米索前列醇在人工流产负压吸宫术中的应用

使用米索前列醇与米非司酮配伍终止49天以内妊娠已在临床得到广泛开展,但药物流产有着一定的副作用,如流产后出血多、时间长,少数人还有大出血的危险[1],因此,对停经50-70天的妊娠,人工流产负压吸宫术仍为终止妊娠的常用手段.目前由于剖宫产手术率不断上升,如何采用简单易行的方法减少剖宫产后再孕妇女人工流产中病人的疼痛和并发症,提高手术质量,是基层医院计划生育工作者不断探索的目标[2],我院对剖宫产后再孕妇女应用人流手术前服用米索前列醇取得了较好的效果,现报道如下:     

颈椎后纵韧带骨化症后路术后C5神经根麻痹

目的：探讨颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）术后C5神经根麻痹的临床特点、治疗及预后。方法：2000年3月至2005年1月．采用后路减压手术治疗OPLL患者157例．其中9例术后卅现C5神经根麻痹。回顾性分析9例患者的临床资料，所有患者术后均进行功能康复训练，其中5例患者给予高压氧辅助治疗，随访观察预后情况。结果：本组C5神经根麻痹的发生率为5．7％．包括单开门椎管成形术2例、全椎板切除减压术7例。其临床表现为三角肌、肱二头肌肌力下降至1～2级，肩部及上臂外侧感觉障碍，肱二头肌腱反射减弱或消失。随访1～4年，9例患者的肌力均恢复至3～4级，7例感觉恢复正常。结论：C5神经根麻痹是颈椎后路手术治疗OPLL的并发症之一，经过功能康复训练等保守治疗后肌力、感觉均可获得一定恢复。     

米索前列醇应用于产后出血的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于产后出血的临床疗效。方法：选择本院产科正常分娩的非高危妊娠产妇200例，随机分为两组，两组均于胎儿娩出后立即用药，米索组用米索前列醇600g置于直肠内（距肛门6cm），对照组经臀部肌肉注射缩宫素20U，比较两组疗效。结果：米索组治疗效果明显优于对照组．且副作用也较对照组孥。结论：米索前列醇直肠用药预防产后出血值得临床推广使用。     

甲状软骨骨化三例

在收集 3 5套骨骼标本过程中 ,我们发现 3例甲状软骨完全骨化。骨的表面为骨密质 ,骨的内部为骨松质 ,并有骨小梁。用天平称量及游离卡标测量。第 1例 :重量 2 0g,上下间距为 4 2 0mm ,两侧上角间距为 3 5 0mm ,两侧下角间距为 4 6 5mm ,从喉结两侧左右板向后开放的角度为 85°,从喉结至左右板后缘长 3 9 2mm ,上切迹角度为 72°;第 2例 :重量3 1 5g ,上下角间距为 4 6 0mm ,两侧上角间距 3 8 0mm ,两侧下角间距为 4 4 1mm ,从喉结两侧左右板向后开放的角度为87° ,从喉结至左右板后缘长 3 9 7mm ,上切迹角度为 74° ;第 3例 :重量 3 5 …     

项韧带骨化相关因素及其组织学变化

目的：探讨脊髓型颈椎病患者项韧带骨化的相关因素及其组织学改变特点.方法：将45例脊髓型颈椎病患者根据项韧带有无骨化分为两组,观察并统计两组患者的年龄、性别组成、颈椎椎间退变和颈椎稳定性情况,对各指标与项韧带骨化的关系进行相关性分析,同时观察项韧带骨化的组织学改变.结果：统计分析表明,项韧带骨化和颈椎椎间退行性改变及颈椎不稳定之间具有相关性（P＜0.05）;同时还与患者年龄、性别组成有相关性（P＜0.05）.项韧带骨化的组织学改变以软骨内化骨为主.结论：项韧带骨化与颈椎退行性改变及颈椎椎间关节不稳定具有相关性,组织学改变以软骨内化骨为主.     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～12周妊娠96例分析

我院2004-01～2005-01应用米非司酮＋米索前列醇2份终止8～12周妊娠，方法简便，易被患所接受，同时，可以减轻患痛苦。总结分析如下。     

3种促宫颈成熟方法的比较研究

[目的] 探讨3种促宫颈成熟方法用于妊娠晚期促官颈成熟的临床效果。[方法] 将符合条件的92倒孕妇随机分为3组：1组为低浓度缩官素组，用1U催产素加入5％葡萄糖液中静脉输注，每日1次，共3d；2组为蓖麻油鸡蛋餐组，用蓖麻油40mL加鸡蛋两个煎炒，每日1次，最多3d；3组为米索前列醇组，外阴消毒后置米索前列醇100μg于阴道后穹窿，每12h可重复给药1次，最多4次。观察3组宫颈成熟度厦引产效果。[结果]米索前列醇阴道给药促宫颈成熟率（95．0％）明显高于蓖麻油鸡蛋餐组（80．5％）、催产素组（70．0％）（P〈0．01或P〈0．05），引产成功率（92．5％）也明显高于其他两组（均为P〈0．05）；蓖麻油鸡蛋餐促宫颈成熟效果与低浓度缩宫素问无差异显著，但其总产程明显低于后者（P〈0．05）。（结论]米索前列醇促宫颈成熟效果最佳，蓖麻油餐较缩宫素使用更为方便，副反应小，易接受。     

过量氟化物导致大鼠腰椎黄韧带退变与骨化

[目的]研究氟化物在黄韧带骨化中可能的作用机理。[方法]36只雄性SD大鼠，实验组饮用含NaF（质量分数为1014）蒸馏水，分别于3个月及6个月时，检测骨密度，血清、骨组织标本中Ca、P^3＋、Mg、Zn、Cu、Fe、F^-含量和血清碱性磷酸酶（ALP）活性；行大鼠腰段标本X线检查后组织病理观察。[结果]3个月实验组10只大鼠中6只出现氟斑牙：6个月实验组均出现氟斑牙，且大鼠中轴骨骨密度显著增加（P〈0．05）。X线检查，6个月实验组中有4只可见黄韧带嵴状骨化影。病理观察，3个月实验组大鼠黄韧带呈退行性改变；6个月实验组部分黄韧带骨化，骨化类型以膜内骨化为主。[结论]过量氟化物可造成SD大鼠腰椎黄韧带的退变、骨化，在黄韧带的骨化中可能起重要作用。     

地塞米松配合米索前列醇对产后出血的影响

目的 观察地塞米松配合米索前列醇对产后出血的影响。方法 将正常足月妊娠阴道分娩200例随机分为两组，实验组120例，于胎儿娩出后立即静脉推注地塞米松10mg，口服米索前列醇400μg；对照组80例，胎儿娩出后立即静推催产素10U和经臀部肌内注射催产素10U。结果 实验组第3产程平均时间较对照组短5．35min（P〈0.05），产后2h内平均出血较对照组减少116．5ml（P〈0．05）。结论 地塞米松配合米索前列醇较用催产素能明显减少产后2h出血量，是一种减少产后出血的有效办法。