不同厂家阿替洛尔片溶出度的检测结果分析

阿替洛尔为选择性的 β1 阻滞剂 ,临床常用于治疗心绞痛、高血压及心律失常。该药口服吸收仅 5 0 % ,其口服生物利用度较低 [1 ]。阿替洛尔片的溶出度是否合格与其疗效的好坏密切相关 ,因此笔者考察了国内 5个不同厂家生产的阿替洛尔片的溶出度 ,结果报道如下。1　仪器与试药　　 ZRS- 4型智能溶出实验仪 (天津大学无线电厂 ) ;HP845 3紫外分光光度计 (美国惠普公司 ) ;阿替洛尔片有 A厂 (江苏 ,批号 990 40 2 )、 B厂 (江苏 ,批号 0 0 0 42 5 )、 C厂(江苏 ,批号 980 411)、 D厂 (浙江 ,批号 990 6 0 7)、 E厂 (上海 ,批号 980 90 1) ;…     

阿替洛尔对高血压左室肥厚的逆转作用

为探讨阿替洛尔对轻、中度高血压的降压疗效及对在室肥厚的逆转作用，我院对76例门诊及入院的患者随机研究，并与硝本地平进行1年的随访比较。现报告如下。1资料与方法病例来自1997～1998年门诊及住院轻、中度高血压病患者76例，年龄42～74岁。左室肥厚具有以下一项以上指标：①空间隔（TVST）＞12rum。②左室后壁（PWT）＞12mm。③左心室重量指数7132／m。入选后停用其它降压药，随机分成2组，阿替洛尔组42例，硝苯地平组34例。前组口服阿替洛尔50～100rDg川，后组口服硝苯地平15～45mp／d，疗程均为12个月。治疗前后记录血压、心电图…     

阿替洛尔结合常规治疗对慢性心力衰竭患者疗效分析

目的观察阿替洛尔结合常规治疗对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法用阿替洛尔口服，从12．5mg／（次·d），小剂量开始，逐渐增加剂量，根据病情及个体差异，目标治疗剂量维持在12．5～25mg／次，2～3次／d。3周后统计分析治疗效果。结果96例患者在采用β-受体阻滞剂治疗前均有明显自觉症状：心率增快，胸闷气短，咳嗽咳痰，双下肢浮肿等症状。其中心率增快者82例，占85．4％，夜间干咳79例，占82．3％，肺部湿罗音71例，占74．0％。治疗3周后统计：心率增快者减至35例，占36．5％，夜间干咳者减少至33例，占34．4％，肺部湿罗音者减少至34例，占35．4％。结论患者在常规用治疗基础上，加用阿替洛尔口服弥补了常规治疗的不足，改善心衰效果显著。     

依那普利联合阿替洛尔治疗慢性心力衰竭23例疗效观察

目的观察依那普利联合阿替洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法46例心力衰竭患者随机分为2组．治疗组在常规强心、利尿、扩张血管的基础上加用依那普利和阿替洛尔，治疗24周后观察患者临床症状、心率、心功能改善情况。结果治疗组患者临床症状，心功能，左室内径，左室射血分数改善较对照组更加明显。结论依那普利与阿替洛尔联合治疗慢性心力衰竭可提高疗效。     

氧化应激对心衰大鼠ET—l的影响及β—阻滞剂的干预

目的 研究氧化应激对充血性心力衰竭大鼠内皮素—1基因表达的影响，并用不同β—受体阻滞剂(卡维地洛和阿替洛尔)进行干预、比较。方法 30只雌雄各半的Wistar大鼠行腹主动脉缩窄术造成心衰模型，随机分为：①心衰组(n＝10)，②阿替洛尔组(n＝10)，③卡维地洛组(n＝10)，同时设假手术组(n＝10)。药物干预4周，检测各组血液动力学指标、心室质量指数、氧自由基代谢指标，及心肌组织内皮素—1基因的表达水平。结果 心衰组心功能指标恶化(P＜0．01，0．05)，LVMI及RVMI分别升高19％和30％(P＜0．01，0．05)，SOD活性下降而MDA含量明显增高((P＜0．01)，心肌组织ET—1基因表达上调(P＜0．001)。心衰大鼠LVMI与ET—1呈正相关r＝0．672(P＜0．05)，ET—1与心功能恶化程度平行(P＜0．01，0．05)；ET-1与MDA正相关r＝0．836(P＜0．01)，而与SOD负相夹r＝-0．744(P＜0．02)。经卡维地洛治疗后心功能改善，LVMI、RVMI下降，MDA降低，SOD活性上升，且ET—1表达下调(P＜0．01，0．05)，等剂量的阿替洛尔未获得上述改变，仅对心功能有所改善。结论 心衰时氧化应激导致心肌ET—1表达增强，ET—1参与心室重构并提示心衰预后。卡维地洛可抑制心室重构，机制可能与其抗氧化应激、下调ET—1的表达有关。氧化应激对心肌ET—1的表达起调控作用，等剂量的具有抗氧化作用的卡维地洛较第二代β-受体阻滞剂阿替洛尔更有利于心衰预后的改善。     

复方尼群洛尔片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性及剂量配比

目的验证复方尼群洛尔片的有效性和安全性,探讨尼群地平和阿替洛尔的最佳剂量配比。方法2005年2月至7月将上海、南京、苏州7家医院入选275例原发性高血压患者以等比例随机分成3个不同剂量配比的复方尼群洛尔组[每片分别含尼群地平、阿替洛尔：5mg、12．5mg（复方一组）,5mg、10mg（复方二组）,5mg、7．5mg（复方三组）]、单用尼群地平（10mr,／片）组及阿替洛尔（25mg／片）组共5组,进行为期8周治疗。结果治疗8周后5组舒张压的下降值分别为（17±7）、（18±9）、（17±7）、（13±7）和（12±6）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。3种不同剂量组合复方组舒张压下降幅度均大于任一单药组。复方一组、复方二组、复方三组、尼群地平组和阿替洛组收缩压的下降值分别为（21±11）、（24±12）、（23±11）、（19±13）和（18±9）mmHg,组间比较,复方二组收缩压下降大于阿替洛尔组。5组的降压总有效率分别为94．4％、98．1％、88．2％、78．4％和71．4％,不同剂量复方组与阿替洛尔组比较,降压疗效的差异有统计学意义（P〈0．01）。第5周时增加剂量比例的组间比较,复方二组低于其他4组。不良反应多数轻微,无需特殊处理,实验室检查无明显改变。结论复方尼群洛尔片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效,耐受性好,剂量组合以尼群地平5mg和阿替洛尔10mg为佳。     

异丙醇对阿替洛尔片溶出行为的影响

目的考察异丙醇用量对阿替洛尔片溶出行为的影响。方法以不同用量的异丙醇为润湿剂,通过湿法制粒制备阿替洛尔片(规格为每粒50 mg),分别测定其5,10,15,25,45,60 min时的累积溶出度,绘制溶出曲线并与参比制剂比较,计算其f2值。结果异丙醇用量对阿替洛尔片的溶出行为影响显著。结论随着异丙醇用量的增加,阿替洛尔的溶出速率加快;当异丙醇用量为0.080 mL/片时,阿替洛尔的溶出行为与参比制剂相似。     

复方尼群洛尔片治疗原发性高血压的疗效分析

目的探讨复方尼群洛尔片治疗原发性高血压的临床疗效。方法将我院2010年9月至2011年3月收治的100例原发性高血压患者分为治疗组和对照组,每组50例,对照组单纯采用尼群地平治疗,治疗组采用复方尼群洛尔片(尼群地平5 mg和阿替洛尔10 mg)。比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为94.0%显著高于对照组的78.0%,P<0.05。治疗组的DBP、SBP的改善效果显著优于对照组,P<0.05。治疗组和对照组的不良反应的发生率分别为8.0%、14.0%,无显著性差异,P>0.05。两组不良反应轻微,无需特殊处理。结论复方尼群洛尔片对原发性高血压患者的降压效果较好,不良反应轻微,值得临床推广。     

剖析《国家基本药物临床应用指南2009年版基层部分》心血管病章节需要商榷的地方

笔者通过学习最新发布的心血管指南和共识,与《国家基本药物临床应用指南(基层部分)》的《第五章心血管系统疾病》部分内容进行比较,发现此章节在高血压急症的血压标准、高血压病中阿替洛尔的使用、慢性心力衰竭中阿替洛尔的使用以及关于ST段抬高型急性心肌梗死诊断标准的描述上和目前最新的心血管诊疗指南有矛盾之处,建议对以上内容核实修改。     

厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效分析

目的 探讨厄贝沙坦(安博维,杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司)治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 回顾分析2010年1月～2011年8月采取厄贝沙坦治疗的160例老年原发性高血压患者临床资料.结果 经8周的治疗后,两组患者治疗效果比较,厄贝沙坦组患者总有效率为92.50%;阿替洛尔组患者总有效率为90.00%;对两组患者治疗效果比较,无显著性差异(P＞0.05).对两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P ＞0.05);治疗8周后血压下降情况比较,厄贝沙坦组血压明显下降更多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦是治疗老年性高血压安全有效的降压药,在临床中值得大力推广.