三维有序大孔淀粉材料改善达比加群酯的溶出行为

目的 制备三维有序大孔淀粉材料（three-dimensional ordered macroporous starch material,3DOMS）,改善难溶性药物达比加群酯（dabigatran etexilate,DBET）的溶出度。方法 通过硬模板法制备3DOMS;溶剂挥发法进行载药;借助X射线衍射法、差示扫描量热法和傅里叶红外光谱法表征考察药物存在状态;溶出度实验验证DBET溶出度改善情况。结果 3DOMS具有三维有序的纳米级连通孔道结构,借助其纳米级空间抑制效应能够有效抑制难溶性药物的结晶度,载药样品（DBET-3DOMS）中DBET以无定形态存在,体外溶出度实验表明药物溶出效果明显改善。结论 3DOMS能够有效改善DBET的溶出,作为生物可降解材料在改善难溶性药物水溶性方面具有较大潜力。     

几种难穿刺静脉的处理方法

静脉输液在临床治疗中占有很重要的地位，是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在紧急抢救病人中的地位更为突出。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立起静脉通道，给抢救赢得时间，减少病人痛苦，现将几种难穿刺静脉的处理方法介绍如下，仅供参考。     

体外电磁波碎石配合胆道镜治疗难取性残石10例报告

目的探讨体外电磁波碎石配合胆道镜治疗难取性残石的疗效。方法对难取性残石患者,先行体外电磁波碎石,再行胆道镜取石。结果10例均经碎石后取石1～3次,可取净结石。结论该方法安全有效,患者痛苦小,并发症少,值得临床推广。     

难碎难排性肾结石的超声声像图分析

目的 对难碎难排性肾结石的超声声像图进行分析探讨,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法 选择符合临床诊断标准,经3~5次体外震波碎石治疗无效的临床患者32例作为研究对象,对其超声声像图特征进行分析探讨.结果 本组32例患者均经超声检查获得诊断,声像图特征表现为:结石处在系统边缘者14例,合并有周围液性暗区;同时存在集合系统内外结石患者8例;肾囊内结石4例;肾下盏结石合并少量肾积水患者6例.结论 难碎难排肾结石,超声声像图特征明显,包括有肾下盏结石、海绵肾结石、肾下盏合并局部肾功损伤、肾囊肿内结石等,在今后的临床诊断和治疗中应对其给予足够的重视.     

不同运动项目的运动员月经状况调查

目的:不同运动项目对运动员的初潮年龄、月经失调类型会产生影响.实验拟以调查方式分析其相关影响因素.方法:调查于2006-05在广东省体育运动技术学院完成.采用问卷调查法,对11个项目的13～26岁队员共131人进行抽样调查.问卷内容包括:①运动员个人资料及月经史:运动员年龄、初潮年龄、月经周期时间、是否规律、行经天数、经血量、颜色、有无痛经及其程度、经前期感觉、行经期感觉、有无闭经史及其治疗情况、有无骨折史等.②运动员运动史:运动项目、运动级别、运动训练开始的年龄、专项训练年限、运动负荷量(用每日和每周训练的时间表示)、行经期的训练情况等.结果:运动员平均初潮年龄与普通人群相似.项目特点、运动水平及训练起始年龄对月经初潮有影响;运动员月经失调比例较高,以痛经显著;继发性闭经主要集中在表现难美性的项目中;初潮前开始训练的队员,其月经失调的发生率明显高于初潮后开始训练的队员;89.83%运动员经期症状是正常的.结论:运动员月经情况与其训练开始年龄、运动专项、运动水平等有关.     

获卵数与IVF/ICSI累积活产率的相关性研究

目的探讨获卵数与IVF/ICSI累积活产率的相关性。方法回顾性分析2014年4月1日至2015年6月31日因不孕症在我院生殖中心首次IVF/ICSI助孕的4 975例患者。根据获卵数的不同将患者分为6组:A组(1~3枚);B组(4~6枚);C组(7~9枚);D组(10~15枚);E组(16~20枚);F组(20枚)。比较各组间年龄、不孕因素、2PN率、累积活产率及因OHSS倾向全胚冷冻等的差异,并对获卵数、年龄、促排卵方案等对累积活产率的影响进行Logistic多因素分析。结果随着获卵数的增加,累积活产率及因OHSS倾向全胚冷冻率显著增加,组间差异均具有统计学意义(P0.05);F组2PN率、新鲜移植周期占比显著低于其它5组(P0.05);A组新鲜周期移植的活产率显著低于其它组(P0.05),无可移植胚胎周期显著高于其它组(P0.05)。Logistic多因素分析表明:与获卵数A组相比,B~F组活产的概率显著增加,OR值分别为3.456(2.562,4.662)、5.845(4.324,7.901)、8.625(6.446,11.539)、13.001(9.401,17.961)、17.389(12.168,24.845)。年龄35~≤39岁及≥40的患者累积活产率与≤30岁的患者相比显著下降,OR值分别为0.570(0.455,0.714)、0.243(0.165,0.357)。结论累积活产率随着获卵数的增多而增高,获卵数是累积活产率的强预测指标。     

经口咽入路难复型寰枢椎脱位钢板内固定术的手术配合

难复型寰枢椎脱位或颅脊交界区畸形常需经口咽前路手术减压和内固定,但由于术野显露困难、手术风险大和术后感染并发症的严重后果,使之未能广泛开展。2004～2008年我院成功为22例病人行经口咽入路难复型寰枢椎脱位钢板内固定术,手术顺利、疗效满意,现将手术配合体会介绍如下。     

骨髓增生异常综合征30例临床分析

骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）是一组来源于造血干细胞的恶性克隆性疾病［１］。本文回顾性分析了本院１９９０年６月至１９９７年８月确诊的３０例ＭＤＳ患者的临床特征,报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　３０例中男１４例,女１６例,平均年龄３８（５～７４）岁,其中５～１７岁３例,２７～３５岁６例,４０～５９岁１１例,６０～７４岁１０例。其中４０～７４岁占２１例。确诊前病程最短为１月余,最长超过７年。１．２　诊断及疗效标准　根据１９９８年第２版《血液病诊断及疗效标准》［２］,结合骨髓、血象及临床特征进行…     

难复性拇趾趾间关节脱位三例治疗体会

自1995～2005年收治3例难复性拇趾趾间关节脱位,均需手术治疗,现报告如下。1临床资料3例均为骑摩托车致伤,左足2例为闭合伤,右足1例为开放伤,伤口位于跖侧。X线片示:左足2例中、近节趾     

早卵泡期长方案新鲜周期单胚胎移植活产的多因素分析及预测模型构建

目的分析影响早卵泡期长方案新鲜周期单胚胎移植活产的影响因素, 构建列线图预测模型, 为临床决策和个体化治疗提供参考。方法本研究是一项基于辅助受孕人群的回顾性队列研究, 分析2017年1月至2020年12月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学科接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer, IVF/ICSI-ET)治疗、行早卵泡期长方案促排卵并进行新鲜周期单胚胎移植的2 795例患者的临床资料。使用随机抽样法, 按3∶1的比例将患者分为建模组(2 100例)和验证组(695例), 使用单因素和多因素logistic回归筛选与移植后新生儿活产相关的独立危险因素, 构建列线图预测模型。使用受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线、校准曲线和决策曲线对列线图预测模型的区分度和校准度进行评价。结果多因素logistic回归分析显示, 年龄、孕前多囊卵巢综合征(polycystic ovarian...