胃大部分切除术后远期输入襻梗阻并破裂误诊1例

某男，70岁。因腹部持续性疼痛7h于2003年8月14日急诊入院。患者系无诱因下突然出现腹部持续隐痛，伴恶心、呕吐多次胃内容物，并解1次“黄色”稀便，无畏寒、发热。患者曾于1980年在外院行胃大部分切除(毕Ⅱ氏)胃空肠吻合术，术后时有不规则的上腹部隐痛，能忍受，无呕吐，未予特殊治疗。入院查体：T36．8℃、P80／min、R22／min、BP16．00／9．     

老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的出院康复护理指导

慢性阻塞肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种严重威胁人类健康的疾病，在我国每年约100万人死于此种疾病。COPD不仅使患者更新换代劳动能力和生活自理能力，同时又给社会和家庭带来沉重的生活负担。COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且经常容易反复发作，产生各种心肺并     

NSCLC中耐药基因相关蛋白表达的研究进展

肺癌已经成为目前人类因癌症死亡的主要原因并呈显著的上升趋势，我国是肺癌的高发国家，其发病率及病死率均居癌症的首位。据统计，肺癌患者总的治愈率约13％，NSCLC占全部肺癌的80％，虽然手术是其首选治疗方法，但大多数患者确诊时已属晚期而失去手术机会。化疗在肺癌的     

高血压病人围手术期的护理

本文结合我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1 2月 6 8例高血压病人围手术期观察及护理报告如下 :1 .临床资料本组患者共 6 8例 ,其中男 4 2例 ,女2 6例。年龄 4 0— 80岁有 5 3例 ,4 0岁以下 1 0例 ,80岁以上 5例 ,原发性高血压4 8例 ,继发性 2 0例。手术方式为全麻或硬膜外麻、     

中年男性,视物模糊伴高血压,大量蛋白尿

1 病历摘要 患者,男,44岁,主因"间断视物模糊半年,加重1天"于2003年2月11日入院.患者半年来无明显诱因间断出现视物模糊,未诊治.     

发热,咳嗽,咯血,左肺上叶阴影

临床资料　患者 ,女性 ,2 0岁。因发热、咳嗽、咯血 1年余 ,于 2 0 0 3年 4月 4日入院。患者于 2 0 0 2年 3月 15日无明显诱因出现发热、咳嗽、咯血 ,无乏力、盗汗、胸闷、胸痛 ,在我院门诊就诊 ,X线胸片示左上肺前段肺动脉处有 2cm× 3cm密度较高的阴影 ,诊断为“左上肺炎” ,在门诊经头孢拉啶治疗 1周后症状无明显缓解 ,复查胸片示左上肺前段阴影增大 ,遂行纤维支气管镜检查 ,提示为支气管粘膜充血 ,未见新生组织 ,改用左氧氟沙星治疗。 2 0 0 2年 3月 2 3日因发生大咯血、高热 (40℃ ) ,急诊入某医院呼吸科 ,胸部CT示 :左肺上叶前段软…     

微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝60例疗效观察

随着微创外科的发展 ,越来越多的传统手术被腹腔镜手术所代替。我院自 2 0 0 1年 1 0月至2 0 0 2年 1 0月用微型腹腔镜治疗小儿斜疝 60例 ,取得良好效果 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 60例 ,其中男 5 2例 ,女8例 ;年龄 1 0个月至 1 2岁 ,平均 6岁。右侧 42例 ,左侧 1 8例 ,其中双侧 1 0例 (术中发现隐性疝2例 )。2　方　法2 .1　主要器械　微型腹腔镜 (直径 3.5 mm和 5 mm) ,操作钳 (直径 2 .5 mm) ,自行设计的带线针及钩针各 1支 (直径 2 mm)。2 .2　麻醉　 60例均行骶管麻醉加氯氨酮辅助全麻 ,头低脚高位。2 .3　手术方法　…     

应用个体化营养方案对COPD患者病情影响的研究

目的　研究应用个体化营养方案对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行营养治疗后的病情变化 ,评价个体化营养方案对病情的影响 ,阐明个体化营养方案的治疗价值。方法　选择 80例COPD患者 ,随机分为实验组与对照组 ,实验组应用个体化方案进行营养治疗 ,对照组采用普通膳食 ,观察营养状况、临床表现、病情急性发作次数、住院次数、治疗费用、并发症、呼吸衰竭发生率、死亡率、肺通气功能的变化。结果　实验组营养状况显著好于对照组P <0. 0 5 ,实验组病情急性发作次数、住院天数减少 ,治疗费用降低 ,与对照组比 ,差异显著P <0 . 0 5 ,实验组临床表现减轻 ,与对照组比差异显著P <0 . 0 5 ,实验组患者肺功能有所改善 ,差异显著P <0 . 0 5 ,实验组并发症、呼衰发生率、死亡率与对照组比显著降低P <0 . 0 5。结论　个体化营养方案简便易行、科学、经济 ,患者易接受 ,应用该个体化营养方案对COPD患者实施营养支持 ,营养效果明显 ,能确切改善患者病情。     

改良张力带钢丝治疗髌骨骨折213例报告

髌骨骨折是临床上较常见的骨折，属关节内骨折。保留髌骨、骨折解剖对位、内固定可靠，能保持髌股关节正常的解剖关系，可进行早期功能锻炼是治疗各类髌骨骨折的基本原则。我们于1990～2002年应用改良张力带钢丝治疗各类型髌骨骨折213例，经临床观察效果满意，现报告如下。     

肺鳞癌组织中淋巴管密度和纵隔淋巴结转移的关系

目的探讨肺鳞癌组织中淋巴管密度和纵隔淋巴结转移的关系.方法肺鳞癌纵隔淋巴结无转移组22例,肺鳞癌纵隔淋巴结转移组18例,肺炎性假瘤组10例.用LYVE-1/CD34免疫组化双染色法区分淋巴管和血管并观察淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)蛋白表达的情况,并与手术纵隔淋巴结清扫病理结果相比较.结果肺鳞癌组织周边部淋巴管密度远大于内部和炎性假瘤组织.肺鳞癌组织内部淋巴管和炎性假瘤组织淋巴管密度相似.肺鳞癌组织周边部淋巴管密度纵隔淋巴结转移组大于无纵隔淋巴结转移组.肺鳞癌组织内部淋巴管密度纵隔淋巴结转移组和无纵隔淋巴结转移组相似.结论肺鳞癌组织淋巴管生成主要在周边部,肺鳞癌细胞主要经过原发灶周边部增生的淋巴管转移至纵隔淋巴结.