囊肿/脑室-腹腔分流术治疗鞍区蛛网膜囊肿一例

患者女,43岁。因头胀痛渐加重2个月伴走路不稳而行头颅CT及MRI检查,提示鞍上蛛网膜囊肿,大小约4．2 cm×3cm×3cm,伴梗阻性脑积水。神经系统查体见行走不稳,双眼视乳头轻度水肿,余无特殊异常发现。手术方法：局麻下安装脑立体定向仪头架后行CT定位扫描,以蛛网膜囊肿壁与右侧脑室前角交界处为靶点计算其X、Y、Z轴的坐标。回到手术室后局麻下于眉间上9cm右侧旁开2．5cm处     

透视下两种定位法在椎间盘手术中的比较

椎间盘突出手术中，传统的定位方法是在透视下，找出突出间隙相应的皮肤进行标记，并拍正侧位片，然后再进行手术。因定位不准而做错间隙的事常有发生，约占20％，故在一些献中有学提出了一种新方法——椎间美蓝定位法比。但目前还未见对两种方法做详细介绍和比较的报道。我院自1992年1月至2005年1月共做腰椎间盘除手术383例，现将两种定位法比较总结如下。     

中国地鼠糖尿病模型研究现状

糖尿病是一种严重危害人类健康的多基因遗传病。根据其发病机制 ,分为胰岛素依赖型 (insulin dependentdiabetesmellitus,IDDM )和非胰岛素依赖型 (non insulin dependentdiabetesmellitus,NIDDM )两大类 ,其中NIDDM占所有糖尿病的 90 %左右。NIDDM糖尿病及其并发症已成为继癌症和心脑血管疾病之后的第三大疾患 ,作为非传染性流行病 ,它严重危害人类健康 ,并给人类发展造成巨大社会负担和经济损失。1　 糖尿病动物模型的复制复制糖尿病动物模型可采用的实验动物种类、方法很多 ,通常分为诱发和遗传自发两类 ,具体有 5种[1] :①注射…     

CT定位钻孔抽吸并尿激酶溶解治疗外伤性颅内血肿

<正> 我科自1993年6月～2002年6月采用CT定位钻孔抽吸并尿激酶溶解治疗外伤性颅内血肿86例,取得良好效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组86例,男性66例,女性20例,年龄8～65岁,平均34.5岁。均有明确外伤史。GCS计分:6～8分3例,9～12分58例,13～15分23例。CT检查确诊为幕上血     

面膜技术的质量控制和质量保证

目的：探讨面膜使用中质量控制和质量保证的方法。方法：模拟定位时病人睡标准体位：矢状面垂直床面，冠状面平行床面；定位时采用面部标记法；第二次定位时，重新做过面膜；保证激光灯的准确性；面膜枕头的统一性；剃光头使头部位置一致。结果：面膜在使用过程中存在误差，由相对位移引起的误差可以减少，由激光定位灯引起的误差通过校正可以减小。结论：面膜技术的质量控制和质量保证是可行的，可以规范放射治疗，保证放射治疗质量。     

颅内病变的定位技术

掌握颅内病变的定位技术,是神经外科医师手术的基础,也是影响神经外科手术成败的关键因素之一.无论是骨瓣开颅手术,还是立体定向、神经内窥镜、"锁孔" (key hole)技术等,都需依靠颅内结构或病变的精确定位的个性化选择手术方法,以利引导手术入路[1].在传统的神经外科手术中,医师是根据颅内病变的影像学资料,凭借解剖学基础和经验来确定病变的位置及与周围结构的关系,为了避免定位的偏差,常常需要做一个较大的头皮切口和骨窗,并减慢手术操作速度以利寻找病变、避开重要的神经、血管结构,这种操作远远不能达到当代微侵袭神经外科的标准.因此,寻找一种既精确、可靠,又简单、快捷的定位方法,已成为神经外科领域需要探索的课题.随着影像学技术的发展,以及电子计算机、立体定向技术以及神经导航系统的应用,在很大程度上有利于神经外科疾病定位诊断技术水平的迅速提高,成为最重要的诊断与治疗手段,是当代神经外科医师应具备的基本技能之一.     

市级妇幼保健机构的定位与发展思考

通过运用战略管理的重要技术——SWOT分析方法,对妇幼保健机构的优势(strength)、劣势(weakness)、机遇(opportun ity)和挑战(threats)进行了分析,在此基础上结合妇幼保健院的特点,以及在制订“十一五”发展规划中所面临的实际情况,提出了制订妇幼保健院发展规划的基本思路、目标与定位、任务与举措。     

腹部肿块的影象学定位和穿刺活检定性诊断

影象学检查包括电视形象增大X线检查、超声图象、CT、同位素扫描、核磁共振,对腹部肝、胰、肾及后腹膜腔肿瘤的阳性诊断率为80～97％、肿瘤的分辨度2～3cm、超声或CT导引穿刺活检的病理诊断阳性符合率为70～97％。腹部炎性肿块的超声波诊断符合率为97％、同位素扫描的符合率为90％。超声或CT导引下经皮穿刺引流炎性肿块的成功率为77％,与手术切开引流的效果相同。     

神经活检在周围神经疾病诊断中的应用

随着临床神经病学的发展，周围神经疾病在神经科疑难病例中所占的比例不断上升。由于周围神经疾病具有定位诊断相对容易，定性诊断相对困难的特点，因此自20世纪60年代以来开展的周围神经活检技术直到目前才被广泛应用，并作为周围神经疾病研究的重要手段之一。