经鼻高流量湿化氧疗在小儿先心病术后的疗效观察

目的探析经鼻高流量湿化氧疗用于小儿先心病术后治疗中的效果以及护理措施。方法2014年9月—2017年10月在郑州儿童医院外科监护室接受手术治疗的先心病患儿中随机抽取130例,根据术后氧疗方法不同分组:对照组患儿术后给予常规面罩吸氧,观察组患儿术后给予经鼻高流量湿化氧疗,2组患儿均给予优质术后护理,对比2组的血气指标、住院时间等。结果2组患者氧疗后24h、48h的血氧饱和度差异无统计学意义,在氧疗后24h的PaCO2水平差异无统计学意义,而在氧疗后24h和48h的氧合指数,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组ICU入住时间和总住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗的应用提高先心病患儿术后的舒适度,改善呼吸状况,值得推广。     

婴幼儿脐疝非手术治疗方法改进

婴儿脐疝是由于腹腔壁肌肉和腱膜在脐部留下来的先天性发育缺陷，使腹膜等组织从脐环向外突出而形成疝。绝大多数没有闭锁的脐环在2岁时能自行闭锁，因此除了嵌顿或穿破等紧急情况外均可采取非手术疗法。现将改进的婴幼儿脐疝非手术治疗方法介绍如下。     

和吕仁和教授一起练习十八段锦（一）

吕教授从医多年，曾受到秦伯未、施令墨等多位著名中医指导，深得其传。十八段锦是他根据多年的从医经验编制而成．吸取了古代“八段锦”、“太极拳”及近代一些健身运动方法，运动量不大．很适合体质较弱、不能做重体力活动的人及脑力劳动者练习。对糖尿病患者尤为实用。     

1型糖尿病患者谈科学预防的重要性

众所周知，目前糖尿病是一种慢性终身性疾病，患病后如果不能早期控制好病情，那么其并发症将会遍及周身的每一个器官，而患者将会最终因并发症的加重而死亡；反之，如果能在患病早期科学地预防糖尿病并发症的出现，那么患者的生命则极有可能达到正常人的寿命。对予糖尿病，其治疗方法有饮食、药物、运动、监测和教育这五匹马车，如果一个已被确诊的患者能够合理地驾驭好这五匹马车，那么他（她）就会避免并发症的过早出现，从而提高患病后的生活质量。     

受控型蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ转基因载体的构建及其在细胞水平上的有效性检测

目的：构建一种可以在哺乳动物细胞中蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ的受控型转基因载体，为制备受控型蜕皮激素诱导表达截短型MGF-Ⅰ的转基因小鼠奠定基础。方法：利用分子克隆技术构建受控型蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ的转基因载体；将其电转至AM1菌中，利用其中的Cre重组酶将载体上两个同向LoxP序更锚定的新霉素（neomycin）基因删除，解除其对蜕皮激素诱导表达系统的阻断作用，利用PCR、酶切和测序鉴定删除情况；将重组后的载体转染至COS7细胞中进行瞬间表达，蜕皮激素诱导后回收培养上清和细胞裂解物进行Western印迹分析，检测hIGF-Ⅰ的表达情况。结果和结论：成功构建大小为13．6kb的转基因载体pOE-IGF-Ⅰ；转化至AM1中后，PCR、酶切和测序的结果都证明其中的Cre酶能够将载体上neomycin基因删除；重组后的载体转染至COS7细胞中进行诱导表达，Western印迹实验证明截短型MGF-Ⅰ能够在COS7细胞中顺利表达。上述结果证明该蜕皮激素诱导表达截短型hIGF-Ⅰ的受控型转基因载体能够用于转基因小鼠的制备。     

巧启孩子的心智

望子成龙、盼女成凤是天下做父母的共同心愿,如何开启儿童的心智、激发和培养孩子的求知欲望和探索兴趣、科学地引导孩子呢?最好的方法就是在家庭中使用一些因地制宜、简便易行、形式多样、不拘一格的科学教育,相信一定会取得不错的效果。耐心听取孩子的提问孩子的思维没有条条框框的约束,总是天马行空、随性而至,有时候父母们还真会让孩子问得瞠目结舌,不知如何作答。其实家长即便是被孩子问倒,也没必要尴尬难堪,更不能一味回避     

正确选用乳腺普查放射技术

乳腺癌是许多国家妇女死亡的主要原因，美国20世纪80年代的调查资料表明，每8名妇女中就有1例乳腺癌患者，每33名妇女中就有1例死于乳腺癌。因此，美国于20世纪80年代开始了乳腺癌的普查工作，经过多年的实践，1992年美国国会通过了《乳腺摄影质量标准法案》，该法案规定：乳腺癌普查工作采用X射线屏．片摄影方法。所有用于普查工作的乳腺X射线摄影设备都要取得质量合格证书，否则不得用于乳腺普查工作。英国于1988年开始筹备乳腺普查，1990年正式开展乳腺癌普查工作，并规定采用X射线屏．片摄影方法，在筹备期间以及普查实施过程中，制定和修订了相应配套的质量控制标准。90年代，世界上许多国家陆续开展了乳腺癌普查工作，如法国、芬兰、加拿大、日本、匈牙利等国家，     

Ets-1、MMP-1及TIMP-1在膀胱移行细胞癌中的表达

目的研究Ets-1、基质金属蛋白酶1(MMP-1)及基质金属蛋白酶1抑制物(TIMP-1)在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义。方法用免疫组化方法检测40例BTCC组织和12例正常膀胱黏膜组织中Ets-1、MMP-1及TIMP-1的表达;分析Ets-1与BTCC临床病理特征间的关系;研究BTCC中MMP-1、TIMP-1表达与Ets-1表达的相关性。结果①Ets-1在BTCC中高度表达,阳性率为82.5%(P<0.01),且随BTCC临床分期和病理分级的升高而增加,肿瘤复发组高于无复发组,肿瘤转移组高于无转移组(P<0.05)。②MMP-1阳性表达率膀胱癌组(85.0%)明显高于对照组(58.3%)(p<0.05);TIMP-1阳性表达率对照组(83.3%)明显高于膀胱癌组(47.5%)(P<0.05)。③MMP-1与Ets-1表达呈正相关(Rs为0.824,P<0.01),而TIMP-1与Ets-1表达呈负相关(Rs为-0.821,P<0.01)。结论①Ets-1在BTCC中高度表达,并随BTCC分期分级升高而增加;Ets-1与BTCC转移及复发密切相关。②BTCC中Ets-1上调MMP-1表达,而下调TIMP-1表达,从而参与BTCC侵袭与转移。     

舒利迭治疗支气管哮喘38例疗效观察

支气管哮喘是一种常见病，多发病。本院自2004年1月至2005年3月应用沙美特罗50μg／丙酸氟替卡松100μg粉吸入剂，治疗轻、中度哮喘（急性发作期）38例，观察了治疗前后的临床症状、肺功能的变化及不良反应。疗效满意，现报道如下。