人性化护理模式在骨科患者临床护理实践体会

目的：人性化护理模式运用于骨科患者临床护理问题的意义。方法：回顾分析2009年我科580例骨伤科患者资料,从患者生理与心理两方面同时加强护理,建立良好的护患关系,做好患者康复过程中的人性化护理。结论：通过人性化护理模式给予患者生理与心理相结合的整体护理,能有效提高患者的满意度。     

澳大利亚伤骨科学术进展

由广州经济技术开发区文化发展公司医学骨科防治研究协作中心、中华医学会深圳市外科学会主办的有关澳大利亚(以下简称澳)骨科最新进展学术会于1989年1月在深圳市举行,笔者有幸参加了会议,所得颇丰,兹整理成文,供同道参考。     

探讨无痛病房护理管理模式在骨科疼痛患者中的应用效果

目的 探讨无痛病房护理管理模式在骨科疼痛患者的应用效果。方法 选取我院骨科病房2019年10月-2021年9月收治的60例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=30)及研究组(n=30)。对照组患者给予常规护理模式干预,研究组患者给予无痛病房护理管理模式干预,比较两组患者的护理效果、VAS评分、住院时间及患者的护理满意度。结果 研究组护理有效率为96.67%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的VAS评分明显低于对照组,住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度为97.67%高于对照组60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 无痛病房护理管理模式在骨科疼痛患者的护理效果显著,可以使患者的疼痛感降低,住院时间缩短,患者的满意度提高,推荐临床推广和应用。     

骨科罹患下肢肌间静脉血栓术前不行规范抗凝直接手术的临床研究

目的 探讨骨科下肢肌间静脉血栓患者术前不行特定周期的规范抗凝治疗,而是预防血栓的同时直接手术是否可行。方法 回顾分析2016年1月-2019年12月包头医学院第一附属医院术前经彩超检查确诊下肢肌间静脉血栓141例,根据术前抗凝治疗时间及计量不同分为A组（70例）和B组（71例）。A组抗凝2周,低分子量肝素钙（LMHC）5000IU,2次/d,B组抗凝时间不限,同剂量低分子量肝素钙,1次/d。比较两组住院时间、各不良事件发生率。结果 两组住院期间血栓向近端扩展、肺栓塞、出血发生率无较大差异（P>0.05）。住院时间A组明显长于B组,差异显著（P<0.05）。结论 手术时机应根据疾病本身及患者自身情况而定,术前无需特定时期的抗凝治疗。下肢肌间静脉血栓危险性并不等同急性近端下肢深静脉血栓,术前无需预防性下腔静脉滤网置入。根据患者自身情况个性化预防性抗凝治疗。     

骨科患者术后镇痛泵应用的观察和护理

目的探讨术后留置镇痛泵出现的呼吸抑制、血压下降、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应以及相应的护理措施,以提高术后镇痛泵应用的安全性。方法随机选取275例骨科患者,在术后使用静脉自控镇痛泵(PCA),并妥善固定。同时,采取相应的护理措施,密切观察患者的病情变化,做好预防和心理护理。结果镇痛泵的使用获得满意效果,但少数患者出现不良反应,其中呼吸抑制2例,尿潴留15例,恶性呕吐14例,其他还有腹胀便秘、压疮、皮肤瘙痒等。结论静脉镇痛泵在术后镇痛方面有明显的作用,但因药物作用等原因会出现并发症,须加强护理,以避免或减少并发症的发生。     

载抗生素骨科内植入物的研究进展

临床上骨科内固定手术后,由于感染或者感染后形成的高抗药性生物膜,在全身应用大剂量抗生素的情况下,病灶局部组织仍难达到有效的抗生素浓度,使感染久治难愈,导致内固定失败,为了减少术后感染的发生,可以使用载抗生素内植入物来进行治疗,或者在感染后经过清创后再次使用载抗生素内植入物进行治疗.本文对载抗生素内植入物的研究进展作一综述.     

骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度的调查研究

目的调查骨科患儿父母代理评估术后疼痛强度, 并分析相关影响因素。方法采用目的抽样法, 于2020年8—12月选取苏州大学附属儿童医院骨科符合纳入和排除标准的200例患儿及其父母, 应用一般资料调查表和Wong-Baker面部疼痛评估量表进行调查。结果有效回收问卷195份。195例父母代理评估患儿术后第1、2、3天中重度疼痛强度占比分别为44.6%(87/195)和28.7%(56/195)、36.9%(72/195)和5.1%(10/195)、8.2%(16/195)和1.0%(2/195), 且与患儿自我报告Kappa一致性系数为0.556～0.631, 均高于患儿-护士(Kappa一致性系数为0.318～0.406);多元线性回归分析结果显示, 患儿使用止痛药最终进入回归方程, 可解释13.5%(R2=0.135)的变异量。结论患儿自我报告与父母代理评估疼痛强度的一致性较好, 其评估疼痛强度受患儿已使用止痛药的影响。因此, 医疗机构和医务人员应创造支持性的环境, 重视父母的积极作用, 以完善儿童术后疼痛管理临床实践。     

过程性测试模式用于骨科微创手术设备管理的研究

目的：探讨过程性测试模式在骨科微创手术设备质量控制管理中的应用价值。方法：选取医院临床在用的12套微创手术设备,根据管理周期不同分为对照组和观察组,对照组采用阶段式评估模式,定期开展设备质量追踪并制定风险处理对策;观察组采用过程性测试模式,从全生命周期管理和临床手术使用两个循环维度进行过程性测试,制定加强手术效能评估、优化维护维修方案和提升队伍管理水平等事项管理对策。对比两组设备的手术效能、安全风险和服务水平的差异。结果：观察组设备在脊柱、膝关节、肩关节、踝关节、腕关节和股骨手术中的临床效能评分分别为(93.4±4.6)分、(94.8±2.9)分、(92.1±3.7)分、(87.9±3.8)分、(96.1±1.9)分和(94.1±2.6)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.937,t=5.440,t=4.741,t=6.887,t=3.698,t=5.495;P<0.05);观察组设备的功能故障率、结构破损率、消毒不合格率和管理失误率分别为0.40%、0.46%、1.67%和2.33%,均低于对照组,差异有统计学意义(x²=20.535,x^...