双心方治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态临床观察

目的:观察双心方加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态的临床疗效。方法:选择在北京中医药大学第三附属医院就诊的符合冠心病心绞痛合并抑郁状态诊断标准的患者50例,随机分为对照组25例和治疗组25例。治疗组因未能坚持服药剔除2例,因观察后期数据未能完整记录剔除1例,对照组因观察数据未能完整记录剔除2例,最终治疗组22例,对照组23例。对照组给予冠心病心绞痛合并抑郁状态的常规基础治疗,并辅以心理引导。治疗组在对照组治疗基础上应用双心方加减治疗。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、治疗有效率、抑郁自评量表评分变化情况。结果:两组治疗后0周、4周、8周心绞痛发作频率及持续时间呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组有效率为73. 91%,治疗组有效率为90. 90%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后0周、4周、8周抑郁自评量表评分呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者血、尿、便常规及肝、肾功能均未出现明显异常,且无不良反应发生。结论:双心方加减治疗能够减少冠心病心绞痛合并抑郁状态患者的心绞痛发作次数,改善抑郁程度。     

基于网络药理学及分子对接分析丹参黄芪配伍治疗冠心病和心绞痛的活性成分及作用机制

目的：从分子水平研究丹参黄芪配伍抗冠心病和心绞痛的分子机制。方法：采用中药系统药理学数据库和分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology，TCMSP）获取丹参和黄芪活性成分，基于CTD （Comparative Toxicogenomics Database，比较毒物基因组学数据库）筛选冠心病和心绞痛的关键靶标。借助STRING软件对心绞痛和冠心病的靶标基因进行相互作用分析，基于分子对接（Sybyl2.1）对筛选所得的丹参、黄芪的活性成分与心绞痛及冠心病靶点进行分子对接验证。借助Cytoscape3.5.1构建"活性成分-靶点"网络模型。结果：丹参黄芪共筛选出61个活性成分，其中丹参44个，黄芪17个。筛选出冠心病靶标25个，心绞痛靶标7个，通过靶蛋白PPI网络分析，肿瘤坏死因子、基质金属蛋白酶-9、Toll样受体4、载脂蛋白E、脂肪酸转运蛋白、血管紧张素Ⅰ转化酶、基质金属蛋白酶-3、尿激酶为冠心病和心绞痛疾病的关键靶标蛋白。分子对接发现黄芪单味药、丹参单味药、黄芪丹参配伍用药可能通过调节尿激酶（PLAU）、载脂蛋白E （APOE）、血管紧张素I转化酶（ACE）发挥抗冠心病及心绞痛的作用。结论：从分子层面筛选丹参黄芪配伍治疗冠心病、心绞痛疾病的关键活性成分及靶点，为其配伍后实验研究和临床应用提供合理解释。     

盐酸阿罗洛尔临床应用研究概述

盐酸阿罗洛尔是具有β受体阻滞和适度α受体阻滞作用的降压药,降压效果明显,被广泛地应用于高血压、慢性肾功能不全合并高血压、心绞痛、原发性震颤等疾病的治疗。本文主要针对阿罗洛尔近几年的临床应用做简要综述。     

变异性心绞痛的临床治疗效果观察

目的为了进一步探究变异性心绞痛的临床治疗效果,完善临床治疗方法。方法根据我院2010年8月至2014年8月所收治的74例变异性心绞痛患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为治疗组和对照组,其中对照组有患者30例,采用硝酸异山梨酯进行治疗;治疗组有患者44例,采用常规治疗联合苯磺酸左旋氨氯地平。对比两组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为46.67%。治疗组治疗总有效率为97.73%。对比两组患者的治疗结果治疗组明显优于对照组,对比结果具有统计学差异性,P<0.05。对比两组患者治疗前后每分心脑量、心率、左室内径缩短率、超声心电图脉搏输出量、左室射血评分等左心室收缩功情况,治疗组明显优于对照组,对比结果具有统计学差异性,P<0.05。结论像苯磺酸左旋氨氯地平这种钙离子通道阻滞剂应用于变异性心绞痛患者的临床治疗中具有显著地治疗效果,药物起效快,无不良反应,预后佳,可作为一种有效的临床治疗手段重点推广。     

临床护理路径在冠心病心绞痛患者中的应用

目的将临床护理路径应用到冠心病心绞痛患者中,观察其临床效果。方法将60例冠心病心绞痛患者按照入院选后顺序随机分为对照组和路径组,其中对照组32例,路径组28例,对照组给予院内常规护理,路径组给予临床护理路径,比较两组患者的住院时间、对护理工作的满意度及临床疗效。结果路径组(15.68±1.01)患者住院时间缩短于对照组(21.43±1.21),路径组(89%)对护理工作满意度高于对照组(75%),路径组(92.86%)临床有效率高于对照组(68.75%)。结论通过临床护理路径的应用,患者住院时间较之前缩短,对护理工作的满意度也明显提高,临床疗效显著。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛28例疗效分析

目的 观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将56例冠心病患者分为治疗组和对照组,每组28例.治疗组口服理气活血通络汤加用消心痛（硝酸异山梨酯）,对照组口服消心痛片,以30d为1个疗程,观察治疗前后冠心病心绞痛心电图及临床症状改善情况,评价疗效.结果 治疗组临床症状改善总有效率和心电图总有效率为96.4％和64.3％,明显高于对照组的60.7％和35.7％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 理气活血通络汤加消心痛治疗冠心病心绞痛有较好的临床效果.     

不稳定型心绞痛患者的临床护理体会

目的探究不稳定型心绞痛患者的临床护理的效果。方法选取在我院接受治疗的90例不稳定心绞痛患者作为研究对象,将患者随机分为实验组、对照组,每组45例。比较两组患者护理总有效率大小。结果两组患者的性别,年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者经护理干预后无效人数和比例与对照组相比明显降低,而显效人数和比例与对照组相比明显升高,同时实验组患者护理总有效率的人数和比例在要明显高于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者实施干预护理可以促使患者早日恢复,在临床上具有重要的意义,值得推广使用。     

凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1及其受体在急性冠脉综合征早期诊断中的应用

目的探讨凝集素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX)-1及其受体在急性冠脉综合征(ACS)病人早期诊断中的作用。方法 50例ACS患者和50例稳定型心绞痛(EAP)患者冠状循环和体循环LOX-1 Index水平,比较指标之间的差异及相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析LOX-1 Index在ACS早期诊断中的作用。结果 ACS患者冠状循环LOX-1 Index测量值(962.32)显著高于体循环(549.80),EAP患者冠状循环LOX-1 Index测量值(228.67)也显著高于体循环(190.22,P<0.05)。ACS患者冠状循环和体循环血液LOX-1 Index呈正相关(Rs=0.98,P<0.05),EAP患者冠状循环和体循环血液LOX-1 Index呈正相关(Rs=0.96,P<0.05)。冠状循环和体循环血液LOX-1 Index值在ACS早期诊断中ROC曲线下面积(AUC)分别为0.87和0.79。结论外周血LOX-1 Index水平可以反映机体内和冠状循环内LOX-1 Index水平,考虑到体循环血液采集的方便性,在临床可将体循环LOX-1 Index值替代冠状循环用于ACS早期诊断。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

目的：观察分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取于2010年1月-2012年12月在本院接受治疗的140例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和实验组,对照组应用常规冠心病心绞痛治疗,实验组在此基础上应用复方丹参滴丸进行治疗。比较两组患者心绞痛及心电图改善情况。结果：实验组患者的心绞痛症状缓解总有效率及心电图改善总有效率均高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床效果显著,能够有效缓解患者的心绞痛症状,安全性高,值得临床推广应用。