66例危重病新生儿血糖变化临床分析

为探讨应激性高血糖对危重病新生儿的影响 ,笔者对住我院 NICU的 6 6例危重病新生儿进行血糖测定 ,其中 2 3例呈高血糖状态 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　我院于 2 0 0 0年 1～ 10月共收治各种危重病新生儿 6 6例 ,测出高血糖患儿 2 3例 ,其中男 18例 ,女 5例 ;足月儿 19例 ,早产儿 4例。入院年龄 0～ 6 d,体重 1.2 5～ 3.7kg,出生时有窒息者 13例 (重度窒息 9例 ,轻度窒息 4例 ) ;原发疾病中败血症 5例、缺氧缺血性脑病 8例、重症肺炎 5例、颅内出血 1例、肺透明膜病 3例、核黄疸 1例。 2 3例高血糖患儿中 ,单器官功能不全 …     

颅脑损伤合并高渗高血糖非酮症性昏迷的诊治

目的总结颅脑损伤患者合并高渗高血糖非酮症性昏迷的诊治经验.方法回顾分析11例颅脑损伤合并出现高渗、高血糖非酮症性昏迷的诊断及治疗经过.结果6例病人纠正了高渗状态,其中恢复正常生活、工作2例,生活自理3例,长期昏迷1例.死于高渗生休克5例.结论注意防止颅脑损伤所致的高渗高血糖非酮症性昏迷是降低死亡率和病死率的重要环节之一.     

围术期高血糖的流行病学研究进展

目的：围术期高血糖的研究逐渐成为临床研究的热点。在围术期高血糖的流行病学研究中发现，围术期各种因素的影响致使高血糖的发生率较高，其结果导致了围术期并发症发生率的升高和生存率的下降，与围术期高血糖在血液流变学中呈现出高粘滞状态和微循环灌流障碍相关。     

微泵静注胰岛素在应激性高血糖中的应用与护理

机体在急性应激状态 ,如突发高热、大手术、创伤的急骤变化 ,可导致皮质醇分泌增加 10倍以上 ,出现应激后糖耐量减低或空腹高血糖 ,甚至发生高渗性糖尿病昏迷[1] 。我科通过在积极治疗原发病的基础上 ,采用微泵静注胰岛素来控制血糖水平 ,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平 ,吸收稳定 ,更具有预测性 ,对疾病的预后有着积极作用。1　临床资料本组病例共 18例 ,其中男 14例 ,女 4例。其中颅脑外伤12例 ,脑出血 3例 ,大面积脑梗塞 3例 ,原有糖尿病的 4例。转入ＩＣＵ后 2 4ｈ内查血糖均在 2 2 .3～ 33.5ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,经过 2 4～ 48ｈ微泵…     

脑梗死并发高血糖临床研究

目的:探讨并发高血糖对脑梗死的临床影响。方法:对136例脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果:脑梗死并发高血糖28例(20.6％),高血糖组与正常血糖组比较,高血糖组临床神经功能缺损程度重,治愈率低。结论:血糖升高与脑梗死临床病情密切相关。检测血糖可作为观察脑梗死病情及判定预后的一项客观指标。     

老年Ⅱ型糖尿病患者血清C反应蛋白与血糖相关性分析

目的 :考察老年Ⅱ型糖尿病 (NIDDM)患者血清C 反应蛋白水平及其与血糖水平的相关性。方法 :选取老年NIDDM患者 183例 ,其中病史 5年以上血糖控制良好、无并发症且无感染性疾病者 97例 ;初次确诊、血糖控制不良者 86例 ,其中无感染性疾病者 5 0例 ,有急性腹泻或尿路感染者 36例。未患NIDDM者 70人作为对照组 ,其中 35人为健康体检者 ,另 35人为有发热性疾病、有症状的感染或慢性感染性疾病患者。测定空腹血糖和C 反应蛋白浓度。结果 :老年NID DM患者血清C 反应蛋白水平显著升高 ,结论 :高血糖可能是血清C 反应蛋白水平增高的相关因素。     

大白鼠实验性高血糖躯体神经病变观察

以 1 .5%四氧嘧啶生理盐水水溶液按 1ml/2 0 0 g体重剂量尾静脉注射 ,致大白鼠高血糖 ,取血糖达 1 1 .1 1mmol/L以上者观察 8周后取坐骨神经病理制片观察 ,结果有末梢神经炎者达65.85%。血糖轻度增高者(1 1 .1 1～ 1 6 .66mmol/L) 发病率达 50 .0 0 % ,中度增高者 (1 6 .67～ 2 2 .2 1mmol/L) 发病率为 68.75%。血糖高度增高者(2 2 .2 2mmol/L～以上 ) 发病率为 76.92 % ,躯体神经发病程度与血糖浓度成正比关系。其病因可能是由于血糖增高导致代射障碍 ,血管壁脂质沉积 ,血管内皮细胞缺氧、水肿、增生、肿大 ,进一步导致微循环障碍所致     

危重病儿暂时性高血糖及其临床意义(附25例分析)

对 2 5例危重病儿入院时血糖的检测结果表明 ,危重病人在应激状态下 ,其血糖含量 (7.40± 4.0 4mmol/L)明显高于对照组 (4 .32± 1.6 2mmol/L) ,且危重病儿中死亡组血糖含量 (13.45± 1.80mmol/L)明显高于存活组(9.0 2± 1.32mmol/L)。提示观察血糖变化可作为监测危重病儿病情程度的一项指标     

糖尿病非酮症高渗性昏迷的抢救与护理

糖尿病非酮症高渗性昏迷,是内科急症之一.临床表现为:严重的高血糖、脱水及血渗透压增高而无显著的酮症酸中毒.病人多嗜睡,意识朦胧,重者不省人事及深昏迷.[1]此病是由于血糖极度升高,一般＞33.3mmol/L(600mg/dl)可达111mmol/L(2000mg/dl),这种病人血浆胰岛素浓度虽然不是很低,但已不能使葡萄糖充分利用,葡萄糖不能顺利进入细胞内,而水份却可自由进入细胞膜.细胞外的高血糖引起渗透升高,就会吸收细胞内的水份,使细胞脱水.脑细胞脱水就可以引起昏迷.所以称为高渗性昏迷.[3]     

非酮症性高血糖,高渗性糖尿病昏迷114例临床分析

非酮性高血糖、高渗性糖尿病昏迷 (ＮＨＨＤＣ)临床上并不少见 ,70年代文献报告占糖尿病人的 5 %～ 10 % [1] ,ＮＨＨＤＣ是糖尿病 (ＤＭ )严重的急性并发症 ,主要发生在中老年糖尿病患者 ,临床上缺乏特异性表现 ,易贻误诊断。特别是既往无ＤＭ病史 ,以ＮＨＨＤＣ为首发者更易误诊。现对我院 1990～ 1999年收治的 14例ＮＨＨＤＣ进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 14例均为 2型ＤＭ患者 (男 9例 ,女 5例 ) ,年龄 47～ 71岁 ,平均 6 2 .5岁。其中 8例有ＤＭ病史 ,病程 0 .5～13年 ,平均 4.9年 ,6例病前无糖尿病史 ,有不同程度的意…