膀胱移植细胞癌新生血管形成的基因分子调控

膀胱移行细胞癌（BTCC）的生长和转移依赖于肿瘤细胞中新生血管网络系统形成，其决定于在行定微环境中某些血管生成诱导因子和抑制因子之间的平衡。本主要对血管生成诱导因子，抑制因子及癌基因的表达水平对BTCC新生血管形成调控做一简述。     

ACEI在慢性肾病中肾保护作用及费用效益关系的研究进展

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是20世纪80年代初期开始应用于临床的一类新型抗高血压药物，具有药效强，作用时间长，毒副作用少，依从性好等特点。近年来国外有关ACEI的药理学特点及ACEI在慢性肾病治疗过程中肾保护作用和费用效益比的研究结果表明，在慢性肾病治疗过程中ACEI除了能够预防，减轻和防止肾衰竭进行性加重外，费用效益比显。     

地塞米松静脉推注诱发心肌缺血一例

临床治疗过程中发生过敏反应 ,常用激素等药物治疗 ,地塞米松静脉滴注或静脉推注是抗过敏的首选药物 ,而应用地塞米松静脉推注后 ,出现胸闷、气促、心电图ＳＴ -Ｔ段明显降低现象实属罕见。 2 0 0 1年 1月 1日 ,我院处理了 1例因静脉推注地塞米松而引起的心肌缺血反应的患者。病例介绍患者 ,女性 ,2 9岁 ,孕妇 2胎 0产次 ,现孕 386/7周 ,因“臀位”于 2 0 0 0年 12月 2 7日在腰麻下行剖宫产 ,娩 1女婴 ,失血 2 5 0ｍｌ,手术经过顺利。术后 ,体温 37.8°Ｃ ,心率 10 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 10 8/ 6 6ｍｍＨｇ。用 5 %葡萄糖盐水 5 0 …     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产的临床效果观察

目的　探讨异丙酚复合芬太尼用于人工流产镇痛的临床效果及安全性。方法　在芬太尼作用的基础上 ,静脉快速注射异丙酚 1～ 1.2 5mg/kg后 ,受术者意识消失后开始手术 ,手术中用 1mg/(kg·h)的速度注入异丙酚维持镇痛作用 ,选择同日同孕周同施术者未应用镇痛药物者作为对照组 ,比较两组的手术经过和术后恢复情况 ,观察异丙酚复合芬太尼组的麻醉诱导时间、恢复时间和手术前、手术中及恢复时的生命体征变化和药物不良反应。结果　异丙酚复合芬太尼组的受术者意识消失时间为 43.65± 4.5 6s ,停药后意识恢复时间为 198.45± 2 3.5 6s ,下床行走离开手术室时间为9.76± 1.67min ,术中血压下降 ,呼吸减慢 ,但变化不大 ,无需特殊处理。与对照组比较 ,异丙酚复合芬太尼组的受术者术中无疼痛经历 ,术后明显疼痛发生率明显降低 ,但两组手术时间 ,手术中出血量 ,术后疼痛持续时间 ,阴道流血时间及复经时间 ,复经后月经情况无显著差异。结论　异丙酚复合芬太尼用于人工流产安全有效     

盆腔大出血的介入栓塞治疗

盆腔大出血手术止血困难 ,常危及患者生命。我院自 1 993年起对 1 5例盆腔大出血患者采用经导管髂内动脉栓塞治疗 ,得到立即止血和持久止血 ,现总结如下 :1　材料与方法本组 1 5例 ,男 5例 ,女 1 0例 ,年龄 2 0～ 67岁 ,平均 42岁。膀胱癌出血 5例 ,妇科肿瘤出血 6例 (宫颈癌 5例 ,绒毛膜上皮癌 1例 ) ,产后大出血 4例。急性失血伴休克 5例 ,少量出血突转急性失血 3例 ,慢性失血濒临休克 7例。全部病例保守治疗无效。在积极纠正休克的同时 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经右股动脉插管 ,将猪尾巴导管置于腹主动脉末端作腹主动脉———盆腔动…     

27例经头皮静脉慢速维持输液的体会

目的：探讨维持静脉慢速输液通畅的方法。方法：头皮静脉穿刺成功后，改变传统的固定方法，在针便下方垫一小棉粒成为杠杆支点，在针柄处给一个向下的外力，使针尖斜面紧贴血管壁形成一个单向开启的活辨。结果：维持静脉输液速度最慢能达到每分钟1滴（1ml=20滴）不会出现血流回流至针管，保证输液通畅。结论：通过改进传统的头皮静脉输液固定方法，经头皮静脉慢速输液持继通畅，临床效果好，值得基层医院推广使用。     

静脉血栓栓塞的基础与临床实践(3)--诊断策略与程序

急性静脉血栓栓塞(VTE)为一常见且潜在高度死亡危险的疾病.     

肾小球微血管构型的扫描电子显微镜观察

应用微血管铸型扫描电镜技术研究8例成人肾脏的肾小球微血管构筑,结果发现:1.输入小动脉在肾小球血管极处分为2～5支小球内小叶微动脉。输入小动脉血管铸型的直径为126.35±20.5μm。2.肾小球是由小球内小叶微动脉、毛细血管、毛细血管网小叶间交通支和毛细血管输出根所构成的近似于球状体,小球内每个毛细血管网小叶均是一个独立的机能解剖学单位;3.299个肾小球均有一支输出小动脉,只有一个肾小球有两支输出小动脉。输出小动脉的血管铸型直径为91.35±11.7μm。4.输出小动脉起始处具有毛细血管前括约肌装置,此结构在调控肾小球内的微循环血流有着重要意义。     

美国G5振动排痰机在心外科术后病人护理中的应用

手工叩背是心外科术后病人呼吸系统护理的重要手段之一，然而在临床实施过程中由于手工叩背存在着一些限制条件，如：需患儿体位配合，节率无法控制，频率无准确标准。力量轻重不易控制，不持久，手法复杂费力。易使操作者疲劳，易引起患儿反感。术后还易引起刀口开裂等等。而先心病术后的患儿大多使用机械通气来降低肺血管阻力。促进心功能恢复不能翻身，即使手工叩背排痰都无法实现。这一方法在临床应用上受到阻碍。美国G5振动排痰机能有效促进排痰，基于此。笔者想通过临床验证来了解美国G5振动排痰机能否提高排痰效果，减轻患儿病痛。