难治性高血压的监测与针对性治疗

难治性高血压病人由于不适当或缺乏治疗，经历一个从轻度高血压到中、重度高血压的进展过程，大小动脉重构促进高血压的进展和并发症的发生。本文归纳了难治性高血压的原因，高血压病人需要进行血压、高血压相关血管活性物质和血管重构的监测，分析难治性高血压的原因和发病机制，采取有针对性的降压治疗方案，将会改变难治性高血压的治疗现状。     

沙利度胺联合VAD方案治疗难治性MM22例

2002年2月～2006年3月，我们采用沙利度胺联合VAD（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松）方案治疗难治性多发性骨髓瘤（MM）22例，取得良好效果。现报告如下。     

环孢素A治疗难治性肾病综合征11例临床观察

自2002年5月至2006年5月期间，我们应用环孢素A治疗难治性肾病综合征，取得满意的临床效果。有效率达100％，现将结果报告如下：     

洛赛克加果胶铋和多虑平治疗难治性消化性溃疡35例疗效观察

我院自2000年以来采用洛赛克加果胶铋和多虑平治疗难治性消化性溃疡35例，效果较好，现报告如下：     

中医药干预治疗难治性肾病综合征研究进展

难治性肾病综合征（RNS），是指原发性肾病综合征经过强的松标准治疗无效者或经强的松的标准疗程治疗能缓解，但经常复发（1年内复发3次或半年内发作超过2次以上）者，约占原发性肾病综合征的39．9％-53．8％，目前西医常采用激素和细胞毒药物治疗，虽近期取得一定的疗效，但易复发并存在诸多副作用。鉴于此，临床医学研究者对中医药干预治疗难治性肾病综合症的研究越来越多，并积累大量的经验，本文就近5年来其有关文献综述如下。     

慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗进展

慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)诊断条件如下:(1)曾经用标准剂量糖皮质激素(泼尼松1～2mg/kg·d)治疗无效,(2)血小板计数<30×109/L,(3)ITP病程在6个月以上,(4)无引起血小板减少的其它原因。近年来关于慢性难治性ITP的治疗已取得了一些进展,现综述如下:1静脉抗Rh(D)免疫球蛋白Sajid等[1]用静脉抗Rh(D)免疫琢蛋白治疗难治性和复发性ITP并与脾切除治疗进行比较,共23例病人,其中12例用静脉抗Rh(D)免疫球蛋白治疗,平均年龄8.9岁,男女之比为1∶1,11例作了脾切除,平均年龄13岁,男女之比为1∶1.2,治疗前平均血小板计数为9×109/L,…     

胸腺肽治疗难治性转氨酶升高疗效观察

目的研究大剂量[120mg/d]胸腺肽治疗难治性转氨酶升高疗效。方法选择64例慢性肝炎患者,设立治疗组与对照组分别行大剂量胸腺肽加保肝降酶药及单用相同保肝降酶药治疗,在治疗15 d 及30 d 分别检测肝功,观察转氨酶改变。结果治疗组治愈率与好转率明显优于对照组(p<0.05)。结论胸腺肽具有调节机体的免疫功能,进而从多方面发挥其抗病毒效应,起到对HBV、HCV 复制的抑制或阻断效果,从根本上抑制了致病因子对肝细胞的损伤,促进肝功能恢复。     

卡维地洛配伍螺内酯治疗老年难治性高血压的临床观察

目的：评价卡维地洛联合螺内酯对老年难治性高血压的临床疗效及安全性，以指导临床工作。方法：老年难治性高血压患者200例分成两组，观察组（120例）经安慰剂洗脱2周后口服卡维地洛配伍螺内酯治疗，对照组（80例）在原有用药基础上加用螺内酯，治疗后共观察8周，探讨疗效。结果：观察组不良反应发生少，且观察组总有效率明显高于对照组，观察组对改善左心室射血分数和左心室舒张末期内径效果明显。结论：卡维地洛联合螺内酯对老年难治性高血压控制较好，并能改善心室结构，临床应用效果好。     

来氟米特联合新风胶囊治疗难治性类风湿关节炎临床观察

类风湿关节炎（RA）是一种常见的以外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，致残率很高，严重影响患者的生活质量。目前，西医对于RA尚缺乏特效疗法，大部分患者在接受非甾体抗炎药、糖皮质激素、金制剂、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、氯奎或羟氯奎等一种或多种药物联合治疗后，病情得到缓解，但亦有一部分患者病情未获控制，成为难治性类风湿关节炎，预后较差。近年来，笔者尝试采用来氟米特联合新风胶囊进行治疗，获得满意疗效。现报道如下。