm以上。从而取得近期良好的临床效果。现报告如下：     

联合方法在高频电泪道成形术中的应用

引言 临床上治疗泪道阻塞的方法有很多,比如：①外路泪囊鼻腔吻合术;②鼻内窥镜激光泪囊鼻腔吻合术;③鼻泪道硅胶插管;④气囊导管扩张泪道成型术;⑤高频电泪道成型术;⑥泪道探通术^[1];⑦激光泪道成形术等,各有其特点及优缺点,高频电泪道成型术是近几年来发展起来的我国首创的治疗泪道阻塞性疾病的方法,但术后复发、泪道再次阻塞仍是需要解决的问题,我院眼科同时应用丝裂霉素C（MMC）及迪可罗眼膏辅助高频电泪道成型术收到了良好效果,现报道如下。     

Ⅱ型糖尿病患者血糖控制不良与动脉硬化关系的研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病(DM)患者血糖持续控制不良在动脉粥样硬化发生发展中的作用.方法 采用彩色多普勒超声仪由专人在单盲条件下测量50例血糖良好控制及55例血糖长期控制不满意的Ⅱ型DM患者双侧颈动脉血管内膜中层厚度(IMT),并进行动脉粥样斑块评分.结果无论是颈动脉IMT还是粥样斑块评分,血糖控制良好组DM患者均明显优于血糖控制不良DM患者(IMT比较P＜0.005;粥样斑块评分比较P＜0.05);血糖控制良好DM患者血清甘油三酯(TG)水平及平均动脉压(MABP)均较血糖控制不良组低(P均＜0.001),但血清总胆固醇(CH)水平两组差异无统计学意义(P＞0.05);直线相关分析发现入选DM患者IMT与患者的空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋血Alc(GHbAlc)水平呈正相关关系(P＜0.005),等级相关分析发现粥样斑块计分与FBG水平正相关(P＜0.05),与GHbAlc水平相关关系接近统计学意义(P=0.083).结论 长期血糖控制不满意加速Ⅱ型DM患者动脉粥样硬化的发生发展,高血糖本身或通过血脂代谢异常及血压升高促进Ⅱ型DM患者动脉硬化发生,持续而有效的血糖控制是本病患者治疗的首要措施.     

干扰素α-2b栓配合高频电7d治疗宫颈上皮内瘤样变20例疗效观察

宫颈上皮内瘤样变（CIN）属于宫颈癌前期病变，其发生与人乳头瘤病毒（HPV）感染有关。物理治疗CIN方法较多，但治疗后HPV感染易复发。我院采用重组人干扰索栓（安达芬栓）配合高频电刀治疗CIN合并HPV感染，效果较好，现分析如下。     

小乳腺癌的高频图像特征及能量多普勒超声诊断价值分析

目的 探讨小乳腺癌(≤2cm)的高频声像图特征及能量多普勒血流特点，旨在提高早期乳腺癌的诊断符合率。方法 对43例经手术、病理证实为小乳腺癌的高频声像图与能量多普勒表现进行回顾性分析，并与病理结果对比。结果 大部分的小乳腺癌在二维声像图上无特异性改变，故与良性病变鉴别困难，仅少数表现为典型的恶性特征。丰富的血流信号为小乳腺癌的特征性表现，其血流具一定的形态特征，表现为环绕形血流、穿人性血流、星点状血流。脉冲多普勒频谱呈现的高阻力指数特点，也是诊断小乳腺癌的重要指标。结论 利用高频超声结合能量多普勒血流及频谱多普勒在小乳腺癌中的特有表现，可以提高小乳腺癌诊断的准确性，具有较高的临床应用价值。     

颌面颈部实性肿块声像图与临床病理分析

颌面颈部是肿块的好发部位，其中实性肿块最为常见，诊断与预后差别较大，故鉴别诊断极为重要。高频彩超因其方便、直观、经济已成为临床首选辅助检查项目。现对110例患者资料进行专项回顾性研究报道如下。     

食管癌内支架术后再梗阻的内镜治疗

目的探讨食管癌内支架术后形成再梗阻内镜治疗的方法和意义。方法通过内镜用高频电热探头烧除网管中心内壁增生的癌组织。直至管腔再通，半月后复查，烧灼后网管内径缩小者用探条扩张。结果9例病人接受高频电烧治疗总次数58次，平均7．1次／例。每次形成再梗阻时间29d，电烧治疗间隔时间23d，5例接受探条治疗总次数13次。所有病人均因癌症晚期全身衰竭而终止治疗。结论食管支架扩张术能迅速使食管良恶性狭窄扩张再通，但部分食管癌再通后形成继发性癌性再梗阻。用高频电烧及食管探条张器可达到梗阻再通，由于癌组织生长迅速。梗阻形成时间短。需经常电烧及扩张。使食管癌晚期患者能进流食或半流食，提高部分生活质量。