奥美拉唑和西咪替丁治疗危重病儿应激性溃疡出血的随机对照试验

目的 :探讨奥美拉唑治疗危重病儿应激性溃疡出血的临床疗效。方法 :将 82例应激性溃疡出血的危重病儿随机分为奥美拉唑治疗组 4 7例 [男性2 5例 ,女性 2 2例 ,年龄 (6±s 3)a]和对照组 35例[男性 19例 ,女性 16例 ,年龄 (5 .9± 2 .8)a]。 2组均给予病因、对症及支持治疗 ,同时治疗组给予奥美拉唑 0 .6～ 0 .8mg·kg- 1,每日 1次口服或经胃管注入 ,连用 3～ 5d。对照组给予西咪替丁每日 10～ 2 0mg·kg- 1,静脉输注 ,连用 3～ 5d。观察应激性溃疡出血临床好转情况 ,同时观察不良反应的发生情况。结果 :奥美拉唑治疗组 ,显效 4 2 % ,有效 4 7% ,无效11% ,总有效 89% ;对照组 ,显效 14% ,有效4 6% ,无效 4 0 % ,总有效 60 % ,2组相比差异有非常显著的意义 (P <0 .0 1)。结论 :奥美拉唑治疗危重病儿应激性溃疡出血疗效显著 ,且不良反应少     

等效试验的基本概念及其在溶栓药物试验中的应用

近年来等效试验越来越普及，其目的是为了证实2种治疗效果相等。以溶栓药物的临床试验为例，说明在优效试验、等效试验及非劣效试验中疗效相等的基本概念。     

健康儿童作为药物动力学研究受试者的伦理学辩论

儿童是否允许作为健康受试参加药物动力学研究，目前存在较大分歧。本列出截然不同的两种观点，旨在防范这类研究在健康儿童的不适当实施，以保证其符合国际共认的伦理学要求。     

注射用重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性肿瘤Ⅲ期临床观察

目的评价注射用重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)与化疗联合治疗恶性肿瘤的有效性及不良反应.方法共入选52例患者,随机分为试验组39例,对照组13例,试验组用rmhTNh 400万u·m-2,im,d1～7,d11～17,同时联合应用化疗药物,21d为1个周期,连用2个周期;对照组联合化疗方案同实验组,但不加用rmhTNh.结果45例患者可评价疗效.试验组33例中有效率为36.36%(12/33);对照组有效率为8.33%(1/12).试验组有效率高于对照组,但两组之间无统计学差异(P=0.070).不同病种疗效分析显示试验组肺癌的有效率44.44%(8/18)高于对照组10%(1/10),而试验组3例头颈部肿瘤患者均有效.与rmhTNh有关的不良反应发生率为72.73%(24/33),主要为轻度注射部位疼痛72.73%(24/33),红肿硬结45.45%(15/33),少数患者出现发热,感冒样症状.结论rmhTNh与化疗药物联合应用治疗恶性肿瘤,显示对肺癌、头颈部肿瘤有较好的疗效,且毒性反应较轻.     

六昧安消胶囊治疗功能性消化不良的临床研究

目的 :评价六味安消胶囊治疗功能性消化不良的疗效及安全性。方法 :30例功能性消化不良患者随机分为两组 ,给以治疗组六味安消胶囊 3粒 ,1日 3次 ,对照组莫沙比利 5mg ,1日 3次 ,疗程均为 2wk。治疗前存在胃排空延迟者 ,治疗后用小钡条法复查固体食物胃排空。结果 :两组治疗 2wk后均可明显改善功能性消化不良患者上腹胀、早饱、腹痛、食欲不振及嗳气等症状 ,与治疗前相比 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组治疗前症状总积分为 19 7± 5 1,治疗后为 3 9± 3 3,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;治疗组上腹胀、早饱、腹痛、食欲不振及嗳气等症状的有效率分别为 6 1 2 7% ,6 7 2 4 % ,5 6 84 % ,6 5 % ,5 8 2 6 % ,对照组治疗前症状总积分为 2 0 4± 9 5 ,治疗后为 5 3± 3 7,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;对照组上腹胀、早饱、腹痛、食欲不振及嗳气等症状的有效率分别为 6 3 15 % ,6 0 33% ,6 8 2 5 % ,5 5 7% ,5 3 6 %。两组治疗前后的症状总积分及症状有效率比较 ,均无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组均可改善胃排空延迟患者的胃排空率 ,均无显著性差异 (P >0 0 5 )。两组患者治疗后均未发现严重不良反应。结论 :六味安消胶囊治疗功能性消化不良安全、有效     

Observation on therapeutic effect of cold moxibustion on rheumatoid interphalangeal arthritis

目的:观察冷灸对类风湿性指间关节炎的临床疗效.方法:将576例类风湿性指间关节炎随机分为冷灸组290例和对照组286例,治疗时间为2个月.结果:两者总有效率差异不明显,但在第2个疗程末前者完全缓解率达77.2%,后者仅23.4%,两者差异有显著意义(P＜0.005).结论:冷灸治疗类风湿性指间关节炎效果优于西药抗炎剂.     

Clinical analysis of knee osteoarthritis treated mainly by acupuncture

目的:了解不同治疗方法对膝关节骨关节炎的临床治疗效果.方法:对148例患膝随机分为4组进行针灸、中药频谱照射法、综合法、西药内服治疗,观察其疗效.结果:4组总有效率分别为78.9%,72.7%,92.3%和78.9%,各组之间无差异(P＞0.05).综合组显效率优于其他各组(P＜0.05).结论:针灸、中药频谱照射对膝骨关节炎有一定疗效,综合法能协同两者作用,使疗效提高.     

Treatment of Acute Lumbar Sprain with Single Acupoint： A RCT

目的:评价单一穴位治疗急性腰扭伤的治疗效果.方法:根据统一的诊断标准,在多个临床中心进行随机对照研究.全部病例320例经随机数字表法分为针刺后溪穴观察组和针刺腰痛点对照组.对患者的疼痛程度分别由医师和患者进行评分.结果:治疗2个疗程后,观察组和对照组近期有效率分别为89.4%和82.5%,远期有效率分别为95.6%和93.5%.经Ridit分析,近期疗效差异有统计意义(P<0.05),远期疗效差异无统计意义(P>0.05).结论:针刺单一穴位治疗急性腰扭伤疗效确切,取穴简便,后溪穴疗效好于腰痛点.     

质子泵抑制剂预防化疗所引起胃炎的随机对照临床研究

为了探讨质子泵抑制剂预防及抑制化疗所引起的化学性胃炎的有效性 ,随机对照研究了不同治疗方法 ,预防基于多柔比星、氮烯咪胺、铂类、伊立替康和 5 -氟尿嘧啶所组成的化疗方案所致的胃炎的疗效 ,研究组采用质子泵抑制剂、安定和 5 HT3 受体拮抗剂预防胃炎和呕吐方法 ,对照组使用常规传统的地塞米松加 5 HT3 受体拮抗剂 ,进行跟踪观察、疗效比较 ,并从不良反应、耐受性及安全性等方面加以分析比较。研究组胃炎发生率 0 ( 0 /11) ,对照组为 72 .73 % ( 8/11) ,P =0 0 0 1;化疗后完全无上消化道症状 /体征者 ,研究组 75 0 0 % ( 3 3 /4 4) ,对照组 5 2 2 8% ( 2 4/4 6) ,P =0 0 2 5 ;化疗后 7d无症状 /体征者 ,研究组 10 0 % ( 4 4/4 4) ,对照组 76 0 9% ( 3 5 /4 6) ,P =0 0 0 1。初步研究结果提示 ,质子泵抑制剂对化疗过程中所引起的化学性胃炎有明显的预防及抑制作用 ,而且有效率高、不良反应小、安全性好 ,患者有良好的耐受性。