颌下腺内鱼刺1例报告

<正>临床工作中颌下腺内异物相对少见,目前文献报道有笤帚梢杆经口底黏膜进入颌下腺内1例,采取手术治疗[1];吞咽麦芒1月后颌下不适,超声检查发现麦芒异物1例,手术取出异物[2];也有报道颌下腺内铅笔芯1例,但因病史较长文献未能提供异物移行颌下腺内的可能途径。本文报道咽部鱼刺异物移行颌下腺1例。1临床资料患者,男,42岁,因"右侧颌下区反复肿痛1月"入院。查体:右侧颌下区肿胀,肿胀区压痛明显,皮     

颌下腺原发性鳞状细胞癌2例

颌下腺原发性鳞癌临床上少见,相关报道较少。我们于2008年、2012年各收治1例,结合患者临床资料和文献,回顾性分析其特点,报道如下。     

颌下腺多形性腺瘤及其复发的临床研究

目的:评价颌下腺多形性腺瘤及其复发的临床特点及原因。方法:对8例颌下腺多形性腺瘤复发的临床特点和24例颌下腺手术野术中脱落细胞学进行分析及检测。结果:本院颌下腺多形性腺瘤术后有3例复发(3/366例,0.8%),另5例复发性颌下腺多形性腺瘤均为外院转入我院。8例病例复发时间均在1年以上,其中1例第2次复发时间为第1次复发术后5个月。1例复发性颌下腺多形性腺瘤术中见瘤体深叶处存留少许腺细胞,7例无腺细胞残留。术中脱落细胞显示8例原发性肿瘤手术野冲洗前有3例检测到腺泡细,5例为血液细胞,冲洗后2例为腺泡细胞,6例为血液细胞,8例复发性肿瘤冲洗前后均为1例腺泡细胞,7例血液细胞。8例非瘤性病变冲洗前1例为腺泡细胞,7例血液细胞,冲洗后均为血液细胞,3组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:颌下腺多形性腺瘤复发罕见,可能与细胞学穿刺及瘤旁腺泡有关。     

逆向摘除舌下腺治疗舌下腺囊肿的临床研究

目的 评价自后端摘除舌下腺在治疗舌下腺囊肿中的临床应用价值。方法 收集本科室曾经收治的86例舌下腺囊肿患者资料,均使用摘除患侧舌下腺的手术治疗方案,从术中出血量、手术时长及手术并发症发生率,比较传统舌下腺摘除术和由后端向前逆向摘除术的临床治疗效果。结果 逆向摘除组较传统术式组术中出血量明显减少,统计分析差异有统计学意义(t=8.89,P<0.01)。手术时长明显缩短,统计分析差异有统计学意义(t=14.85,P<0.01)。手术并发症发生率明显降低(10.7%到0%),但统计分析差异无统计学意义。结论 由后端向前端逆向摘除舌下腺降低了手术并发症发生率,减少了术中出血量,缩短了手术时间,提高了手术安全性,适合在舌下腺摘除术中推广使用。     

下颌下腺瓣对口咽部组织缺损患者面形修复效果及口腔功能的影响

目的 探讨下颌下腺瓣对口咽部组织缺损患者面形修复效果及口腔功能的影响。方法 选取63例口咽部肿瘤切除术所致的口咽部组织缺损患者作为研究对象,所有患者均应用下颌下腺瓣进行修复。记录患者围术期指标(手术时间、皮瓣制作和吻合时间、术后经口进食时间),观察患者术后皮瓣成活情况和皮瓣黏膜化情况、外观满意度及并发症发生情况,比较患者手术前后吞咽功能(洼田饮水试验)、发音功能(基频、基频微扰、振幅微扰、最长发音时间)、咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、疼痛程度(疼痛视觉模拟量表评分)及张口度。结果 63例患者的手术时间、皮瓣制作和吻合时间、术后经口进食时间分别为(6.54±1.23)h、(1.07±0.21)h、(19.65±4.51)d。63例患者的皮瓣在术后1周均成活,均未出现皮瓣边缘坏死与皮瓣坏死,皮瓣在术后1个月或2个月内逐渐黏膜化,黏膜表面质地、外观逐渐趋于正常。所有患者术后面形恢复良好,外观满意度为88.89%(56/63);有7例患者发生颈部血肿,10例发生切口感染,术后并发症发生率为26.98%(17/63)。患者术后洼田饮水试验评级优于术前,基频微扰、振幅微扰均低于术前,基频、最长发音...     

达芬奇机器人手术系统在头颈肿瘤外科的应用报道

目的：探讨达芬奇机器人手术系统在头颈肿瘤外科应用中的安全性、可行性及手术技巧。方法：回顾性分析2022年6月至2023年7月在四川省肿瘤医院接受达芬奇机器人（Da Vinci Xi系统）手术的54例头颈部肿瘤患者的基本资料,包括肿瘤部位、病理类型、手术入路、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间等。其中甲状腺手术41例,口咽部手术8例,腮腺手术3例,颌下腺手术2例。入路选择包括口腔入路、双侧腋窝和乳晕入路、单侧腋窝和乳晕入路（unilateral axilla-areola,UAA）及耳后入路。结果：54例患者均顺利完成机器人辅助手术,无中转开放手术。1例UAA甲状腺癌患者术后乳晕隧道出血再次内镜下止血,1例腋乳入路甲状腺癌腺叶切除患者术后发生术区感染。所有甲状腺手术患者术后无永久性甲状旁腺功能减退和永久性喉返神经麻痹发生。腮腺和颌下腺患者术后无面瘫、舌尖麻木、口底运动感觉异常等并发症发生,美观满意度高,疗效满意。结论：与传统开放手术入路相比,达芬奇机器人手术系统应用在头颈肿瘤外科手术中安全、可行,创伤小、并发症少,功能保护更具优势,美容效果显著,在目前开展成熟的甲状腺、口咽手...     

颌下腺细胞体外培养的研究进展

颌下腺缺失或功能丧失,可导致口干、咀嚼吞咽困难、语言等功能障碍,并引起一些继发疾病,严重影响患者的消化功能及生活质量.因此有必要通过颌下腺细胞体外培养,进而深入探讨颌下腺的生理和病理机制,为组织工程化修复重建颌下腺奠定实验基础.     

大鼠下颌下腺降钙素的定位研究

目的观察大鼠下颌下腺降钙素（CT）的分布。方法取16只健康的SD大鼠下颌下腺,采用免疫组织化学SP法进行染色。结果在大鼠下颌下腺,可见CT反应阳性物,它们主要分布于浆液性腺泡、混合性腺泡的浆液细胞内,各级导管的上皮细胞也呈CT反应阳性。结论下颌下腺可能具有分泌降钙素的功能,提示下颌下腺可能参与钙磷代谢的生理调节。     

大鼠下颌下腺内自分泌运动因子及其受体的定位

目的:探讨自分泌运动因子及其受体在大鼠下颌下腺中的表达特点,为进一步研究自分泌运动因子及其受体对下颌下腺是否有功能意义提供依据。方法:应用HE和免疫组织化学SABC法染色。结果:大鼠下颌下腺颗粒曲管、纹状管及小叶间导管上皮细胞呈自分泌运动因子及其受体免疫反应阳性。免疫反应产物分布于胞质,胞核为免疫反应阴性。下颌下腺的腺泡上皮细胞均呈自分泌运动因子及其受体免疫反应阴性。结论:正常大鼠下颌下腺仅导管上皮有自分泌运动因子及其受体的分布,提示下颌下腺产生的自分泌运动因子对下颌下腺及机体可能有重要调节意义。