深静脉留置管致侧孢性败血症1例

1病例患者女,70岁。因右侧中耳鳞癌术后1年余,于2005年3月5日收住本院内科。1年前因右耳分泌脓性物,诊断右耳鳞癌行手术加放疗。存在近10年的2型糖尿病,血糖控制良好。术后半年出现头痛,右头部肿物,于2005年1月在上级医院拟以放射性脑炎、肿瘤复发而再次手术。术后偏瘫、卧床不     

毕Ⅱ氏术后经胃镜空肠置管营养治疗3例

<正> 2001年6月～2002年2月,笔者对胃大部切除术后病人采用经胃镜空肠置管,肠内营养,取得很好效果,现报告如下。1 病例选择 2例为男性,年龄分别为50岁、56岁。胃窦部巨大溃疡,有出血史多年,体弱。1例为女性,25岁。胃窦部及十二指肠多发性溃疡,病史3年,体弱。3例选择除术后进食时剧烈呕吐外,无特异性。2 治疗方法     

肝胆管结石的术中决策及术后处理

原发性胆管结石占胆石症的比例有明显下降趋势 ,但不意味着真正发病率的降低 ,其中肝内型有报道由 2 0 6%上升至 4 7 2 % ,治疗困难的左、右叶型可达2 5 2 %。鉴于固有的区域性分布及合并的肝胆管狭窄所导致的复发性胆管炎及晚期发生的肝胆管癌 ,手术治疗仍是主要的治疗手段 ,其治疗方式主要是肝切除与经皮内镜碎石取石两种 ,辅以胆管空肠吻合术以利通畅排石及内镜取石。1　术中再诊断1 1　视触探查 :观察肝表面有无炎症瘢痕 ,肝叶段大小及相对比例改变 ,萎缩及代偿增大复合症 ,是否触及结石及硬块 ,肝门位置有无左右移位 ,肝十二指肠韧带…     

高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗

目的 探讨高血压脑出血破入脑室微创伤手术治疗效果。方法 本组73例中，45例患者采用单侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流术；28例患者采用双侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流术治疗。结果 术后评定，Ⅰ级4例，Ⅱ级28例，Ⅲ级20例，Ⅳ级11例，Ⅴ级9例。结论 单、双侧侧脑室＋腰蛛网膜下腔置管持续外引流微创手术是治疗高血压脑出血破入脑室一种有效的治疗方法。     

静脉留置针的临床应用

静脉留置针，由先进的生物性材料制成，其优点是头皮针无法替代的，现已广泛用于临床，我所在的神经外科在我院应用最广，现将其操作方法、留置时间、封管技术、临床应用情况同大家一起探讨一下。     

永久性双腔导管在维持性血液透析中的护理

随着医疗水平的不断提高，尿毒症患者得以长期生存成为可能，为保证血液透析长期有效进行，建立和护理好一条良好的血管通路是关键，血管通路包括各种内、外瘘和临时性、永久性深静脉置管术。但由于部分血管条件差的患者及老年患者无法建立动、静脉内瘘，而临时性深静脉置管术保留时间短、易感染，对于需行长期血液透析的患者就不合适。近年来，具有涤纶环的永久性双腔导管日益受到临床工作者的推崇。[第一段]     

根管治疗失败后再治疗的效果观察

目的　观察 48例再次根管治疗的临床效果。方法　用根管扩大器和 95 %乙醇清除根管治疗失败的根充物 ,再行根管治疗。结果　术后观察 1～ 6年 ,成功 3 9例 ,失败 9例 ,成功率 82 %。结论　前牙及双尖牙效果较好 ,磨牙较差。影响疗效的主要因素是原根充物的清除。     

危重患儿股静脉留置针的穿刺技巧及护理

在危重病人的抢救治疗中 ,静脉输液是给药的必经途径 ,但危重病人多伴有循环衰竭或外周浅静脉被反复穿刺造成破坏致使穿刺困难 ,使静脉给药不能顺利进行 ,影响病人的抢救治疗。我科自 1999年以来 ,在抢救危重病人时采用股静脉留置针补液给药的方法 ,成功率在 99%以上 ,取得了良     

冠心病介入术后拔鞘管致血管迷走神经反射的观察及预防

我们在经皮冠状动脉腔内成形术 ( PTCA)术后拔鞘管时 ,给予 1 %利多卡因局部浸润麻醉止痛 ,对预防迷走神经反射的发生 ,起到了显著的效果。现将观察的结果及体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 PTCA及支架植入术 ( CS)1 41例 ,冠状动脉造影 ( SCA) 3 80例 ,共 52 1例 ,其中男 3 60例 ,女 1 61例 ,年龄 2 5～ 75岁。1 .2　方　法　将 PTCA及 CS和 SCA患者按随机原则分为 A组、B组和 C组 :A组为 PTCA和 CS患者在术后 4h拔鞘管前用 1 %利多卡因在鞘管周围及周围组织局部浸润麻醉后拔鞘管 ;B组为 PTCA和 CS患者在术后 4…     

内镜下食管静脉曲张套扎术的观察及护理

内镜下食管静脉曲张套扎术是近几年来我院消化内科在介入治疗方面开展的一项新技术.此项技术应用尼龙圈结扎器及相配套的尼龙圈,在电子胃镜下,将食管下端3～5cm处选择性地将曲张静脉结扎,使结扎处静脉缺血,绞窄,闭塞,形成纤维化,从而使曲张静脉消失达到止血和预防再出血的目的.