国家食品药品监督管理局密切关注非甾体类抗炎药的安全性

本刊讯 2005年4月7日，美国食品药品监督管理局(FDA)综合现有的研究数据认为，非甾体抗炎药存在潜在的心血管和消化道出血风险，要求这些药品生产厂家在其说明书中提出警示。国家食品药品监督管理局已经注意到了此事，并在密切关注在我国生产、销售和使用的所有非甾体类抗炎药物的安全性问题。     

FDA批准艾美拉唑新适应证

阿斯利康公司(AstraZerleca)于2004年11月宣布，其质子泵抑制剂艾美拉唑(esomeprazole，Nexium)新适应证已经获得美国FDA的批准。FDA批准本品用于治疗由非甾体抗炎药(NSAID)引起的胃溃疡，并可用于降低持续接受NSAID治疗患者发生胃溃疡的风险。     

美FDA警告慎用21种非甾体抗炎药

4月7日，美国食品和药品管理局(FDA)宣布了对21种非甾体抗炎药(NSAIDs)上市销售的重要变更信息，包括：COX-2(环氧化酶-2)选择性NSAIDs，以及处方和非处方的非选择性NSAIDs。鉴于其存在潜在的心血管事件和胃肠道出血事件的风险，FDA提醒消费者慎用这些药物。     

小儿咳嗽久治不愈的认识

小儿咳嗽是一种常见病多发病，尤其是冬春两季气候寒暧不定，小儿患咳嗽者较多，尽管应用大量和止咳消炎药，但仍难治愈，究其原因笔者认为有以下几个方面：     

酮洛芬的相转移催化氧化合成

2-(3-苄基苯基)丙醛和高锰酸钾在相转移催化剂度米芬作用下,以苯为有机相、氢氧化钠水溶液为水相氧化制得酮洛芬,收率69%,纯度99.5%.     

好及施案例分析

闭合性创伤如软组织挫伤、扭伤是外科门急诊的常见疾病。患者通常有强烈的疼痛主述，临床上—般使用外用药消肿，辅以口服镇痛药，近期非甾体类抗炎药的不良反应引起全世界的广泛重视，不少患者表现了明显的排斥。我们使用外用贴剂治疗此类疾病可以取得非常好的效果．好及施外用贴剂起效快，持效久，不良反应少，得到了广大患者的认可。     

氯诺昔康联合吗啡于妇科手术后镇痛的临床研究

目的:评价非甾体类抗炎药氯诺昔康联合吗啡用于妇科腹部手术后患者自控镇痛(PCA)的效应及安全性.方法:60例妇科开腹手术后疼痛患者随机分为H组和M组,接受PCA治疗.H组为使用氯诺昔康联合吗啡,M组使用吗啡.结果:氯诺昔康联合吗啡组与吗啡组术后VAS评分及镇静并无明显差异性.氯诺昔康联合吗啡组的胃肠道不良反应发生率低于吗啡组.结论:氯诺昔康联合吗啡用于妇科腹部手术后PCA效应于吗啡接近,可引起轻度胃肠道症状.     

酮洛芬的合成

对硝基苯乙酮经缩酮保护、缩合、脱保护、还原、重氮脱氨制得3-乙酰基二苯甲酮,再经Darzens反应制得酮洛芬,总收率44.6%.     

非甾体抗炎药致胃肠道损害机制的研究进展

非甾体抗炎药 (nonsteroidalanti inflammatorydrugs ,NSAIDs)具有良好的抗炎、解热和镇痛作用 ,临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎和多种免疫功能紊乱的炎症性疾病及各种疼痛 (如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛 )症状的缓解和肿瘤止痛的阶段治疗。小剂量可用于预防血栓形成 ,新近研究显示还可预防结肠癌和阿尔茨海默病。NSAIDs常可引起不良反应 ,以胃肠道损害为主 ,据统计服用NSAIDs的患者中有 15 %～ 2 0 %可发生消化性溃疡 ,1%～4 %出血、穿孔或幽门梗阻 ,用于检查及治疗溃疡并发症的医疗费用占关节炎治疗全部费用的 31%～4 0 %。…     

儿童药源性上消化道出血五例报告

上消化道出血为临床常见病症之一,与临床治疗药物相关的上消化道出血也时有报道,但在儿科却并不多见.现将我院收治的小儿药源性上消化道出血5例报告如下。1临床资料1·1一般资料本组5例均为住院患者,其中男3例,女2例;年龄最小3岁,最大10岁。原发病:支气管炎2例,上呼吸道感染3例。1·2临床表现及治疗入院时4例排柏油样便,1例有呕血史(该例来院时已处于失血性休克状态)。入院后有3例经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡,5例粪隐血检查均为强阳性,结合临床表现诊断为上消化道出血。经详细询问病史,本组在此次上消化道出血之前,均无消化性溃疡或消…