辽源市复治培阳肺结核患者耐药性的初步探讨

我所从2004年1月开展了痰结核分支杆菌药物耐药性测试,2004年1月~2005年12月用绝对浓度法测试50名复治培阳肺结核患者痰结核分支杆菌耐药性,根据测定结果指导临床用药,取得了满意疗效,现报告如下。资料与方法50株结核分支杆菌阳性菌来自我所2004年1月~2005年12月住院及门诊患者     

如何把握肺结核临床治愈的标准

我是一名基层放射线诊断医师。在工作实践中，我们常遇到这种情况：临床完成了治疗肺结核患者的疗程，患者已无临床症状和体征，实验室检查也正常，临床复查时要求我们回答患者的肺结核是否稳定了？以此决定患者是出院还是继续治疗。虽然x线胸片显示阴影比较清楚，密度较高，但未达到病灶无活动性的观察时间。按一般教科书上所说，稳定期肺结核应具备以下条件：病变无活动性，空洞闭合，痰菌连续阴性（每月至少查痰1次），如空洞仍然存在，则痰菌阴性需1年以上。所谓病灶无活动性，是指阴影经x线6个月观察无可见的变化者，毋须全部纤维化和钙化。此标准关系到患者是否继续治疗和休息，以及结核病治疗的成败和医患关系，我们就曾遇到可能与过早参加劳动有关的肺结核复发病例。为此请教专家：先诊断结核趋向稳定，再经过6个月观察病灶无变化，无相关症状和体征，再诊断为结核稳定呢？     

行为治疗对精神分裂症康复期不良行为改善的疗效研究

目的探讨行为治疗对精神分裂症阴性症状改善作用。方法将住院80名男女精神分裂症患者随机分两组，每组40例，一组在原治疗基础上接受室外行为训练，另一组采用原治疗基础上接受室内常规活动12w，并12～24w不督促自由活动。采用阴性症状量表SANS在治疗前（0w）、第6w、第12w、第24w进行评定。结果接受室外训练治疗组好于室内组，SANS明显改善（P〈0．01）。结论行为治疗室外活动可应用于精神分裂症患者，以改变病人的阴性症状，防止衰退。     

厨房卫生误区知多少

1.自来水隔夜用易得“怪病”与腹痛:生活中,不少人都习惯清晨一打开水龙头就用水刷牙、洗脸、做饭,更有甚者,直接饮用自来水。最新的研究却发现,隔夜水龙头往往窝藏有一种名为嗜肺军团杆菌的细菌,人若感染了这种细菌,就会得一种症     

鲍曼不动杆菌的耐药分析和临床研究

目的研究鲍曼不动杆菌的耐药特性和临床分析，为临床选药提供依据。方法药敏方法采用微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果共检测出鲍曼不动杆菌547株，主要来自于监护病房和呼吸科病房，本研究发现鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南的耐药率低为0．1％，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0．4％，头孢吡肟的耐药率为18．2％，对其他头孢二代、三代耐药率均较高，其中对头孢他啶为43．1％，头孢哌酮为69．8％，对环丙沙星的耐药率为69．4％。结论鲍曼不动杆菌的耐药率很高，临床上要合理应用抗生素，根据药敏结果选择抗生素。     

胆总管探查27例阴性原因的分析

目的：探讨胆总管探查手术中探查阴性的原因。方法：回顾135例胆囊切除加胆总管探查或胆总管切开探查加“T”管引流术中27例探查阴性的病例的原因。结果：多种原因引起黄疸或B超误诊为胆总管结石是导致探查阴性的主要原因。结论：ERCP、PTC、术中胆囊造影和MRCP等影像学检查结合运用对胆总管结石的诊断准确率高，可以减少探查阴性的发生。     

急性肾盂肾炎并发革兰阴性杆菌败血症的临床分析

目的：探讨急性肾盂肾炎并发革兰阴性杆菌败血症的临床特点。方法：回顾分析12例急性肾盂肾炎并发革兰阴性杆菌败血症患者的临床资料。结果：12例患者经过药物治疗后恢复正常,均治愈出院。结论：急性肾盂肾炎并发革兰阴性杆菌败血症起病急,进展快,保护肾功能,尽早解除梗阻是治疗原则。     

鼠伤寒沙门杆菌性肠炎院内感染的对策

2000年10月～2001年1月,我县曾流行鼠伤寒沙门杆菌性肠炎,我院新生儿病房共收治鼠伤寒肠炎54例,其中院外感染39例,院内交叉感染15例。均采取综合治疗,较好的控制了交叉感染在病区内流行,现就预防交叉感染措施报告如下。1 临床资料     

戊二醛熏蒸与喷雾消毒柜消毒效果的比较

[目的]比较戊二醛熏蒸、喷雾消毒柜在不同情况下,对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭效果,选择消毒迅速、效果可靠的消毒方法,用于耐湿忌热的医疗器械的及时消毒.[方法]按卫生部<消毒技术规范>,使用不同剂型、不同浓度的戊二醛,以熏蒸和喷雾方式释放入消毒柜,用载体定量杀灭枯草芽胞杆菌黑色交种芽胞试验,观察其消毒效果.[结果]使用熏蒸、喷雾消毒柜,相同pH值的戊二醛消毒液随着浓度的增加和时间的延长,对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭作用随之增强.相同浓度的戊二醛,对枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞的杀灭作用,碱性比酸性强.达到相同的消毒效果,喷雾与熏蒸消毒柜相比,前者用时短.[结论]戊二醛喷雾消毒柜和熏蒸消毒柜均为高效、安全的消毒设备,可用于耐湿忌热的医疗器械的及时消毒.     

女性急性淋球菌感染80例治疗效果分析

目的　为临床提供具有有效 ,简便 ,经济 ,可靠和及时等优点的治疗方法。　方法　深圳市计划生育中心自2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 7月收集的急性生殖器的淋病双球菌感染 80例 ,分为A组淋沙星 0 .8g顿服次日口服强力霉素片0 .1g ,2次 /d ,服 5d为 1疗程和B组用淋沙星 0 .1g× 8片 ,1次顿服。　结果　A组 40例全部治愈 ,涂片复查全部阴性 ;B组经治后仍有 12例未阴转 ,再改用A组方法治疗 ,5d后复查阴性。　结论　本组 80例 ,全部口服药物治疗 ,方便 ,经济 ,疗程短 ,疗效好 ,不需住院 ,疗效显著 ,且病人自愿接受 ,值得推广应用。