高强度他汀治疗冠心病

在本期杂志，Nissen及其同事^1报道了他们积极降脂逆转动脉粥样硬化研究(Reversal of Atherosclerosis with Aggressive Lipid Lowering，REVERSAL)的发现。该试验对普伐他汀(40mg)与阿托伐他汀(80mg)治疗冠状动脉粥样硬化的疗效进行了比较。REVERSAL研究得出两个首创性成果。第一，试验一开始就应用降脂效果最明显的阿托伐他汀并维持在有效降低LDL-C的剂量。这种治疗措施对冠状动脉粥样硬化的疗效优于普伐他汀，为降低心血管病的发生率和死亡率提供了充分安全的他汀治疗方案。第二，研究采用冠状动脉血管内超声检查证实了阿托伐他汀的优点。该技术通过观察冠状动脉内膜来测量斑块。尽管该研究成果显著，但是，明确该研究为当前动脉粥样硬化性心血管病的脂质治疗带来了哪些新的认识及其对临床实践的影响同样重要。     

糖皮质激素的研究进展

有人问糖皮质激素(GC)是否属DMARD．能否改善类风湿关节炎(RA)的病情和病程。荷兰的Boers教授给出了肯定的回应。他认为小剂量GC可以改善RA病情．他列举文献上10个随机双肓对照试验(RCT)，其中9个部显示GC有改善防止RA破坏性进展．不良反应小且可以逆转．价格便宜。德国的Buttgereit认为GC不仅有抗炎作用而且有免疫抑制作     

肿瘤靶向治疗的现状与进展

自1890年Halsted开创乳腺癌根治术以来，外科手术在肿瘤治疗中的主导地位持续了百年历史。随着科学技术的飞速发展。外科治疗也经历了超根治、根治、保存功能的改良手术，直至微创手术的变革。同时更加广义的各种治疗手段不断涌现，如单克隆抗体，生物及免疫治疗，直至近几年发展起来的靶向治疗等，正在改变外科治疗的常规及规范。靶向治疗在多种肿瘤中显著的疗效，已使其成为化疗以后又一新的行之有效的治疗手段，而且其发展之迅速、疗效之佳，已引起了国内外学者的关注，作为外科医师理应了解当前靶向治疗的进展。     

肿瘤多药耐药性及其临床逆转

肿瘤多药耐药性及其临床逆转中国科学院上海药物研究所（２０００３１）马仲才，胥彬由于肿瘤细胞的多药耐药性（ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＭＤＲ）越来越成为临床化疗的最大障碍之一，对ＭＤＲ的研究一直方兴未艾，在实验和临床逆转方面也做了很多尝试，...     

生物磁石复合体靶向性分离检测目标细菌

目的：使用生物磁石复合体的新型荧光免疫测定方法，高感度快速分离检测目标细菌。方法：通过sulfo-SMCC及SPDP处理的方法将抗体固定于生物磁石粒子，制成生物磁石复合体，应用于目标细菌的荧光免疫测定。以生物磁石复合体来结合和移动混合液中的靶细胞，并通过外磁场控制生物磁石复合体。结果：本实验以大肠菌为检测目标，使用生物磁石-大肠菌抗体的复合体，约20min左右能从大肠菌混合液中分离出目标大肠菌，并在1h以内从大肠菌混合液中检测出大肠菌。采用生物磁石复合体的荧光免疫测定法还可以分离并测定出浓度在30个/ml以下的微量大肠菌检体。结论：利用此项技术可以靶向性分离检测特定细菌。     

骨髓造血基质细胞对HL—60细胞逆转分化作用的超微结构观察

利用透射电镜技术观察正常人骨髓造血基质细胞对ＨＬ－６０细胞的逆转分化作用，从而探讨基质细胞对异常实质细胞的高控作用，结果表明：正常人骨髓造血基质细胞对人急性早幼粒白血病ＨＬ－６０细胞株有逆转分化作用，表现在促分化和抑制增殖作用两方面，其机理主要以直接接触而发挥其调控作用。     

血管内皮生长因子抗体靶向血管治疗对增生性瘢痕Ⅰ型胶原蛋白表达的影响

目的观察血管内皮生长因子(VEGF)抗体靶向血管治疗对人增生性瘢痕Ⅰ型胶原蛋白在裸鼠体内表达的影响。方法将1％TBSA深Ⅱ度创面愈合后的增生性瘢痕组织块(取自1例女性烧伤患者)植入48只BALA／C裸鼠肩胛部皮下,建立裸鼠增生性瘢痕移植模型。术后3周,将裸鼠分为大剂量组、中剂量组、小剂量组及对照组,每组12只,分别用0．01 mol／L灭菌磷酸盐缓冲液(PBS)稀释的15、10、5μg／ml VEGF单克隆抗体200μl以及等量、同浓度的PBS进行瘢痕内直接注射,每周2次,持续3周。术后45 d,测量各组裸鼠瘢痕组织的大小,计算体积;以HE染色行组织学观察;采用逆转录聚合酶链反应与蛋白质印迹法分析瘢痕组织Ⅰ型前胶原蛋白mRNA和Ⅰ型胶原蛋白的表达。结果大剂量组、中剂量组、小剂量组瘢痕体积分别为(55．3±4．1)、(67．9±5．7)、(78．9±5．5)mm3;与对照组(85．0±7．3)mm3比较,大剂量组、中剂量组瘢痕体积明显变小(P< 0．05)。大剂量组、中剂量组血管和成纤维细胞较少,胶原纤维减少,排列较整齐。与对照组比较,大剂量组和中剂量组Ⅰ型前胶原蛋白mRNA和Ⅰ型胶原蛋白表达明显降低;小剂量组与之接近。结论VEGF抗体靶向血管治疗可抑制增生性瘢痕血管形成、胶原表达及瘢痕生长。     

中药贴片电超导经皮靶向导入辅治小儿毛细支气管肺炎

我院在常规治疗基础上 ,采用中药贴片电超导经皮靶向导入和α -干扰素超声雾化辅治小儿毛细支气管肺炎 10 8例 ,获得较满意疗效 ,资料如下。1　资料与方法1.1　诊断依据与病例选择。诊断依据 :① 2岁以内发病 ,多发生在 6个月以下的婴儿。②急性发病 ,突然发作性喘憋为本病的特点 ,发病前常有上呼吸道感染表现。③发作时烦躁不安 ,呼吸、心率增快 ,有鼻翼扇动 ,吸气“三凹征” ,发绀明显 ;可有高热 ,但多在 38度以下或不热 ,两肺听诊有广泛哮喘音 ,不喘时可听到中、细湿罗音或捻发音。④胸部线检查 :可见支气管周围炎或小片状阴影 ,伴不同程…