骨科护理纠纷隐患分析与对策

医学本身是集自然科学与社会科学为一体的高科技、高难度、高风险科学,在疾病诊治护理中,有着不可定性和不可预测性[1].尤其是骨科病人在其诊断、治疗、护理、康复过程中所具的特殊性、动态性、双重性,潜伏着多重纠纷隐患.笔者就此进行分析,以期对预防骨科护理纠纷能有所裨益.     

骨科手术患者焦虑的心理干预

2002年10月-2003年12月，我们对100例非全麻骨科手术患者的心理焦虑进行干预，效果较好，现报道如下。     

儿童伸直尺偏型肱骨髁上骨折186例临床报告

我院骨伤科于1992年～2003年共收治儿童肱骨髁上骨折伸直尺偏型186例，针对不同情况采用手法复位，夹板外固定，或结合经皮穿针内同定治疗，疗效较好，现报告如下。     

骨科无菌手术感染的预防

１９９３年７月至１９９４年９月，通过对手术室环境空气质量的调查与分析，结果表明：手术初始阶段和结束阶段；不同的手术时间；不同的手术环境；空气菌落数统计学无明显差异。再次主下实层流空气洁净系统对降低空气细菌含量与预防感染的有效性。对过滤空气中残留细菌菌种分析表明，表皮葡萄球菌为主要菌种。     

凝血酶在创伤骨科手术中的应用

凝血酶早已被公认为一种速效的局部止血药［１］。我院自１９９０年１１月采用珠海生化制药厂生产的该药，在创伤骨科手术过程中共应用４２例。总结报告如下。临床资料１．创伤后继发性出血时的应用：创伤后创面继发性出血的处理是一个棘手问题，如外伤后软组织血肿、软组...     

可吸收棒治疗髌骨骨折20例

髌骨骨折为骨科临床常见病多发病，骨折后常常需要切开复位，恢复髋殷关节面的平整并用钢丝或克氏针内固定。骨折愈合后，行第二次手术取出内固定钢丝或克氏针，给患者造成另外的经济负担和精神肉体痛苦。自2002年1月～2003年5月采用可吸收棒治疗髌骨骨折20例，取得很好的临床效果。报告如下。     

集中精力大胆创新一心一意谋发展——记哈尔滨医科大学附属第一医院骨科

几年内完成了具有国际专业领域突破性的4例6手同种异体手移植手术，国内外多家新闻媒体相继进行报道。行业内人士都会知道，这不是一般的技术水平所能达到的，这需要多学科、多领域的密切合作、协同作战才能完成。哈医大一院骨科做到了这一点。目前，在国内还没有看到有此方面的相关报道。同时，这一专业技术成果也创下了世界之最，引起了国内外同行的极大关注。因此，哈医大一院骨科现已在这一专业领域跃居国际领先地位，所成功完成的4例手移植手术同时也代表了我国手移植研究与应用的最高水平。     

骨科隐私权纠纷及对策

我院医务科医疗纠纷接待处理记录显示，1997年1月-2004年12月发生在骨科患者医疗护理活动过程中有关隐私权的纠纷11起，其中过分暴露隐私部位3例；不注意保护患者私人生活活动空间2例；不注意保护患者个人信息4例；认为所做辅助检查如做抗丙肝抗体、抗艾滋抗体检查等是侵犯个人隐私2例。     

骨科手术体位的护理

骨科手术大致分为脊柱和四肢手术两大类。骨科病人因受手术切口、术中复位、内固定、术中牵引、摄片等的影响，对手术体位的要求相对较高，好的手术体位可以充分暴露术野，使手术顺利进行。无论何种体位均应保持呼吸道通畅，循环功能正常运行，避免肢体神经压迫而造成麻痹等不良后果。现将护理体会总结如下。