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11.
12.
缺血性心肌病的临床特点 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨缺血性心肌病 (ICM)的临床特点。方法 对诊断为 ICM的 46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者均有心绞痛、心肌梗死的冠心病史 ;以老年男性多见 (80 .4% ) ;心脏扩大、心力衰竭和心律失常为主要临床表现 ;超声心动图多数显示左心室扩大 ,室壁运动呈节段性运动异常 ,左心室射血分数平均 <45 % ;选择性冠状动脉造影呈 1支或多支血管病变 ,血管狭窄平均 >75 % ,甚至完全闭塞。结论 ICM以老年男性多见 ,临床以心脏扩大 ,充血性心力衰竭为主要表现 ,酷似扩张型心肌病 ,冠状动脉造影是可靠的鉴别诊断方法。介入治疗是目前治疗 ICM较好的方法 相似文献
13.
患者赵某,男性,45岁。主因间断胸闷、心前区不适4年,加重伴夜间憋醒20天。于2002年9月17日入我院。入院前4年出现胸闷、胸痛、恶心、呕吐于当地医院经心电图心肌酶检查,诊断为“急性心梗”,给予常规治疗后效果欠佳,一个月后行“支架植入术”,症状缓解后间断口服“卡托普利”等药物,症状时轻时重,入院查体:T36.1℃,P72次/分,R18次/分BP 100/70mmHg,双肺底可闻及湿哆音,心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,柔和无传导。 相似文献
14.
未控制出血性休克与TNF—a的关联性及不同液体复苏的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究未控制出血性休克时不同液体复苏的作用以及,INF—a的变化规律,以期阐明限制性液体复苏降低未控制出血性休克的死亡率和改善预后的相关机制。方法采用改良后的Krausz方法建立重度脾创伤未控制出血性休克大鼠模型。采用随机分组的原则将大鼠分为假处理组、限制输液组、常规输液组、不输液组。观察各组动物的出血量、输液量、存活率、存活时间及各时间点的血压、血细胞比容(Hct)和TNF—a的变化情况。结果①限制输液组的输液量明显少于常规输液组(P〈0.05),出血量也明显少于常规输液组(P〈0.05)。②限制输液组Hct明显高于常规输液组(P〈0.05)。②限制输液组的存活时间比常规输液组及不输液组明显延长(P均〈0.05)。限制输液组在72h内的存活率明显高于常规输液组和不输液组。但低于假处理组(P均〈0.1)。④除假处理组外其余各组在伤后90min和180min血TNF—a水平均较伤前均有明显升高(P均〈0.05);常规输液组,TNF—a水平明显高于限制输液组(P〈0.05)。⑤死亡者TNF—a水平明显高于生存者。结论本研究结果表明,在重度未控制出血条件下,限制性液体复苏可明显降低出血量,提高存活率。未控制性出血休克时的TNF—a水平与预后密切相关,TNF—a高预后不良,而限制性液体复苏时TNF—a水平明显降低。 相似文献
15.
16.
外科手术治疗肥厚梗阻型心肌病 总被引:1,自引:0,他引:1
1998至2002年我们收治肥厚梗阻型心肌病病人11例,现就诊断和外科手术治疗总结报道如下。 相似文献
17.
目的:观察离体心脏左心室三层心肌的单相动作电位的改变,以探讨扩张型心肌病易发心室颤动与三层心肌跨室壁复极不均一性的关系。方法:用阿霉素制作扩张型心肌病家兔模型,测定其室颤阈值(VFT)以及心外膜、中层心肌和心内膜心肌细胞的单相动作电位复极90%时程(APD90)、跨室壁复极离散度(TDR)。结果:扩张型心肌病VFT明显降低(P<0.001),三层心肌细胞APD90均明显延长(P<0.001),中层心肌细胞较心外膜、心内膜下心肌细胞延长更为显著(P<0.05);扩张型心肌病跨室壁复极离散度增加(P<0.01)。结论:中层心肌细胞APD90明显延长、跨室壁复极离散度增加、三层心肌复极不均一性增加可能是扩张型心肌病容易发生心室颤动的重要原因。 相似文献
18.
^99mTc—MIBI心肌显像对扩张型心肌病的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨心肌显像对扩张型心肌病(DCM)的诊断价值,地34例DCM患者和14例以心衰为突出表现的其它心脏增大患者进行^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像。34例DMC患者表现左室重度扩大者32例(占94%),其中72%(23/32)同时伴有不同程度的右室扩大,心肌出现多节段花斑样改变者占85%;6例缺血性心肌病(ICM)患者主要表现为轻度和中度的右室扩大;以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病(RHD)鹗 相似文献
19.
<正> 心血管并发症是慢性肾功能衰竭、尿毒症患者最常见的死亡原因之一,且尿毒症性心肌病多伴有高血压症。研究尿毒症性心肌病的发病机理、形态改变及左心室功能具有重要临床意义。本文采用彩色多普勒超声诊断仪,观测39例尿毒症性心肌病、42例高血压性心脏病患者的左心室双期功能,两者间进行比较,并与正常人进行对照,现将结果报告如下。资料与方法临床资料患者为我院近3年随机检查的门诊及住院病人。尿毒症性心肌病39例,男30例,女9例,平均年龄42.6岁,均符合慢性肾衰尿毒症诊断 相似文献
20.
肿瘤坏死因子β基因多态性在中国汉族SLE病人中的分布特点及与不同人种的比较研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨中国江苏地区汉族人群TNFβ基因多态性在SLE病人中分布特点 ,并与不同人种进行比较研究。 方法 :收集江苏地区 16 8名无血缘关系健康个体及 6 6例SLE病人的静脉血提取DNA ,应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR RFLP) ,分析TNFβ基因的多态性。 结果 :中国汉族SLE病人与白种SLE病人TNFβ基因频率差异无统计学意义 ;中国汉族健康个体TNFβ 1等位基因频率明显高于白种健康个体 ;SLE病人TNFβ 2基因频率较正常人明显升高 (SLE病人 6 7 4% ,正常人 5 5 1% ,P <0 0 5 ,R =1 6 8) ;中国汉族SLE病人与白种SLE病人TNFβ基因频率差异无统计学意义。 结论 :TNFβ等位基因频率在正常人分布具有种族差异 ,但在SLE病人分布无种族差异。 相似文献