阿米洛利或吲达帕胺对血清地高辛浓度的影响

目的 :观察在充血性心力衰竭时合用阿米洛利或吲达帕胺对血清地高辛浓度的影响。方法 :以自身前后对照 ,每 2wk为 1个阶段。第 1阶段为对照期 ,患者服地高辛 0 2 5mg ,qd ,于d 14测血清地高辛浓度、电解质、BUN、Cr、肌酐清除率、血地高辛清除率 ;第 2、3阶段分别加用阿米洛利 5、10mg ,qd或吲达帕胺 2 5、5mg,qd ,分别于每一阶段的d 7、14复查上述项目。结果 :地高辛联用阿米洛利后第 2阶段d 14 ,血清地高辛浓度增高 2 7 6 % ,第 3阶段的d 7,14分别增高 2 9 3%和 2 7 7% (P均 <0 0 1) ,同时伴有肌酐清除率、血地高辛清除率的降低。而地高辛联用吲达帕胺后第 2阶段d 14 ,血清地高辛浓度稍有上升 ,第3阶段的d 7、14 ,血清地高辛浓度与前相仿并稍有所下降 (P >0 0 5 ) ,而BUN、肌酐清除率、地高辛清除率均无明显变化 ,2组对患者心功能的改善基本相仿。结论 :在充血性心力衰竭时地高辛联用阿米洛利可导致血清地高辛浓度的升高 ,同时伴有肌酐清除率、血地高辛清除率的降低 ;而吲达帕胺对血清地高辛浓度的影响不大     

SCNN1B基因表达和PCT与COPD急性加重期细菌感染患者肺动脉高压和肺功能损害的关系

目的 分析阿米洛利敏感钠离子通道蛋白1B(SCNN1B)基因表达和降钙素原(PCT)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细菌感染患者肺动脉高压(PH)和肺功能损害的关系。方法 选择2018年1月-2020年12月湖州市中心医院收治的AECOPD细菌感染患者62例为研究对象，根据是否合并PH分成PH组30例和非PH组32例，实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测患者外周血SCNN1B基因相对表达量，免疫化学发光法检测血浆PCT水平；受试者工作特征(ROC)曲线分析SCNN1B和PCT预测AECOPD细菌感染患者发生PH和肺功能损害的价值。结果 AECOPD感染病原菌主要为铜绿假单胞菌(26.32%)、鲍氏不动杆菌(17.11%)和大肠埃希菌(11.84%); PH组患者SCNN1B基因表达水平低于非PH组，PCT水平高于非PH组(P<0.05);有吸烟史、缺氧的PH患者SCNN1B基因表达水平明显降低，PCT水平明显升高(P<0.05);随患者肺功能损害程度加重SCNN1B基因表达水平降低，PCT水平升高(P<0.05); SCNN1B基因表达和PCT水平联合...     

酸敏感离子通道阻断剂对酸诱导偏头痛模型小鼠的影响

目的:观察酸敏感离子通道阻断剂对酸诱导偏头痛模型小鼠行为学及相关蛋白表达的影响。方法:24只小鼠随机分为p H7.4组、p H6.0组、阿米洛利治疗组、Pc Tx1治疗组,每组6只。p H7.4组采用p H值7.4的合成组织间液(SIF)涂抹硬脑膜,后3组采用p H值6.0的SIF建立小鼠实验性偏头痛模型,阿米洛利治疗组、Pc Tx1治疗组分别给予阿米洛利和Pc Tx1治疗。观察小鼠制模后1 h内挠头次数、3 h后三叉神经脊束核尾侧亚核内c-fos及脑干中酸敏感离子通道(ASIC1a)蛋白的表达。结果:在造模后1 h内p H6.0组的挠头次数明显多于p H7.4组(P<0.01),阿米洛利治疗组和Pc Tx1治疗组则明显少于其他两组(P<0.01)。与p H7.4组相比,p H6.0组的小鼠脑干中三叉神经脊束核尾侧亚核内的c-fos免疫反应阳性细胞数明显增多(P<0.01);阿米洛利治疗组和Pc Tx1治疗组与p H6.0组相比,相应部位c-fos免疫反应阳性细胞数明显减少(P<0.01)。与p H7.4组相比,p H 6.0组脑干中的ASIC1a蛋白表达较高(P<0.05);阿米洛利治疗组、Pc Tx1治疗组与p H6.0组相比,ASIC1a蛋白表达均明显下调(P<0.01)。结论:酸敏感离子通道阻断剂能够减少偏头痛模型小鼠行为学异常及相关蛋白表达,提示酸敏感离子通道参与偏头痛的发生机制。