带蒂真皮下血管网皮瓣在大面积皮肤撕脱伤中的应用

肢体大面积皮肤撕脱伤是近年随交通事故增加而伴发的严重创伤之一 ,也是急诊外科医师所面临的较为棘手问题。传统的做法是将撕脱的大张皮肤切下制成断层皮片再植 ,不仅费时费力 ,功能较差 ,而且又人为地牺牲了蒂部残存的唯一血供。近几年来我院尝试了保留真皮下血管网皮瓣治疗此种创伤 ,明显缩短平均住院日 ,疗效优于其它植皮法[1] 。本文选自 1990年 12月～ 2 0 0 1年12月收治 5 1例撕脱伤中的 2 1例皮损相对完整、采用带蒂真皮下血管网皮瓣治疗的病例 ,随访疗效满意 ,报告如下。一、资料与方法1　临床资料 :本组男 13例 ,女 9例 ,年龄 5～…     

便携式多普勒血管探测仪在皮瓣移植中的应用

目的 :研究皮瓣移植前简单、可靠的血管探测的方法。方法 :在皮瓣移植前 ,以 HADECO ES-1 0 0 0 SPM多普勒血管探测仪对皮瓣血管蒂及皮动脉进行探测 ,与术中皮动脉探查结果进行比较 ,考察术前血管探测的准确性和意义。结果 :皮瓣血管蒂及皮动脉术前探测与术中探查结果完全一致。结论 :便携式血管多普勒仪是皮瓣移植前 ,简单、可靠的血管探测的仪器 ,根据探测结果进行皮瓣设计 ,有效地降低了手术失败的风险     

带筋膜蒂的指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指软组织缺损的一种有效方法 ,由于该皮瓣的解剖特点 ,术后常出现不同程度的静脉回流障碍。 1995年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们在设计该皮瓣时加带一筋膜蒂 ,以改善皮瓣的静脉回流 ,临床应用2 6例 ,效果满意。1　资料与方法1 1　一般资料本组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄 10～ 5 6岁 ,平均 2 6岁。致伤原因 :挤压伤 2 0例 ,切割伤 6例。软组织缺损部位 :指腹17例 (示指 13例 ,中指 4例 ) ;指尖 7例 (示指 3例 ,中指 2例 ,拇指和环指各 1例 ) ;指掌侧 1例 (环指 ) :指背 1例 (示指 )。皮肤缺损面积 :1 3ｃｍ× …     

超踝夹板配合袜套悬吊牵引治疗踝部骨折

超踝夹板配合袜套悬吊牵引治疗踝部骨折关继超董福慧尚天裕陈力夯＊中国中医研究院骨伤科研究所（北京１００７００）＊北京市东城区北新桥医院（１００７００）我科自１９９０年８月至１９９４年１２月共收治了２８例双踝和三踝骨折病人，采用手法复位，超踝夹板固定，配...     

肋骨骨折投照方法的改进体会

改进投照方式及屏气方式的设计原理，从解剖特点观察，肋骨为弓状长骨，肋骨在胸腹部广泛的范围内其走行由后上向前下倾斜，呈弓状弯曲，其斜度依次增加至第九肋骨又渐减。肋骨的弯曲有其特征与胞壁肌肉附着及呼吸运动有着密切联系，摄影曝光时患者的呼吸动作，对摄影质量有很大影响。由于这些特定的因素，当肋骨骨折时断端呼吸运动改变而有变化，当深呼气时胸内压减弱，胸壁肌肉收缩，胸廓变小，肋骨弯曲度相对明显，此时肋骨断端肌肉牵拉不均，可造成骨折裂隙增宽而移位，从而易于暴露骨折线。同时我们采用使病人卧位投照体位，患者与台面…     

非鼻咽部T细胞淋巴瘤与EB病毒的相关性

目的：探讨EB病毒（EBV）感染与非鼻咽部T细胞淋巴瘤的关系。方法：用单克隆抗体UCHL-1、L26及EB病毒编码的潜在膜蛋白-1（LMP-1），免疫组化染色确定肿瘤的免疫表型及EB病毒转化蛋白的表达。采用原位杂交方法检测EBV编码的EBERs。结果：21例非鼻咽部T细胞淋巴瘤EBERs5例阳性的（23．8％），其中给内淋巴瘤3例，肺和胃肠淋巴瘤各1例。阳性细胞约占肿瘤细胞的10％～70％。5例EBERs阳性病例中仅1例表达LMP-1，为结内淋巴瘤。结论：非鼻咽部T细胞淋巴瘤可能与EBV的感染有关，LMP-1的阳性率较EBERs低。     

邻指或同指指根部逆行岛状皮瓣修复指端缺损

我院自1997年12月以来,采用以指固有动脉为蒂,同指或邻指逆行岛状皮瓣修复外伤性指端缺损17例17指,效果满意,报道如下。     

带蒂阴囊纵隔皮瓣治疗长段阴茎部尿道狭窄(附6列报告)

我们1989年2月～2001年5月,应用带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段阴茎部尿道狭窄,取得较好的效果,现报告如下.