后矢状入路术治疗肛直肠畸形的体会（附8例报告）

后矢状肛直肠整形术(PSARP)对高中位肛直肠畸形的修复是一种新技术。我院1991～1995年做高中位无肛PSARP手术10例，随访8例，体会如下。     

超踝夹板配合袜套悬吊牵引治疗踝部骨折

超踝夹板配合袜套悬吊牵引治疗踝部骨折关继超董福慧尚天裕陈力夯＊中国中医研究院骨伤科研究所（北京１００７００）＊北京市东城区北新桥医院（１００７００）我科自１９９０年８月至１９９４年１２月共收治了２８例双踝和三踝骨折病人，采用手法复位，超踝夹板固定，配...     

肋骨骨折投照方法的改进体会

改进投照方式及屏气方式的设计原理，从解剖特点观察，肋骨为弓状长骨，肋骨在胸腹部广泛的范围内其走行由后上向前下倾斜，呈弓状弯曲，其斜度依次增加至第九肋骨又渐减。肋骨的弯曲有其特征与胞壁肌肉附着及呼吸运动有着密切联系，摄影曝光时患者的呼吸动作，对摄影质量有很大影响。由于这些特定的因素，当肋骨骨折时断端呼吸运动改变而有变化，当深呼气时胸内压减弱，胸壁肌肉收缩，胸廓变小，肋骨弯曲度相对明显，此时肋骨断端肌肉牵拉不均，可造成骨折裂隙增宽而移位，从而易于暴露骨折线。同时我们采用使病人卧位投照体位，患者与台面…     

结膜入路整形术治疗下眼袋

自１９９３年以来，对５２岁以下较为严重下眼袋患者施术２２例，共计４４只眼，应用结膜入路下眼袋整形术，这一手术方法既克服了皮肤入路手术皮肤遗留痕迹的缺点，且有手术过程操作简单，出血少，不损伤重要组织及血管等特点，满意率达９７．７３％，取得了满意的临床效果。作者阐述了手术适应证、手术设计、方法以及注意事项，同时认为严格手术适应证和精湛外科技术是手术成功的关键。     

非鼻咽部T细胞淋巴瘤与EB病毒的相关性

目的：探讨EB病毒（EBV）感染与非鼻咽部T细胞淋巴瘤的关系。方法：用单克隆抗体UCHL-1、L26及EB病毒编码的潜在膜蛋白-1（LMP-1），免疫组化染色确定肿瘤的免疫表型及EB病毒转化蛋白的表达。采用原位杂交方法检测EBV编码的EBERs。结果：21例非鼻咽部T细胞淋巴瘤EBERs5例阳性的（23．8％），其中给内淋巴瘤3例，肺和胃肠淋巴瘤各1例。阳性细胞约占肿瘤细胞的10％～70％。5例EBERs阳性病例中仅1例表达LMP-1，为结内淋巴瘤。结论：非鼻咽部T细胞淋巴瘤可能与EBV的感染有关，LMP-1的阳性率较EBERs低。     

永存左上腔静脉在心脏直视手术中的处理

自1981年8月至1996年10月施行心脏直视手术1800例，发现永存左上腔静脉（PLSVC）11例，其中引入左心房1例。全部并发于其它心内畸形，且无特异体征。认为本中仔细探查是对PLSVC诊断的重要环节。本文对注意事项以及对不同类型的PLSVC引流入左房的外科处理方法进行了阐述。     

肝门部胆管癌34例诊治体会

目的：探讨肝门部胆管癌的外科诊治方法及其疗效。方法：34例肝门部胆管癌中，11例行扩大根治性手术切除，17例手术探查非切除性胆道内外引流，6例非手术引流。结果：11例高位胆管癌扩大根治术治疗患者7例存活15个月以上，4例生存时间＞18个月，其中2例已超过3年。17例外科非切除性胆道内外引流生存时间均＜13个月，6例非手术外引流生存时间均＜7个月。结论：肝门部胆管癌经行扩大根治术疗效明显优于外科非切除性胆道内外引流，而外科非切除性内外引流优于非手术性引流。     

腹膜后宫颈狭部巨大平滑肌瘤误诊1例

患者 47岁 ,因下腹部包块 3年 ,腹痛、腹胀6天 ,于 2 0 0 0年 1 0月 3 0日入院。3年前患者无意中发现下腹部包块 ,且包块逐渐长大 ,因无其他不适 ,一直未作治疗。 6天前 ,无明显诱因突发腹痛、腹胀、纳差 ,且大便秘结 ,经我院妇产科门诊以“腹部包块待查”收入住院。既往无重要疾病史。月经 1 55-62 8-3 0 ,经量正常 ,2 0岁结婚 ,Ｇ7Ｐ5,人流 2次 ,1 0年前安置节育环至今。家族成员无肿瘤及其他病史。入院体检 :生命体征正常 ,心肺未发现异常 ,腹部高度膨窿 ,可扪及一巨大包块 ,约 9+月妊娠大小 ,无压痛 ,活动差 ,肝脾未触及。妇检 :外阴经…