利多卡因治疗顽固性肾绞痛48例

肾绞痛为泌尿外科常见急症，其处理以药物治疗为主。传统的一线治疗药物有哌替啶与阿托品肌注。此外，以吲哚美辛为代表的具有前列腺素合成抑制作用的非类固醇抗炎药和黄体酮也不乏有人用作治疗肾绞痛的一线药物。上述两种治疗方法的总有效率约为80％～90％。一线药物对部分肾绞痛患者无效或短时有效，仍可间断发作且持续数天不等，这类肾绞痛称为顽固性肾绞痛。为评价某些药物治疗顽固性肾绞痛的疗效和安全性，我院自1998年1月～2004年4月首卷使用利多卡因治疗顽固性肾绞痛48例，报告如下。     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。     

叶酸联合西咪替丁治疗婴幼儿急性腹泻60例疗效分析

近4年我院儿科住院部采用叶酸联合西咪替丁治疗婴幼儿急性腹泻，取得较好疗效，现报告如下。     

活血化瘀方药治疗顽固性口腔溃疡11例

笔者对11例顽固性口腔溃疡病人采用活血化瘀法进行治疗，在短期内取得显著效果，现总结报道如下。     

泻舒宁颗粒对小肠功能影响的实验研究

目的：观察泻舒宁颗粒对药物性腹泻小鼠腹泻次数、小肠蠕动亢进运动以及对于小肠水份吸收及氯离子吸收影响。方法：用番泻叶复制腹泻小鼠模型、炭末推进法和对在体小鼠小肠吸收功能的影响，探讨了泻舒宁颗粒的药理作用。实验结果表明，泻舒宁颗粒能有效降低番泻叶引起的小鼠腹泻次数，并能抑制小鼠小肠的亢进运动，促进肠管对水份和氯离子吸收。     

死寂的安静反可却病

医籍中记载了这市羊一个病例。一患者患上了某种顽固性疾病，心中十分急躁，四处求医。从草泽走方郎中到京城“御医”均投过，多位名医治疗后，仍毫无起色，所有的努力皆成枉然。一天，万般无奈之际，他豁然领悟，病到极端莫过于死，不如自己“心”先死，不要存希望于医生。这样就产生了一种奇特的方法，他每天静静地躺在席上，并在自己胸前写上“死”字。患者一想到死并没有什么可怕便心中格外平静，情绪十分平和，万忿俱静后，奇迹却出现了，病慢慢地好转起来，最后居然痊愈。     

顽固性呃逆的治疗体会

呃逆，即膈肌痉挛，是由于迷走神经和膈神经受到刺激后，使膈肌产生间歇性的收缩运动，以喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主要临床表现，持续时间不定，持续数日甚至数十日不愈者，称为顽固性呃逆。本文4例采取氯胺酮(Ketamine)麻醉或颈部高位硬膜外阻滞治疗，报告如下。     

针刺四缝穴与捏脊治疗小儿腹泻30例

小儿腹泻又称小儿消化不良，是5岁以下婴幼儿常见的一种消化道疾病。笔者于2004年4月-2006年3月间，对在临床工作中根据中医辨证论治理论分为脾胃虚弱型和脾肾阳虚型的30例患儿采用针刺四缝穴与捏脊疗法治疗，取得较满意疗效，现报道如下。     

地戈辛对顽固性高血压治疗作用的临床观察

近年来我们对顽固性高血压患者采用地戈辛提高压力感受器敏感性的办法治疗顽固性高血压病取得了好的疗效。现报道如下。     

长期鼻饲患者并发症的预防护理

由于病种的特殊性,虽失去自己进食的能力,但仍具有消化吸收的功能,因此用鼻饲饮食来代替自食,用来维持影响身体内的电解质平衡,对于长期鼻饲的患者还会产生一定的并发症,这是我们工作中应该引起注意的,现就长期鼻饲患者有关并发症的预防护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例,年龄25~56岁。其中前臂伴脑损伤1例,神志不清伴上肢损伤4例,住院3个月~1 a。1.2治疗根据患者相关病情遵医嘱给予要素饮食鼻饲,配合活血化淤药物静滴治疗。1.3留置时间与方法(1)留置时间:朱玉芹等[1]报道长期鼻饲患者每4周更换鼻饲管1次。(2)留置方法:妥…