超声诊断骶尾部脊索瘤一例

<正> 患者男,50岁,蒙族。因骶尾部包块术后1年复发,来我院就诊。查体:骶尾部偏右臀触及一大小15cm×34cm的隆起包块,质硬,活动度差,有压痛并向右腿部放射。B超检查:骶尾部及右臀部探及一大小15.3cm×32cm×6.9cm哑铃形中低回声反射区,边界清晰,内部回声不均匀,骶尾部呈分叶状低回声区,并可见小囊状     

骶管注药俯卧成角牵引手法治疗L5—S1椎间盘突出症34例

腰椎间盘突出症是以腰腿痛为主要临床表现的常见疾病，多发于半年和劳动者，勇多于女。因其病程长反复发作，若治疗不当，对患者的生活、社会会带来很大影响。     

骶管阻滞及间歇牵引后推拿治疗118例腰椎间盘突出症

目的：探讨中西医结合综合治疗腰椎间盘突出症118例的疗效。方法：采用骶管阻滞及间歇牵引后推拿复位联合治疗，结果：118例均经CT或MRI确诊，伴有椎管狭窄66例，侧隐窝狭窄71例，2节以上11例，首诊15例，各种非手术治疗效差113例，痊愈76例（64．4％），好转32例（27．1％），显铲6例（5．1％），无效4例（3．4％），部有效率达96．6％，结论：传统的手法治疗配合骶管阻滞和间歇牵引，既发挥各自特有的治疗作用。又相作用同强巩固彼此的疗效。是腰椎间盘突出症有效的非手术疗法。     

第五腰椎横突与髂骨融合治疗腰骶关节不稳

作者采用第五腰椎横突与髂骨融合的方法治疗腰骶关节不稳患者5例,均获得预期效果。论述了手术设计的依据,介绍了手术方法和典型病例,并就这种手术的特点进行了讨论。     

骶管封闭治疗腰骶神经根病20例临床报告

骶管封闭治疗腰骶神经根病２０例临床报告首都医学院附属北京红十字朝阳医院骨科孙北晨，杨煦，张则正我院骨科门诊自１９９４年９月至１２月对２０例患腰骶神经根病的患者行经骶管硬脊膜外腔注射治疗，疗效满意，现报告如下。１临床资料和方法２０例中男９例，女１１例；...     

氟桂利嗪对硝酸甘油致偏头痛大鼠三叉神经核尾部C-fos蛋白表达的影响

目的观察硝酸甘油（GTN）诱导的大鼠偏头痛模型中大鼠三叉神经核尾部（TNC）C-fos蛋白的表达，以及氟桂利嗪（西比灵）对其表达的影响。方法将24只Wistar大鼠随机分为4组，即假手术组、对照组、西比灵治疗组、西比灵预防组，用硝酸甘油10mg／kg剂量皮下注射复制偏头痛模型，用免疫组化SP法观察C-fos蛋白表达的阳性细胞数、面枳及灰度，并进行组间比较。结果对照组中三叉神经核尾部表达C-fos蛋白阳性细胞数较其余3组明显增多。对照组C-fos蛋白阳性细胞数与假手术组及西比灵治疗组比较均有统计学意义（P〈0．01），但西比灵治疗组、西比灵预防组与假手术组之间无统计学意义。结论西比灵治疗组和预防组均能显著抑制C-fos蛋白的表达，其作用机制，可能是干预C-fos蛋白产生的某个环节，说明西比灵在治疗和预防偏兴编的发作过程中均起一定的作用。     

机械振动疗法快速矫治急性骶髂关节紊乱

目的探讨一种急性骶髂关节紊乱快速矫治方法的有效性.方法对23例急性骶髂关节紊乱的患者,采用一种带式局部机械振动骶髂关节的快速疗法,用VAS评估治疗前后的疼痛程度,数据采用SPSS 11.5统计软件进行自身对照t检验.结果 87%的患者局部疼痛明显减轻,治疗前后VAS评分有显著差异(P＜0.05).结论带式局部机械振动矫治骶髂关节紊乱,可以促使其自然快速复位,而且对患者无痛苦,疼痛缓解快,易于操作,值得推广.     

陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断与治疗

目的：探讨陈旧性Denis Ⅱ型骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断及手术方法。方法：取60具骶骨干标本及26具完整骨盆标本，测量S1棘突与S1后孔同位置关系、骶前区血管、骶神经及梨状肌之间关系；对14例陈旧性DenisⅡ型骶骨骨折合并骶神经损伤患者，在常规骨盆X线片，CT，螺旋CT三维重建的同时，又采用显示骶神经全长的骶骨斜冠状位MR扫描，观察神经走向及眦领关系。11例行自行设计的后略骶神经管扩大减压术，3例行非手术治疗。结果：S1棘突于S1后孔中上1/3者占90%，骶前区主要血管有骶外侧动静脉和骶外侧血管、骶正中血管及臀上血管进入骶前孔的分支。血管位于骶丛神经腹侧，骶外侧斑管距离S1前孔大于10mm，S2前孔大于5mm。骶骨斜冠状位MR扫描可以显示骶神经全长及周围眦领关系。骶神经损伤时，发现有神经根走行改变(13例），损伤处神经很周围脂肪消失（11例），神经根管狭窄(10例)。14例均获得随访。随访时间6--12个月。平均7.1个月，术后改善情况，优9例，无变化1例。结论螺旋CT三维重建及骶骨斜冠状位MR扫描对于骶神经损伤的定位及定性诊断有重要价值。后路骶神经管扩大减压术是针对骶神经管、骶前孔处神经损伤的较理想手术方法。     

骶管注射结合针推理疗治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、破裂后髓核突出、压迫脊神经根或（和）硬膜囊等，出现腰或（和）腿疼，是临床常见的腰腿疼疾病。此病在基层群众发病率相当高，与重体力劳动、长期腰部劳损有关，由此失去劳动能力，降低生活质量。笔者自2002年10开始，运用骶管注射配合针推治疗273例明确诊断的腰椎间盘突出症患者，疗效满意，报告如下。[第一段]