小学实施干预措施降低肥胖危险因素的随机对照试验

目的 :评估学校实施的干预措施能否有效地减少肥胖危险因素。设计 :随机分组对照试验。地点 :英国利兹的 10所小学。研究对象 :6 34名年龄 7～ 11岁的儿童。干预方法 :培训教师、改良学校伙食、开发学校的针对性课程 ,如体育教育、糖果食品店和户外活动计划。主要测量指标 :体重指数、饮食、体育活动和心理状态。结果 :干预组儿童 2 4小时内蔬菜消耗量高于对照组 (加权平均差 0 3份 日 ,95 %可信区间 :0 2～ 0 4 ) ,加权平均差相当于基本消耗水平的 5 0 %。干预组肥胖儿童水果消耗量 (- 1 0 ,- 1 8～ - 0 2 )低于对照组肥胖儿童…     

美暂时终止Varisolve的使用直到2005年中期

BTG公司有潜力的静脉曲张治疗药Varisolve(polidocanol，聚桂醇400)(Ⅰ)已在美国被中止临床试验，在2005年中期之前其开发工作不会重新开始。公司称其在欧洲的注册日程计划很可能也将变化。目前(Ⅰ)在欧洲正在进行Ⅲ期临床试验。     

国产美洛西康治疗类风湿关节炎的随机对照试验

目的：观察国内美洛西康治疗类风湿关节炎的有效性和安全性。方法：采用随机、单盲、对照、多中心研究。本中心类风湿关节炎病人40例，国产美洛西康试验组20例，莫比可对照组20例，试验药与对照药用法均为15mg早餐后顿服，疗程8周，根据标准疗效判定方法进行评估。结果：国产美洛西康在改善类风湿关节炎症状体征方面有明显效果， 治疗类风湿关节炎4周有效率65％，8周有效率75％，和同等剂量莫比可疗效相近，国产美洛西康和莫比可每日早餐后顿服15mg，病人均有良好的耐受性。结论：国产美洛西康是治疗类风湿关节炎的有效药物，疗效与等剂量莫比可相当。     

硝酸酯类药物治疗贲门失弛缓症的系统评价

背景 硝酸酯类药物用于贲门失弛缓症已有较长时间，但其疗效仍有争议。目的 评价硝酸酯类药物对贲门失弛缓病人的短期和长期疗效。检索策略 检索Cochrane对照试验注册资料库（2001年4期），MEDLINE（1966-2001），EMBASE（1980-2001），LILACS-拉丁美洲和加勒比海健康科学库（1982-2001），和CBM-中国生物医学数据库（1981-2000），中国循证医学中心手检资料中的随机对照试验。选择标准 各种硝酸酯药物治疗贲门失弛缓症的随机对照试验。资料收集与分析 按意向治疗的原则收集数据，包括症状改善，食管下括约肌压力，压力波振幅，食管排空率，食管滞留率的变化，副作用等。计算以上改变的比值比（OR），预防1例不良事件发生需要治疗的人数（NNT）。主要结果 发现两个随机试验，但两篇报道均为交叉试验，都没有第一次分配后的治疗结果。因此其结果尚不能纳入本评价，目前正与两作联系。评价员的结论 现阶段还不能得出对临床实践的建议，评价硝酸酯类药物治疗失弛缓症还需要多的随机对照试验。     

Meta分析的正确应用

Meta分析是综合众多临床试验结果的一种完整和正规的分析方法。应用Meta分析常用的统计方法是用观察和理论值的差，即O—E的方法、优势比(OR)、相对危险度(RR)以及其误差估计。有两种统计模型，即固定效应和随机效应模型可供选择。前假定资料随机来自相同总体，后来自不同总体。     

我国自行研制的艾滋病疫苗进入Ⅰ期临床试验

2004年11月25日，国家食品药品监管局正式批准由长春百克药业有限公司科研人员自行研制的复合型艾滋病疫苗进入Ⅰ期临床研究，这是我国首次开展的艾滋病疫苗临床研究，标志着我国艾滋病疫苗的研究与国际上同步；艾滋病疫苗的Ⅰ期临床研究主要评价疫苗的安全性．国家食品药品监管局将根据Ⅰ期的结果再考虑是否批准开展Ⅱ期及Ⅲ期临床研究。     

给心力衰竭患者以最佳的治疗装置

虽然采用了适宜的内、外科治疗，心力衰竭（简称心衰）患者的病死率及罹患率仍高得使人无法接受。几项临床试验反映，几种新药物治疗并未能实现学者们的初衷，所以人们对非药物的治疗予以很大热情，以期改善预后。     

小剂量^13C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的准确性：一项随机对照试验

背景：^13C-尿素呼气试验（UBT）是根据病原微生物具有尿素酶活性的特性建立的一种无创性检测幽门螺杆菌（Hp）感染的方法。这种方法从开始采用就不断地进行改良。然而，只有^13C-尿素的剂量与检测设备和该项检查的花费直接相关。目的：①在根除治疗之前分别采用25mg、15mg、10mg的^13C-尿素检测Hp，并评估各自的诊断准确率；②明确在根除治疗后保证最高敏感度和特异度的前提下，采用最小剂量^13C-尿素检测Hp的诊断性能。方法：300例连续就诊患随机接受其中一种剂量的UBT检测。所有患经过上消化道内镜活检。共有222例患接受第二项目的评估。感染Hp的患接受治疗，并被要求治疗结束后4～6周回院接受内镜随访和^13C-UBT检查。结果：在根除治疗前，25mg的^13C-UBT敏感度为100％（95％CI91．8％～100％），特异度为100％（95％CI93．7％～100％）；15mg的^13C-UBT敏感度为96．1％（95％CI86．8％～98．9％），特异度为100％（95％CI92．6％～100％）；10mg的^13C-UBT敏感度为89．1％（95％CI77％～95．3％），特异度为100％（95％CI93．3％～100％）。根除治疗后的评估中，保证最好诊断性能的最小剂量为15mg的^13C-UBT，其敏感度是100％（95％CI79．6％～100％），特异度为98．9％（95％CI94．3％～99．8％）。