全胃切除ρ形空肠代胃治疗胃癌64例报告

报告全胃切除ρ形空肠代胃治疗胃癌６４例。术后无吻合口瘘与手术死亡，无返流性食管炎和倾倒综合征，生存质量满意。术后１、３、５年生存率分别为７１．８％、４２．２％和３４．４％。本组结果表明：此种改良后的ρ形空肠代胃、空肠原位间置术式，安全、简便、省时，使常见的手术并发症和远期后遗症均可得到较好预防和纠正，术后生存质量高，是一种满意的代胃术。     

颈椎损伤的气道处理

对颈椎损伤病人的呼吸道处理已由美国外科创伤学会提出ＡＴＬＳ方案，讨论对此类病人经口或经鼻气管插管的各种方法以及对病人的潜在危险性。     

突出髓核组织与腰椎间盘突出症的发病

自1934年Mixter和Barr用手术方法证实突出髓核组织与坐骨神经痛的关系以来,突出髓核组织的局部激刺作用一直被认为是腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)的发病关键。近年来由于临床研究的不断发展,这种观点也开始引起一些争议。现将这方面的情况概要地做一总结。     

清洁间的四个健康解码

后非典时期，我们的生活改变了，勤清洁成了许多人日常生活的一个重要程序。殊不知有时过分的清洁，反而会制造出不少外来干扰，从而打乱人体结构复杂且精密的正常运转，造成某些不和谐甚至疾病的发生。     

交感型颈椎病20例非手术治疗疗效观察

目的 观察非手术疗法治疗交感性颈椎病的疗效。方法 采用颈椎牵引、按摩、活血化瘀药物并加强颈椎病知识教育等综合非手术疗法治疗交感型颈椎病20例．随访时间9～28个月(均14个月)。每例患者治疗前．随访时均拍颈椎六位(正、侧、双斜、过伸屈侧位)片。结果 非手术治疗即时疗效极为明显．优14例．良6例．优良率达100％．其中按摩的疗效最佳。随访评定：优10例．良6例．中3例，差1例．优良率达80％。随访发现疗效与颈椎的动态稳定性关系密切：优良者颈椎的动态稳定性较好．中差者仍存在动态不稳定。结论 综合非手术疗法治疗交感型颈椎病能够取得满意而持久的疗效。其中颈椎病知识教育是基础，按摩疗法疗效最佳。     

细胞间粘附分子—1与肾脏疾病

ICAM－1是广泛表达于各种细胞表面的可诱导的单链跨膜糖蛋白，属粘附分子中免疫球蛋白超家族成员，在正常肾脏中少量表达，当肾脏出现病变，如炎性病变，肾间质纤维化，肾缺血－再灌注损伤及肾移植排异等情况下，ICAM－1的表达均有明显的异常。对ICAM－1与肾脏疾病的深入研究。可能为肾脏疾病的诊断和治疗带来新的手段。     

对“小趾囊炎1例报告”一文与作者商榷

认真拜读了马江涛等撰写的“小趾囊炎 1例报告”一文 ,(中国矫形外科杂志 ,2 0 0 3 ,11〔5〕 :3 46) ,有几点拙见与作者共同商榷。1　发病原因该文作者就其发病原因曾猜测 ,发病可能与穿尖头、硬质鞋有关或长期盘腿而坐致双足外缘压迫而发病。我们认为 :以上因素仅为诱发或为加重病情发展之后天因素 ,而真正的发病原因是患者先天存在第 5跖骨外翻。外翻的跖骨受鞋外力的挤压和磨擦而导致慢性滑囊炎 (Tailor’s滑囊炎 )发生。如不存在第 5跖骨外翻的先决条件 ,则不会发病。2　发病率本病临床上并不少见 ,只是因临床症状不明显未能引起医、患…     

近端胃大部切除空肠袢间置重建消化道治疗体会

目的探讨贲门及胃体上1/3区域癌(癌直径<4cm)近端胃大部切除术后消化道的重建方式。方法2001~2004年我院对12例贲门及胃体上1/3区域早期癌行近端胃大部切除空肠袢间置消化道重建术。结果12例均获随访,最长3年,最短1年,随访期间摄食、体重,反流、吞咽困难,均较残胃与食管吻合有明显改善。结论在近端胃大部切除术中采用空肠袢间置重建消化道,病人生活质量有明显提高,是一种较理想的重建方式。