载脂蛋白E基因多态性与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与颈动脉粥样硬化的相关性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对25例B超检测颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚患者(增厚组)和25例同期健康体检者(对照组)的ApoE基因多态性进行分析。结果:IMT增厚组ε3等位基因频率较对照组降低(P<0.05),ε4等位基因频率较对照组升高(P<0.01)。IMT增厚组的ε3/ε4基因型频率显著要高于对照组。对以上两组再按ApoE基因型分别分为3组:ApoE2(ε2/2 ε2/3),ApoE3(ε3/3)和ApoE4(ε3/4 ε4/4)。结果显示颈动脉IMT在不同基因型间差异显著,ApoE4组显著增加,颈动脉多发斑块率在此组也显著增加。结论:ApoE基因多态性与颈动脉粥样硬化形成有相关性,ε4基因是颈动脉粥样硬化形成的危险因子。     

颈内动脉剥脱术后并发症的观察及护理

目的 探讨颈内动脉剥脱术后并发症的原因.方法 对笔者所在医院50例因颈动脉狭窄行颈内动脉剥脱术后出现并发症的15例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 15例出现并发症的患者经过术后加强观察及早发现并发症,采取了一系列行之有效的治疗和护理措施,减少了病死率和致残率,提高患者的生活质量.结论 颈内动脉剥脱术后细致的观察与护理是减少病死率和致残率以及提高生活质量行之有效的方法.     

95例颈动脉超声检查结果初步分析

颈动脉硬化是一种全身性疾病，其斑块形成受多种因素的影响。2001年12月-2002年7月，我们采用脉冲多谱勒颈动脉血液频谱仪测定95例颈动脉血管内膜的变化，结果报告如下。     

脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。     

112例脑动脉系统微栓子监测的临床研究

目的　研究脑动脉系统微栓子 (MES)的产生机制及其相关因素。方法　将 112例 MES监测的临床资料进行总结分析。结果　本组微栓子检出率为 33.93% ,且全部见于有明显脑卒中症状者 ;脑梗死 MES检出率为35 .87%且以原发性大面积梗死为主 ;MES阳性与病程有明显相关 ,病程 <72 h易检出微栓子 ,阳性率为 4 7.72 % ;颅内血管狭窄是微栓子产生的主要原因 ;颈动脉异常与正常组微栓子出现率无明显差异 ,但发现本组病例中微栓子出现以左侧为主 ,与颈动脉病变部位一致率为 5 5 .5 5 % ;确定微栓子来源于有病变的颅外颈动脉 2例 ,来源于有病变的颅内颈动脉系 5例 ,来源于同时伴有颅内外血管病变 12例 ,表明颅内外动脉同时伴有病变时微栓子检出率增高 ;MES的阳性率与血液成分无相关性 ,但在血液成分异常组中血粘度增高以及血小板聚集降低 MES阳性率明显增高。结论　脑动脉系统中监测到微栓子说明患者有活动的栓子来源 ,易发生或复发脑梗死 ,TCD能正确的监测、判断脑循环中微栓子 ,确定其发生率、性质、来源以及与疾病的联系     

中国抗高血压药品的需求分析—中国人群高血压防治的经济学系列研究之三

高血压药物治疗是从本世纪50年代开始的,随着对高血压病认识的深化,降压药物也有了长足的进展。目前国际上已形成基本共识,常用的有六大类降压药(利尿剂、β-阻滞剂、α-阻滞剂、ACE抑制剂、钙拮抗剂和AⅡ-拮抗剂)。据刘国杖主任介绍,最近发现α-阻滞剂疗效相对较弱,且与其它降压药相比,其存在并发心血管事件的危险性,故其一线降压的地位正在动摇。 在我国的抗高血压药品市场中,临床常用的也有近百种之多,几乎国外有的我国均有;并且其品种日趋繁多,作用各异。我们在中国人群高血压病防治的经济学研究系列报告之二中,已经给出了我国抗高血压药物细分市场的需求分布特征。在此基础上,本文将进行我国降压药品的需求分析。1.抗高血压药的普品和精品的概念及其意义 由降压药细分市场的分布特征(本研究系列报告之二)而知:在不同市场中,不同价位降压药品的数量分布、利用分布     

头颈部肿瘤侵及颈动脉的处理

头颈部晚期肿瘤常常累及颈动脉系统,这是外科手术中不可避兔要遇到的一个难题。它涉及到二方面,一是外科手术能否根治肿瘤提高生成率,二是颈动脉如何处理。Atkinson提出当肿瘤侵及颈动脉时可有四种对策:(1)非手术疗法,包括放疗,化疗或二者兼用。(2)剥皮法,从颈动脉壁上切除大部分肿瘤,遗留肉眼或镜下癌。(3)剥离肿瘤之后再行组织内放射治疗残余癌。这三种方法的局部复发率为46%,局部复发病例中,18%是在无远处转移的情况下因不能控制颈部肿瘤而死亡。(4)手术切除肿瘤     

颈动脉海绵窦瘘60例治疗回顾性分析

报告我科收治的60例颈动脉海绵窦瘘(CCFs),对32例进行随访,时间从1.5年至23年平均45月。在历时24年中,治疗方法包括颈动脉结扎、开颅铜丝导入海绵窦和颈内动脉球囊栓塞等。本文对不同治疗方法的效果进行了讨论,其中以颈内动脉球囊栓塞效果最佳。     

铸造金属牙合面在弹性义齿修复低间隙后牙缺失中的应用

临床上在弹性义齿修复低间隙后牙缺失中,常遇到由于对牙伸长,缺失牙间隙低,成品牙要磨得很薄,患者在使用中常将其咬开裂,折断脱落,导致修复失败.笔者对56例该类患者,使用弹性义齿结合铸造金属面的方法进行修复,经1年随访,使用效果良好,现介绍如下.