髌骨前后型骨折1例

患者苗某。男，19岁，于05年3月17日驾驶三轮摩托车在公路上高速行驶时，突遇-石子堆，人腾飞在石子堆前方后，呈半蹲位跌倒。以右膝关节肿痛，活动受限3小时为主诉来我院就诊。人院查体右膝关节肿胀，皮肤完好无损，局部压痛明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，右膝关节侧位片示右髌骨前后型骨折。立即行右膝关节穿刺抽血术，常规消毒铺巾，局麻下在髌骨内下缘用20ml注射器穿刺，抽出新鲜血液80ml，加压包扎，石膏托功能位固定，按骨折三期辩证用药，5周后复查，骨折愈合良好，嘱其下床进行功能锻炼。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折治疗方法很多，作者自2004年5月-2007年3月采用记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折16例，疗效满意，现总结报告如下。     

轴位投照有助提高跟骨和髌骨骨折的诊断率

跟骨、髌骨骨折较为常见。临床上常规的踝、膝关节正侧位片较容易发生误漏诊,作者收集了本院70例确诊为跟骨(30例)、髌骨(40例)骨折的病例进行观察分析,以便提高跟骨和髌骨骨折的诊断率。     

4种治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效比较

目的：寻求治疗髌骨下极粉碎性骨折的理想内固定方法。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、髌骨下极切除、镍钛形状记忆聚髌器治疗髌骨下极骨折154例。结果：随访6个月—8年，钢丝环扎法优良率75％，克氏针张力带法优良率81％，下极切除法优良率47．1％，聚髌器法优良率100％。结论：镍钛聚髌器治疗髌骨下极粉碎性骨折具有较好的疗效。     

关节镜下射频汽化结合髌骨周围钻孔减压治疗髌骨软骨病

目的: 研究射频汽化结合髌骨钻孔减压在治疗髌骨软骨病变中的临床效果。方法: 利用ArthroCare2000射频汽化仪对 56例髌骨软骨病变患者行损伤的软骨面修整, 髌骨周缘滑膜清理; 直径 2~2. 5mm克氏针, 自髌骨两侧缘向髌骨内钻孔减压。9例同时行外侧支持带松解。结果: 随访 6个月~2年 10个月, 平均 1年 7个月。术后患者疼痛症状明显缓解。Lysholm评分由术前平均 56分提高到术后平均 91分。结论: 射频汽化仪治疗精确, 最大限度地保留了未受损伤的软骨组织; 联合髌骨钻孔减压治疗髌骨软骨病变效果良好, 术后康复快。     

髌骨纵行骨折5例

髌骨骨折以横行骨折及粉碎性骨折为主，纵行骨折在临床上则较少见，并且较容易漏诊，我院收治5例髌骨纵行骨折患者。报告如下。     

丝线环扎法治疗髌骨骨折31例

髌骨骨折是常见的关节内骨折。笔者自1993年元月至今，采用丝线环扎法治疗各型髌骨骨折31例，获得满意疗效，现报告如下：1临床资料本组31例中，男21例，女10例；年龄20～65岁；右侧19例，左侧12例；骨折类型：横断骨折8例，粉碎骨折20例（5块8例，4块7例，3块5例），纵型骨折3例；闭合骨折28例，开放骨折3例。2治疗方法大腿上段上气囊止血带，作膝前弧形切口，常规切开皮肤，皮下组织至骨折断端，清除骨折端和关节腔内的血凝块。生理盐水500ml＋庆大霉素24万u冲洗关节腔，髌骨远近骨，折断用1．5mm克氏针平行钻孔，直缝针把10号丝线引出，…     

髌骨关节面的应用解剖学研究

本文利用150例髌骨(干燥髌骨100例,福尔马林固定膝关节内的髌骨50例)观测了髌骨关节面和关节软骨的形态及其与股骨内外侧髁关节面在屈膝0～135度范围的对应关系。结果发现中间纵嵴向后突起并由下向上逐渐变凸占100％;内侧纵嵴明显突起者占62％,此时其髌骨内侧部关节面与股骨关节面之间的间隙较大;在膝关节屈曲过程申两关节面接触的顺序为髌骨关节面自下而上、股骨内外侧关节面从前向后相对滑动,伸膝时则相反;髌骨关节面的表面积为1019±20(650～1540)mm~2。并讨论了髌骨关节面的解剖学特点及其临床意义。     

髌骨前股四头肌腱断裂一例

1 病例简介患，男，43岁。骑车不慎摔倒，左膝撞击在阴井措上，当即感到左膝部疼痛，膝关节活动受限。次日因膝关节疼痛加剧而来院就诊。检查：左膝髌前稍肿胀，无皮损及皮下瘀血，髌骨中部压痛明显，可扪及皮下横形裂隙约3cm，髌骨压痛阴性，浮髌征阴性，双侧髌骨活动度相同、膝关节自主伸至160°，届至130°。X线片示无髌骨骨折，     

反射疗法与传统手法结合治疗髌骨软化症

髌骨,就是我们常说的膝盖骨。髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。很多人开始都误认为是患了骨质增生、风湿性关节炎等膝关节疾病。