额窦手术年谱

额窦手术的历史最早可以追溯到1750年，至今已经有250多年的历史了。在这两个多世纪的时间内，额窦手术如同翻跟头一样，从最初的外部进路，到鼻内进路，再到外部进路，如今又回到了鼻内进路，可以这样说额窦手术至今还未找到最佳的手术进路。虽然额窦手术仅占所有鼻窦手术的很少一部分，     

巨大筛、额窦囊肿并感染致眼球突出12例

鼻窦囊肿发生在上颌窦最多见。2000年以来，我们收治以眼球突出为首发症状的巨大筛、额窦囊肿合并感染12例，均采用手术治疗。     

额窦骨折的诊断与处理（附46例报告）

报告４６例额窦骨折，对其临床发病特征，表现和合并症作了分析，提出依据Ｘ线断层摄片即可确诊，手术探查或施行开放复位是主要的处理措施，并应根据骨折的部位，类型和程度采用不同术式，以恢复鼻，额窦外形与功能，修补缺损，使鼻额管通畅，防止颅内并发症和感染。     

成人颅面部气化腔的 CT 评估

目的：测量成人额窦、上颌窦、蝶窦及颞骨气化腔容积,评估各气化腔间含气程度的关系。方法回顾性分析160例正常成人受检者的副鼻窦 HRCT 图像,在原始图像上行气体三维容积重建,分别测量不同侧别额窦、上颌窦、蝶窦及颞骨气化腔容积,并进行统计学比较。结果正常成人上颌窦、额窦、蝶窦及颞骨气化腔平均容积分别约17.43 ml、3.42 ml、5.98 ml、5.90 ml。男性含气腔容积普遍较大,但性别、侧别间含气腔容积均无显著差异（ P >0.05）。除蝶窦外,不同侧别间含气腔容积分别线性相关（ P =0.000）。除上颌窦与颞骨气化腔外,其他含气腔两两线性相关（ P <0.05）。结论正常成人颅面部各含气腔在气化程度上具有一定相似性。     

额窦骨瘤致自发性张力性气颅一例

病例资料患者,女,36岁,1天前无明显诱因出现头胀、头晕伴右上、下肢活动不便、麻木感,无头痛、恶心、呕吐,无抽搐、发热,鼻腔无液体外流。查体：颅神经、脑膜刺激征（-）,右上、下肢感觉减退,肌张力增高,肢体温痛觉、位置、振动感存在。生理反射存在,病理反射未引出。     

关注额窦,提高额窦内镜手术的疗效

额窦手术一直是鼻内镜手术的难点,主要问题是额隐窝和额窦口狭小、解剖变异大,手术操作困难,局部黏膜容易损伤。目前国内外鼻内镜下比较成熟的额窦手术主要手术方式分别为Draf法、Wormald法、Friedman法及Stammberger法及改良Lothrop法等,以及扩大鼻丘气房入路扩大额窦开口的手术方式。仔细阅读CT,分析额隐窝的病理特征和解剖变异,保护额隐窝的可逆性黏膜完整,对于复杂额窦尽量扩大额窦开口,术后规范用药等是获得良好手术疗效的重要保证。     

贯穿眼眶、筛骨、额窦巨大竹质异物取出1例

1病历摘要 患者，男，29岁。在9个月以前，夜间与他人打架时，左眼上睑鼻侧被击伤，致伤物不明，当时未做任何检查及治疗，创口自行愈合。以后，时常有局部红、肿、热、痛，伴脓液流出。并有鼻根部及前额部疼痛。无头痛及恶心，呕吐。眼部彩超提示：左眼眶内后段异物。由于条件所限未行CT等影像学检查，心、肺无异常改变。经检查后，在局麻下行眶内异物取出术：取2％利多卡因4ml和少许肾上腺素，做球后及筛前神经麻醉，在9～12点方位，[第一段]     

额窦及筛窦粘液囊肿（附20例报告）

鼻窦囊肿是一慢性鼻窦疾患，包括粘液囊肿、粘液腺囊肿及牙源性囊肿。粘液囊肿中，以发生于额窦及筛窦者居多，据步氏统计在天津，额、筛窦囊肿、占鼻窦疾患的1．5％。现将我院1994年到2003年收治的20例额窦及筛窦粘液囊肿报告如下：