食源性致病菌疫苗研究进展北大核心CSCD

食源性致病菌是可以引起食物中毒或以食品为传播媒介的致病性细菌。致病性细菌直接或间接污染食品及水源,人经口感染可导致肠道传染病的发生、食物中毒,及畜禽传染病的流行。常见的食源性致病菌主要有大肠杆菌（Escherichia coli）、沙门氏菌（Salmonella）、     

多房棘球绦虫重组BCG-Em14-3-3疫苗免疫小鼠后脾T细胞亚群的动态观察

目的动态观察多房棘球绦虫重组BCG-Em14-3-3疫苗免疫小鼠后脾T细胞亚群的变化。方法将疫苗采用鼻腔内接种方法免疫BALB/c鼠,在免疫后0、2、4、6、8、10、12、14、16和18周各剖杀4只小鼠,取脾,分离脾细胞,流式细胞仪检测脾CD4+和CD8+T淋巴细胞亚群的百分比,同时设PBS对照。结果疫苗接种组小鼠脾CD4+和CD8+T细胞亚群分别在免疫后2～12周和2～18周开始升高,分别在免疫后6和10周达最高水平,百分比分别为32.0%±1.6%和8.4%±0.8%。结论CD4+和CD8+T细胞亚群在多房棘球绦虫重组BCG-Em14-3-3疫苗诱导的小鼠抗Em原头节攻击感染的保护性免疫机制中起关键作用。     

体检人群对人乳头瘤病毒疫苗认知与需求情况的调查分析

[目的]了解体检人群对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗认知与需求情况。[方法]采用自行设计的调查问卷对体检中心300例15岁~59岁女性体检人群进行 HPV 疫苗认知与需求情况调查。[结果]85.3%的被调查者了解宫颈癌,但仅有41.0%的人知道宫颈癌与 HPV 感染的关系,仅约26.0%的人听说过 HPV 疫苗;HPV 疫苗认知率与年龄、文化程度及经济收入相关。[结论]15岁~59岁女性体检人群对HPV 认知较高,对 HPV 疫苗认知较低,HPV 疫苗认知率与年龄、文化程度及经济收入相关。     

预防性镇痛在胃癌根治术中应用价值的前瞻性研究

目的 探讨预防性镇痛方案在胃癌患者行胃癌根治术中的应用价值.方法 选取2012年7月至2013年6月第四军医大学西京消化病医院行胃癌根治术的161例患者行前瞻性随机研究.采用随机、单盲对照法,通过随机数字表法将入组患者分为预防性镇痛组和对照组.两组患者行胃癌根治术,包括传统胃大部分切除联合毕Ⅱ式吻合术,或全胃切除联合食管空肠吻合术,术后均经空肠营养管给予肠内营养.预防性镇痛组开腹前给予地塞米松10 mg和帕瑞昔布200 mg静脉注射,开腹前、入腹后、关腹时在腹壁切口周围浸润注射0.5％罗哌卡因7～8 mL,术后连续3d口服塞来昔布.对照组仅在术后给予静脉留置管泵注入镇痛剂.记录2组患者视觉模拟评分(VAS)、术后每天下床活动时间＞8h的患者例数、术后肛门排气时间、术后排便时间、住院时间.正态分布的计量资料采用x±s表示,组间比较采用t检验和重复测量方差分析;偏态分布数据和等级资料采用秩和检验;计数资料采用四格表x2检验.结果 筛选出符合研究条件的患者161例,分为预防性镇痛组(87例)和对照组(74例).预防性镇痛组患者术后第1、2、3天VAS评分分别为(2.8±0.6)分、(2.6±0.4)分、(1.8±0.4)分,对照组患者分别为(5.3±0.5)分、(4.2±0.6)分、(2.4±0.3)分,两组比较,差异有统计学意义(F=4.25,P＜0.05).预防性镇痛组患者术后第1、2、3天每天下床活动时间＞8h的例数分别为8、17、20例,对照组分别为0、3、11例,两组比较,差异有统计学意义(x2=7.60,10.26,3.16,P＜0.05).预防性镇痛组患者术后肛门排气时间、术后排便时间和术后住院时间分别为(51 ±24)h、(61 ±24)h、(5.5 ±3.0)d,对照组分别为(71 ±23)h、(83±30)h、(6.3±2.1)d,两组比较,差异有统计学意义(t=5.32,5.04,0.17,P＜0.05).两组患者术后均顺利康复,未出现呼吸抑制和切口感染等并发症及药物不良反应.结论 胃癌患者施行胃癌根治术围术期采用预防性镇痛方案,可减轻患者术后疼痛,促进患者肠道功能恢复,加速患者术后康复.临床试验注册在中国临床试验注册中心注册,注册号为ChiCTR-TRC-11001440.     

比较两种皮下拔针方法在麻疹疫苗强化中的应用

麻疹是春秋季节常见传染病,世界卫生组织将强化免疫定位消除麻疹最为有效的措施之一,此方法是短期内迅速提高人群免疫力,阻断麻疹病毒传播的有效预防手段,根据《新疆维吾尔自治区2013年消除麻疹工作实施方案》、《2013年新疆维吾尔自治区麻疹风疹联合疫苗强化免疫及查漏补种活动实施方案》当中的技术规范要求,注射前用75%乙醇消毒上臂外侧三角肌附着处皮肤,待干后再注射,注射后不能用酒精棉球按压或涂擦注射部位。     

表达Ag85B与ESAT6融合蛋白的基因疫苗的免疫学特性

目的测定表达Ag85B与ESAT6融合蛋白的两种重组质粒AZ-pcDNA3-EF和EZ-pcDNA3-AF在小鼠体内诱导的免疫应答及保护力。方法50只BALB/c小鼠随机分为5组(每组10只),将表达Ag85B与ESAT6融合蛋白的两种重组质粒AZ-pcDNA3-EF和EZ-pcDNA3-AF分别免疫小鼠3次,每次间隔2周,同时设卡介苗(BCG)免疫组、空载体质粒免疫组和生理盐水对照组。最后一次免疫结束后,每组取5只小鼠血清,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测特异性抗体的滴度,并分离小鼠的脾淋巴细胞,并在体外用结核分枝杆菌(MTB)培养滤液蛋白(cu lture filtrate prote in,CFP)刺激,测定脾淋巴细胞增殖指数和γ干扰素(IFN-γ)水平。用1 m l含1×105克隆形成单位(CFU)的MTB毒株H37Rv经尾静脉感染其余每组5只BALB/c小鼠,4周后计数脾脏细菌负荷数。结果质粒AZ-pcDNA3-EF和EZ-pcDNA3-AF免疫小鼠血清的特异性抗体滴度分别为1∶1 000和1∶1 500。其脾淋巴细胞刺激指数分别为2.2和2.4,而生理盐水对照组和空载体质粒免疫组的刺激指数只有0.9和1.1;脾淋巴细胞悬液中诱发的IFN-γ分别为(5.48±0.38)ng/m l和(5.76±0.51)ng/m l,显著高于生理盐水对照组和空载体质粒免疫组(P<0.05),但与BCG免疫组的(5.55±0.31)ng/m l比较差异无统计学意义。结核毒株攻击后,与空载体质粒免疫组相比,质粒AZ-pcDNA3-EF和EZ-pcDNA3-AF免疫的BALB/c小鼠其抗MTB在脾脏中增殖有显著作用,3组脾脏细菌负荷对数值(lg,CFU/g)分别为6.08±0.25、4.63±0.11、4.50±0.32,但不及BCG免疫组的4.09±0.27。结论表达Ag85B与ESAT6融合蛋白的基因疫苗在小鼠体内诱导的IFN-γ水平与BCG相当,其保护力有待进一步提高。     

亚洲移民存在感染HBV的高危险

美国CDC报告亚洲移民的慢性HBV感染发病率较高，提示有必要对患进行教育和筛查，在高危成人中免疫接种率低提示有必要加强患的教育和提高疫苗使用率，并且减少85岁以上人群从医院转向长期护理机构的数量。     

2014年浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率横断面调查

目的 了解浙江省台州市适龄儿童扩大国家免疫规划(national immunization program, NIP)疫苗接种现状。方法 采用分层整群随机抽样方法,对台州市所辖9个县(市、区)随机抽取45个乡镇、90个村和9个流动人口聚集地,采用入户见人查证方法进行疫苗接种情况调查。结果 本次共调查2202名儿童,其中本地儿童1922名,流动儿童280名。本地儿童22剂次NIP疫苗接种率,除A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A+C2)外,其余疫苗接种率均95%,含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率89.64%,乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种率98.60%、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、 HepB1-3、MCV1)接种率96.63%。除(MPV-A+C1)、(MPV-A+C2)和 OPV4外,本地儿童加强免疫疫苗接种率各年龄组之间差异有统计学意义(P0.001);流动儿童除口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)第4剂(OPV4)90.28%、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第1剂(MPV-A+C1)89.44%、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗第2剂(MPV-A+C2)90.00%、甲型病毒性肝炎疫苗(HepA)91.89%、白破(DT)疫苗94.12%外,22剂次NIP疫苗其余剂次接种率均95%;含麻类疫苗首针(MCV1)及时接种率84.46%、乙肝疫苗首针(HepB1)及时接种率91.79%、五苗全程(BCG、OPV1-3、DTP1-3、 HepB1-3、MCV1)接种率94.64%。流动儿童各年龄组加强免疫疫苗接种率差异无统计学意义(P0.05)。结论 台州本地儿童和流动儿童NIP疫苗接种率均处于较高水平,且A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗和白破疫苗接种率较2013年明显提高。     

人乳头瘤病毒感染与人乳头瘤病毒疫苗的研究进展

人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,是宫颈癌发生的最主要诱发因素.预防性HPV疫苗是一种预防宫颈癌的新方法,其效果得到了多项临床试验的肯定.治疗性HPV疫苗的研发同样备受关注,目前治疗性疫苗的类型很多,但因其机制较复杂,大多仍处在实验阶段.     

腹部围手术期预防性抗生素应用的效果分析

2013年10月~2014年10月300例我院住院腹部手术的患者,按随机数字表随机分为观察组和对照组各150例。对照组采用术后常规使用抗生素,观察组采用预防性抗生素指导干预,比较两组病人术后感染、术后并发症、平均住院天数、总药物费用。观察组术后切口感染率、术后并发症、平均住院天数、总药物费用均较对照组明显减少,差异有显著性差异(P<0.05)。腹部围手术期预防性应用抗生素能预防感染、降低术后并发症、为病人减少住院天数及医疗费用,达到"安全、有效、经济"的目的,值得临床推广运用。