重组人白细胞介素-1β对小鼠骨髓粒系细胞和红系细胞的正负调节作用

为阐明IL-1对粒系细胞和红系细胞的作用,我们通过对小鼠骨髓及外周血的研究探讨了IL-1对粒系和红系造血细胞的调节作用.结果表明:IL-1单剂量腹腔注射后第7天红系造血细胞明显减少,外周血网织红细胞在第8天显著下降.在5～10万U/kg剂量范围内IL-1明显促进粒系细胞的增殖.应用流式细胞仪对DNA分析显示IL-1并不引起全骨髓细胞DNA的变化,但大体积细胞在注射IL-1后第3天S期细胞明显增多.我们的结果表明IL-1抑制红系造血细胞的分化增殖,在适当的剂量范围内促进粒系细胞的增殖和分化成熟.其作用的分子基础是诱导造血细胞的细胞周期变化.     

以臀下动脉股后皮支为蒂的股后筋膜皮瓣治疗臀骶部褥疮

采用以臀下动脉股后皮支为蒂的股后筋膜皮瓣治疗臀骶部褥疮１０例，其中骶部２处，大粗部４处，坐骨结构部５处，治愈率９１％，以臀下动脉股后皮支为蒂的股后筋膜皮瓣不损伤供区肌肉及主要血管，操作简单，切取方便，安全可靠。     

干下漏斗部室间隔缺损的外科治疗

４６例干下漏斗部室间隔缺损，占同期室缺手术治疗的２３．２％（４６／１９８）。缺损位于肺动脉瓣下３４例，漏斗部１２例。用带垫片褥式缝合修补２１例，补片修补２５例。全组无死亡。术后直接缝合组有主动脉关闭不全２例、残余分流２例，残留杂音３例。笔者认为，适时手术，选择适当的进路、应用补片修补、正确判断和处理主动脉瓣病变及对合并肺动脉狭窄者予以流出道补片加宽，是提高本病手术疗效的关键。     

颞耳岩锥长轴方向的确定和应用

用头颅表面两个标志点确定岩锥长轴方向，指导梅氏（Ｍａｙｅｒ）位和斯氏（Ｓｔｅｎｖｅｒｓ）位摄影操作。对１２０例正常头颅ＣＴ图像进行测量，进行统计学处理，确定正常人岩锥长轴前延长线与头颅表面交点的大概位置。结果为：岩锥长轴前延长线交于对侧听眦线外眦后０．８２～２．９０ｃｍ区间，平均值左为１．６６ｃｍ，右为１．８２ｃｍ。结论，以平均值的邻值２ｃｍ为常数，即对侧听眦线外眦后２ｃｍ为岩锥长轴前延长线的前端体表定位标志，与其后端的乳突最突点共同确定岩锥长轴方向。     

经括约肌低位直肠肿瘤切除的体会(附36例报告)

采用经括约肌经路行低位直肠肿瘤切除36例，其中腺瘤16例，腺瘤癌变9例，直肠癌10例，类癌1例。术后切口感染6例，吻合口瘘4例，无肛门失禁。作者简述了手术方法，认为此手术损伤小，显露好，操作简便，不损害肛门功能，并针对术后常见并发症和局部复发的预防进行讨论。     

微粒型羟基磷灰石人工骨在美容整形外科中的应用

将生物相容性极好的微粒型羟基磷灰石人工骨用于美容整形外科中的隆鼻术，颏部充填术和颞部充填术，共８９例，一次成功率达９７．７６％，二次成功率达１００％，随访３￣２２个月，手术效果满意且无任何毒副反应，ＰＨＡＢ具有造型自然，逼真等特点，明显优于固体硅胶，本文探讨了ＰＨＡＢ置入的最佳位置；隆鼻术为鼻背筋膜下隧道。     

肌皮瓣修复舌部缺损38例报告

舌部为口腔恶性肿瘤常见发病部位,术后缺损所致语音、吞咽功能障碍给病人带来很大痛苦,严重影响患者身心康复.因此,舌再造成了临床医师关心与探讨的问题,并取得不少有益经验.我科自1984～1994年期间,收治了舌部恶性肿瘤行联合根治 肌皮瓣修复共38例,现报告如下.     

第Ⅲ段肝管空肠吻合解除肝门部胆管恶性梗阻

肝门部胆管恶性梗阻的治疗仍然十分困难。若不解除胆道梗阻,病人很快因肝细胞功能衰竭而死亡。由于肿瘤在肝门部侵润性生长,直接经肝门的手术往往不可能实现。1980～1993年间,我们采用第Ⅲ段肝管空肠吻合术姑息治疗28例肝门部胆管恶性梗阻的黄疸病人。24例为肝门部胆管癌,2例为胆囊癌,2例为胃癌肝门部淋巴结转移。术后19例病人恢复顺利;5例发生并发症,4例病人手术后死亡。24例存活病人中,19例黄疸完全消退3月以上,手术有效率为79％。4例黄疸再次出现,2例因胆管炎需要入院治疗。作者认为:第Ⅲ段肝管空肠吻合术能有效解除不能切除的肝门部恶性肿瘤病人的胆道梗阻。