儿童股骨颈骨折临床治疗体会

<正>儿童股骨颈骨折临床上较为少见,据Morrissy统计,该类骨折只占同类型骨折的近1%[1],但随着当今社会的日益进步,儿童股骨颈骨折发生的几率日益增加。其原因主要见于车祸伤、高处坠落伤等。但由于其治疗方法与成人有别,且并发症较多、致残率高,如何降低并发症、提高治疗效果,是小儿骨科医师关注的问题。     

中医药治疗颞下颌关节紊乱病临床体会

目的：探讨中医药治疗颞下颌关节紊乱病临床诊治的经验体会。方法：采用中医药方法对我科8年来收治的79例颞下颌关节紊乱病病例进行治疗并观察疗效。结果：治愈73例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率98.7%。结论：颞下颌关节紊乱病的病因复杂,应结合病因,采用有针对性的中西医综合治疗。     

经颞部骨膜下剥离面中部提紧术

目的探讨一种经颞部矫正面中部老化征象的简单而有效的方法。方法经颞部头皮切口在颞浅筋膜和颞深筋膜间剥离,下达颧弓,内达眶外侧缘。在颧弓上约2cm,平行颧弓切开颞深筋膜浅层约3cm,在颞深筋膜浅层下剥离至颧弓上缘进入骨膜下剥离。松解面中部。将已充分活动的面中部全层组织上提,缝合固定于颞深筋膜表面。结果自2000年以来,临床应用21例,术后效果满意,外观自然,无并发症发生。结论本方法具有手术时间短,剥离层次深,耳前无切口,术后恢复快,效果自然,维持时间长的优点。选择合适的病例,能获得满意的效果。     

中频电脉冲加超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察

目的 :观察中频电脉冲加超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征 (TMJDS)的疗效。方法 :选择门诊TMJDS 72例 ,随机分为中频电脉冲加超短波组 (观察组 )和单纯超短波组 (对照组 )各 36例 ,中频电脉冲输出功率 <15w ,频率 1～ 10KHz ,每天 2次 ,每次 2 0min ,10天为一疗程 ,疗程间隔 3天 ;超短波频率4 0 6 8MHz ,波长 7 37m ,最大输出功率≥ 2 0 0W ,每天 2次 ,每次 15min ,10天为一疗程。结果 :观察组显效率 86 1% ,总有效率 10 0 % ,痊愈时间平均 8 9天 ;对照组显效率 4 4 5 % ,总有效率 86 % ,痊愈时间平均 12 6天。两组痊愈、显效率及痊愈时间比较 ,差异均非常显著 (P <0 0 1)。结论 :中频电脉冲加超短波治疗TMJDS可明显提高疗效。     

旋转复位手法治疗颈椎间关节紊乱征探析

运用旋转复位手法治疗颈椎间关节紊乱是中医手法治疗特色之一。     

针灸对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜产生PGE2的影响

目的观察针灸对佐剂性关节炎大鼠滑膜中PGE2的影响。方法：用弗氏完全佐剂建立大鼠关节炎模型。放射免疫法(PLA)检测大鼠关节滑膜组织内RGE2的含量，观察大鼠足垫肿胀程度。结果：针灸可减轻关节炎大鼠足垫肿胀程度，抑制关节滑膜组织中PGE2。结论：针灸可减轻关节炎症反应的作用机制可能与抑制关节炎滑膜产生PGE2有关。     

塑料颈椎枕辅佐治疗颈椎病

颈椎病,是因为颈椎发生了病变而导致的疾病,亦是常见的疑难病。它的致病原因极为复杂。其中:睡觉时只枕头部,没有枕颈部,至使颈部不能处于自然的生理状态。另外,枕垫的高低和软硬不当,也是造成颈椎病的主要原因。如枕头垫的过高,会将头颅过高地抬起,后颈部反而悬空,造成颈椎前屈。加重颈椎的负担,使颈项的肌肉、关节囊、韧带受到了牵拉。日久则产生了损害,轻则头颈部酸胀不适;重则出现头痛、头晕、耳鸣、失眠及上肢麻木等颈椎病的症状。枕垫过低或干脆不用枕头,如仰卧时则颈前部的肌肉绷紧,气管受到压迫,影响呼吸,易做恶梦。或使颈椎变直或…     

左髂骨硬纤维瘤一例

病例资料患者,男,32岁,因左髋酸痛2个月入院。体检:腹平软,左侧髋部未扪及肿块,左髋关节活动正常。X线平片:左髂骨见一直径约10 cm的囊状膨胀性骨破坏区,境界清楚,边缘呈波浪状, 有窄的硬化带,内部可见粗大的骨嵴将病变区分割成大小不等的多房状(图1)。 CT平扫:左髂骨见膨胀性骨破坏区,CT 值51 HU,境界清楚,内部可见骨嵴,无钙化,骨皮质不连续,病变向周围软组织生长(图2)。MR平扫:T1WI示病变呈均匀较低信号,与邻近肌肉组织信号相近, 境界清楚,边缘硬化带呈低信号,病灶向内侧软组织生长;T2WI压脂图像示病变呈高低混杂信号,中央可见斑片状低信号区(图3、4)。     

膝关节软骨退行性损害的MRI诊断

膝关节是人体最大的承重关节之一，发生退行性骨关节病的概率很高、作为退行性骨关节病的首发病变，对关节软骨病变的诊断有独特的优势，笔者对60例72个慢性损伤膝关节患者进行了MRI检杏，分析了软骨关节面损伤的MRI征象，以探讨MRI诊断膝关节软骨退行性损害的能力。     

颌间牵引治疗陈旧性颞颌关节脱位5例

颞颌关节急性脱位在临床上多见，复位也较容易，而陈旧性脱位在临床上不多见。陈旧性颞颌关节脱位多因患者反应迟钝，久卧病床，家属观察不细等原因而不能发现。近几年，笔者遇到5例此病患者，均采用颌间牵引法复位，取得满意疗效，现报道如下。