Brugada综合征致心跳呼吸停止心肺复苏成功1例

患者男,18岁.早餐后突发心悸、胸闷并晕倒,1 min内出现四肢瘫软、意识丧失,20 min后送至本院急诊科.在来医院途中,救护人员对其进行持续心脏按压.入院查体:患者心脏骤停,呼吸停止,意识丧失,血压为0;心电监护显示等电位线.立即行气管插管及呼吸机辅助呼吸,继续进行有效心脏按压并置冰帽,建立两路静脉通路,静注肾上腺素、碳酸氢钠、多巴胺、阿托品.     

咪达唑仑复合盐酸哌替啶用于无痛内镜检查临床观察

450例无痛胃镜检查患者随机分为观察组和对照组,对照组静注咪达唑仑,观察组静注盐酸哌替啶后再静脉给予咪达唑仑.待患者睫毛反射消失后,插入胃镜.发现与对照组比较,观察组心率、平均动脉压、血氧饱和度变化平稳,咪达唑仑用药总量减少,镜检时间延长,不良反应率较低,提示咪达唑仑复合盐酸哌替啶更适合纤维胃镜检查.     

微泵静注硝普钠治疗心功能不全的护理

目的总结微泵静注硝普钠治疗心功能不全的护理体会。方法选取我院在2013年1月—2014年1月收治的82例心功能不全患者作为研究对象,对所有患者均应用微量泵静脉泵注硝普钠进行治疗,并对本组患者的临床护理过程及治疗效果进行回顾性分析。结果本组患者经治疗、护理,有69例缓解,缓解率为84.15%,缓解时间在3-5 d之间,平均（3.3±0.6）d。在用药过程中,有13例发生低血压,4例冠心病合并心力衰竭患者,用药后出现全身出汗、心悸、四肢湿冷、头晕、血压下降症状,在停药后10 min左右,症状逐渐缓解。2例急性心梗合并Ⅳ级心衰者,因血压过低,在应用多巴胺治疗后死亡。2例急性反流性瓣膜病患者转入外科行手术治疗。结论微量泵静注药物具有较高的准确率,适用于特殊药物硝普钠的静脉输注,在用药过程中加强临床护理,有助于降低药物不良反应及用药危险性,对于保障用药效果及用药安全具有重大意义。     

静注丙种球蛋白与预防儿童呼吸机相关性肺炎发生的相关性分析

目的：探究静注丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）与预防儿童呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociated pneumonia,VAP）发生的相关性,为临床VAP的有效防治提供临床依据。方法：选取2020年7月—2022年6月苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房（pediatric intensive care unit,PICU）收治的256例接受机械通气的患儿作为研究对象,根据是否发生VAP,将患儿分为VAP组（52例）和非VAP组（204例）,采用Logistic回归分析法分析静注丙种球蛋白与预防儿童呼吸机相关性肺炎发生的相关性。结果：256例接受机械通气的患儿中,有122例在机械通气前1个月内使用了IVIG,使用率为47.66%;而IVIG的用药原因主要为神经系统疾病（31例,占24.41%）、血液系统疾病（30例,占24.59%）、感染性疾病（28例,占22.95%）、血管和风湿免疫性疾病（24例,占19.67%）;非VAP组患儿前期IVIG的使用率高于VAP组（50.98%vs 34.62%,P<0.05）,而其临床...     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用

目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用价值。方法 前瞻性纳入2021年1月至2023年6月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的82例新生儿ABO溶血性黄疸作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。给予对照组人免疫球蛋白注射治疗联合光疗,观察组在对照组基础上联合应用枯草杆菌二联活菌颗粒。观察两组治疗效果,比较两组患儿的临床指标(黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间),并比较两组患儿治疗前、治疗5 d后的实验室指标(血清总胆红素、间接胆红素和红细胞计数、血红蛋白)和肝功能指标[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]水平,观察两组患儿的不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为85.37%,显著高于对照组(65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组总胆红素、间接胆红素分别为(114.54±25.22)、(101.5...     

不同β-淀粉样蛋白抗体含量的IVIG对阿尔茨海默病模型小鼠认知功能干预效果初探

目的 探讨市售不同β-淀粉样蛋白(Aβ)抗体含量的静注免疫球蛋白(IVIG)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能的干预效果。方法 选取市售的国内8个不同血液制品公司的IVIG(IVIG1～8),酶联免疫吸附(ELISA)法检测其Aβ_40/42抗体含量后,按高、中、低分为3种Aβ_42/40抗体水平的IVIG做动物干预实验：将40只3月龄三转基因AD(3xTg-AD)小鼠随机均分为4组,雌雄各半,实验组(实验组1～3)分别腹腔注射高、中、低3种Aβ_42/40抗体水平IVIG(1 g·kg^-1剂量、2次/周,持续12周),对照组等量生理盐水腹腔注射。注射24次后立即利用小鼠行为学分析系统对4组小鼠做认知行为学检测及分析。结果 8种国内不同厂家生产的IVIG Aβ抗体含量(μg/mL)差异较大,Aβ₄₀单体抗体为0.7±0.05～3.1±0.05、Aβ₄₀寡聚体抗体为11.7±0.7～32.0±2.2、Aβ₄₂单体抗体为1.8±0.1～27...     

全身麻醉苏醒期单侧瞳孔散大一例

患者,男,25岁,入院诊断“脑挫裂伤,蛛网膜下隙出血,颅底骨折,外伤性上下颌骨骨折”,经脱水、床边清创、抗感染、应用神经营养药等对症处理后1周,无明显头痛头晕等症状,复查头颅CT无明显异常,拟在气管插管静吸复合全麻下行“上下颌骨固定术”。入手术室后常规心电监护,开放静脉通道,并经右鼻孔放入沾有丁卡因和麻黄碱的棉棒,10min后以咪唑安定3mg、芬太尼0．15mg、丙泊酚50mg、琥珀胆碱100mg依次静注诱导,在明视下经右鼻孔气管插管,行控制呼吸。术中以阿曲库铵、芬太尼间断静注以及安氟醚吸入维持麻醉。     

静注布托啡诺辅助硬膜外麻醉用于子宫全切术的观察

子宫全切术即使硬膜外阻滞较完善,也难以消除手术中内脏牵拉反应及患者的紧张情绪,术中常需辅助静脉用药。本研究对静注布托啡诺和静注氟哌利多-芬太尼合剂(氟芬合剂)的临床效应、镇静和镇痛效果作了比较观察,现报道如下。资料与方法一般资料选择60例ASAⅠ～Ⅱ级择期子宫全切术     

小剂量静注丙种球蛋白治疗小儿溃疡性口炎疗效观察

<正>溃疡性口炎,又称细菌感染性口炎,好发于3~4岁以下儿童。其发病因素多为急性感染、长期腹泻或反复呼吸道感染等,可导致患儿全身抵抗力下降,继而引起口腔黏膜急性感染性损害[1]。其病原菌大多为链球菌、葡萄球菌。临床表现为发热、口腔内局部剧痛、流涎,严重时可伴拒食及烦躁不安[2]。本院在常规治疗基础上,采     

静注硫代硫酸钠致过敏反应二例

例1，女，25岁。因面部湿疹，给予10％葡萄糖酸钙注射液10ml静脉注射，每日1次；硫代硫酸钠0．64g加注射用水10ml溶解后静脉注射，每日1次。次日静注硫代硫酸钠注射液5min时，患者突然出现极度呼吸困难，面色潮红，烦躁不安，有濒死感。查体：心率116次／分，心律齐，心脏未闻及杂音，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音及湿性哕音。考虑为硫