非洛地平与卡托普利联用治疗原反性高血压临床观察

原发性高血压是一种常见的心血管疾病，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。非洛地平(波依定)与B受体阻滞剂联合用药是治疗原发性高血压的有效方法之一，但波依定与卡托普利联用治疗原发性高血压的报告不多。为此，我科于2002年1月～2004年10月间对单独使用波依定血压不达靶目标而又不宜(有禁忌或相对禁忌证)长期联用B受体阻滞剂及／或利尿剂的38例原发性高血压病患者采用与卡托普利耐受者联合用药，收到了满意的效果，现汇报如下：     

非洛地平缓释片治疗原发性高血压25例疗效分析

原发性高血压(EH)是严重影响人类健康的一大疾病,几十年来医学界一直特别关注对高血压的预防和治疗,近20年来,降压药新品种新剂型不断问世,与传统降压药物相比更安全,更持久,更有益,笔者自1999年底以来,应用新型钙离子拮抗剂非洛地平,缓释片(FDER)治疗EH患者25例,现报告如下。     

非洛地平缓释片治疗老年高血压病对左室舒张功能的影响

目的：了解非络地平缓释片对左室舒张功能的影响。方法：采用随机单盲法将高血压病人５８例分为２组，其中３０例应用非洛地平缓释片作为治疗组，２８例为对照组内服复方降压片。连续用药８周，用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察。结果：两药均能有效降低血压，降压疗效前者总有效率为９０％，后者为８８％，两组比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。左室舒张功能各指标在治疗组用药前后比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），与对照组比较亦有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论：非洛地平缓释片有显著改善左室舒张功能的作用，而复方降压片组此作用不明显。     

非洛地平缓释片治疗老年单纯收缩期高血压

非洛地平是一种血管选择性钙离子拮抗剂，通过降低外周血管阻力而降低动脉血压。由于对小动脉平滑肌高度选择性，在治疗剂量范围内对心肌收缩力和心脏传导无直接作用。又因对血管平滑肌和肾上腺血管张力调节无影响故不引起体位性低血压。对糖代射和血脂代谢无不良影响［１...     

原发性高血压患者尿α1－微球蛋白、转铁蛋白的变化及非洛地平对其的影响

目的研究原发性高血压(EH)患者尿蛋白的排泄情况及非洛地平对其的影响.方法测定30例正常人(正常对照组)及60例EH组患者(EH组,其中包括轻度EH组32例,中度EH组28例)用药前后的尿α1-微球蛋白、转铁蛋白及血清肌酐.结果①轻度EH组尿α1-微球蛋白、转铁蛋白高于对照组(P＜0.01),中度EH组尿α1-微球蛋白、转铁蛋白明显高于轻度EH组和正常对照组(P＜0.01;P＜0.001),且与病程有关.②血清肌酐在中度EH组明显高于正常对照组(P＜0.05),轻度EH组较正常对照组无明显升高.③非洛地平治疗后,轻度、中度EH组尿α1-微球蛋白、转铁蛋白较治疗前明显降低(P＜0.01;P＜0.001),轻度EH组血清肌酐较治疗前无明显降低,而在中度EH组血清肌酐治疗前明显下降(P＜0.05).结论尿α1-微球蛋白、转铁蛋白较血清肌酐能更早地识别高血压肾脏损害,非洛地平降压的同时能预防或延缓肾脏损害的发生、发展.     

心达康对老年高血压病人血清一氧化氮的影响

目的：观察老年高血压一氧化氮（NO）的水平变化及心达康对其的影响。方法：应用比色法测定52例老年高血压病人和30例正常人的血清（NO）水平,其中20例在应用心达康,26例用非洛地平治疗2－4周后,复查血清（NO）水平。结果：老年高血压病人血清（NO）水平较对照组明显降低（P＜0．01）,Ⅱ-Ⅲ级病人明显低于I级病人（P＜0．01）,经心达康治疗后血清NO水平明显升高（P＜0．01）,非洛地平治疗后血清NO无明显变化（P＞0．05）。结论：老年高血压病人体内（NO）水平显降低,且随病情加重而更为显。心达康治疗后（NO）水平明显升高。     

尼群地平与非洛地平对高血压患者血压变异性的影响

目的:观察尼群地平和非洛地平对原发性高血压(EH)患者血压变异性的影响.方法:随机分为两组:(1)尼群地平组;(2)非洛地平组.治疗后进行24 h动态血压监测,观察血压变异性变化.结果:(1)两组治疗后均能使血压变异性降低,其中非洛地平组治疗第4周后即有非常显著性差异(P＜0.01),下降幅度大于尼群地平组,两组比较,有显著性差异(P＜0.05);(2)两组治疗后均能使24 h平均收缩压(SBP)和平均舒张压(DBP)降低,两组比较,无显著性差异(P＞0.05),但非洛地平对夜间血压nSBP和nDBP下降率改变较小,两组比较,有显著性差异(P＜0.05);(3)两组中男女之间血压变异性无显著性差异(P＞0.05);(4)两组血压变异性与年龄关系:年龄≤60岁患者其血压变异性随年龄增加而增大,年龄≥60岁患者血压变异性不再继续增加.结论:两组均能使血压变异性降低,但非洛地平组优于尼群地平组,且对夜间血压下降改变较小.因此,治疗EH患者优选非洛地平,在一定范围内年龄越大血压变异性越大,亦表明早期治疗高血压具有重要意义.     

氨氯地平与非洛地平缓释剂治疗原发性轻、中度高血压的随机、双盲平行对照研究

目的:对比氨氯地平与非洛地平缓释剂治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性;每日1次服药对24小时动态血压的影响;并对比药物漏服对血压控制的影响。方法:76例轻、中度高血压患者被随机、双盲分成两组,分别每日口服1次氨氯地平5～10mg(Ⅰ组)或非洛地平缓释剂5～10mg(Ⅱ组),治疗12周,并用24小时动态血压监测评价用药前后24小时血压变化情况及漏服48小时的血压变化。结果:氨氯地平治疗组舒张压降低15.1mmHg(治疗末为84.8mmHg),非洛地平缓释剂治疗组舒张压降低15.3mmHg(治疗末为85.0mmHg)。总有效率Ⅰ组病人为83.8％,Ⅱ组为87.9％(P=NS)。在药物的初始剂量下即能达到有效血压控制的病人数Ⅰ组为76％,Ⅱ组为52％(P<0.01)。药物漏服24和48h后,Ⅰ组临床血压仍低于140/90mmHg,24小时动态血压与漏服前相比无显著性差异,而Ⅱ组的临床血压高于140/90mmHg,临床血压和24小时动态血压与漏服前相比具有显著性差异。两治疗组的副作用发生率均较低。结论:氨氯地平与非洛地平缓释剂均能有效降低轻、中度高血压病人的血压,安全、疗效可靠,病人耐受性好,但漏服试验表明漏服24与48h氨氯地平仍能较好的控制血压。Ⅰ组的血压波动明显低于Ⅱ组。     

非洛地平与依那普利治疗老年高血压病的临床观察

老年高血压是老年人的常见病。据报告发病率在60岁以上约 35%～ 4 0 % ,70岁以上 50 %。现今治疗老年高血压的药物趋向于降压作用缓和和疗效持久 ,副作用小的药物。比如钙离子拮抗剂和血管转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)。非洛地平和依那普利具备了以上特点作者应用这二种药物对 50例老年高血压病人的治疗作一观察比较 ,报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　 50例均系本院 1998年 1月～ 1999年 2月老干部区的住院患者 ,根据 1999年ＷＨＯ高血压诊断标准 ,并经病史、体检及有关实验室检查除外继发性高血压。 50例随机分为二组。非洛地平 (扬州制药厂…     

波依定对老年高血压病患者血浆内皮素的观察

为了解老年高血压病患者血浆内皮素变化及波依定对其影响,我院应用放射免疫法测定82例高血压病患者和19例健康体检者血浆内皮素浓度,并给30例Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者以波依定治疗后4周复测内皮素浓度。结果显示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者和健康者血浆内皮素浓度分别为67.00±8.35、87.99±11.16、103.60±12.39、54.41±6.18pg/ml。各期高血压病患者内皮素均高于健康对照组,Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者更显著。其浓度与收缩压、舒张压均呈正相关。按舒张压分级,血压升高程度越重,内皮素浓度越高。波依定治疗后4周随血压下降内皮素浓度亦明显降低,但仍高于对照组;显示内皮素与血压升高有密切联系,可能参与高血压病的发生,发展。钙拮抗剂波依定能在有效控制血压的同时降低血浆内皮素浓度,对动脉内皮功能有保护作用。