苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀钙片在健康人体的药代动力学

目的研究苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀钙片在中国健康人体的药代动力学。方法用随机、开放的拉丁方试验设计,12名健康受试者入选,男女各半,随机交叉单剂量口服苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片。用LC-MS/MS测定2种成分的血药浓度,用DAS 2.1软件计算药代动力学参数。结果单次口服苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀钙片与苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片后药代动力学参数分别如下:t1/2为(46.11±11.05),(7.64±4.23)与(42.75±10.48),(8.42±4.24)h;Tmax为(8.67±3.11),(0.54±0.23)与(6.00±1.71),(1.13±1.55)h;Cmax为(4.13±1.86),(5.19±2.38)与(4.63±1.79),(3.46±2.23)ng.mL-1;AUC0-t为(200.25±91.89),(19.06±6.39)与(210.55±99.58),(19.26±6.55)ng.h.mL-1。结论苯磺酸氨氯地平与阿托伐他汀钙制成复方制剂,对阿托伐他汀的药代动力学无明显影响,氨氯地平的吸收速度略有加快。     

阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的:探讨阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾(DN)病疗效和安全性。方法:76例糖尿病肾病早期患者随机分为治疗组40例,对照组36例。两组患者在常规降糖,优质蛋白基础上治疗组给予阿托伐他汀钙20mg,每晚一次;厄贝沙坦150mg,每日一次。4周后比较两组治疗前后UAER、BUN、Scr、TC、LDL-C的变化。结果:治疗组治疗后较治疗前及对照组治疗后比较UAER、TC、LDL-C明显下降(p<0.01),两组BUN、Scr在治疗前后无差异(p>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病能有效减少尿蛋白排泄,降低血脂,延缓DN的进展。     

阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效观察

<正>不稳定型心绞痛(UAP)包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛和各型自发性心绞痛。其特点是疼痛发作频率增加,程度加重,持续时间延长,发作诱因改变,甚至休息时亦出现持续时间较长的心绞痛。含硝酸甘油效果差或无效。本型介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,得不到恰当治疗,易发展为心肌梗死。故不稳定型心绞痛的治疗意义重     

阿托伐他汀钙及缺血后处理对大鼠肝缺血再灌注损伤保护效应的对比研究

目的观察大鼠肝缺血再灌注损伤时阿托伐他汀钙与缺血后处理对其保护效应的比较,并探讨其作用机制。方法 28只健康雄性SD大鼠随机分成假手术组(CON)、缺血再灌注组(IR)、缺血后处理组(IP0)、阿托伐他汀钙预处理组(APC),每组7只。建立大鼠70%的在体肝脏缺血再灌注模型,各组于最后灌注后经肝上下腔静脉取血,用于检测血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST);取肝匀浆低温离心后采用试剂盒测定肝组织中总超氧化物歧化酶(TSOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量变化;同时取肝脏组织作病理切片观察。结果动物模型经持续45min缺血及90min再灌注后,肝功能明显受损,抗氧化酶活力显著下降,肝组织大片坏死;缺血后处理组和阿托伐他汀钙组能明显改善肝IR损伤程度,升高SOD活性,降低MDA、MPO和体内NO的水平,明显减轻肝窦上皮和血管内皮的损伤,减轻肝细胞损伤和炎性细胞的浸润。结论缺血后处理组和阿托伐他汀钙预处理组对大鼠肝缺血再灌注损伤有保护作用且效果相当,而药物处理更简便。其可能的机制为提高机体抗氧化能力、清除氧自由基和抗炎作用有关。     

阿托伐他汀钙对陈旧性心肌梗死患者植物神经功能的影响

目的观察阿托伐他汀钙对陈旧性心肌梗死(OMI)患者心脏植物神经功能的影响。方法选择OMI患者50例随机分为试验组和对照组,每组25例。对照组行常规OMI治疗;试验组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg/d。治疗4周后,进行心率变异分析及尿儿茶酚胺测定。结果试验组OMI患者心率变异性指标参数中24h R-R间期的标准差(SDNN)、低频段面积(LF)和高频段面积(HF)均比治疗前明显增加,LF/HF值比治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗后SDNN、LF及HF水平高于对照组,LH/HF值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后尿去甲肾上腺素含量和多巴胺含量明显低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙对OMI患者具有降低交感神经活性、引起迷走神经张力增加、改善患者心脏植物神经系统的功能。     

阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的观察阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的疗效。方法156例颈动脉粥样硬化的患者随机分为对照组78例（常规治疗,无阿托伐他汀钙）和观察组78例（常规治疗,加阿托伐他汀钙）,观察药物治疗12个月;比较二组治疗前后颈动脉内-中膜厚度（IMT）和血清C-反应蛋白（CRP）、血脂水平。结果观察组IMT、CRP、血脂水平显著降低（均P〈0．05）,常规组上述指标差异无统计学意义。结论阿托伐他汀钙能明显逆转和延缓颈动脉粥样硬化,并能明显降低CRP及血脂水平。     

辛伐他汀与阿托伐他汀钙在急性心肌梗死早期治疗中的应用

目的观察辛伐他汀与阿托伐他汀钙在急性心肌梗死早期治疗中的临床应用价值。方法选取该院收治的48例急性心肌梗死患者,将其随即分为两组,辛伐他汀治疗组24例,阿托伐他汀钙治疗组24例,比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、总密度酯蛋白胆固醇(HDL-C)水平、甘油三脂(TG)的变化情况及两组患者心血管事件发生情况。结果两组治疗后较治疗前左心室收缩功能明显改善,血脂(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)显著下降,阿托伐他汀钙组血脂、低密度脂蛋白及甘油三酯较辛伐汀他组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白(HDL-C)均明显升高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重的不良反应。结论在急性心肌梗死患者早期治疗中采用阿托伐他汀钙,可明显降低血脂,减少心血管事件的发生率,效果明显。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者IL-6和TNF-α水平及预后的影响

目的观察阿托伐他汀钙对急性脑梗死（Acute cerebra infarction,ACI）后血白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及预后的影响。方法分析我院自2010年1月至2012年1月收治的急性脑梗死患者74例,随机分为对照组35例给予常规治疗方法,观察组39例在常规治疗的基础上加用阿托他汀钙（20mg/次/d）。比较两组治疗前、治疗后3d,7dIL-6和TNF-α水平变化,以及两组治疗前后神经缺损功能（ESS）及日常生活能力Barthel指数（BI）的变化。结果①对照组与观察组治疗后3d,7dIL-6和TNF-α水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组与观察组治疗后3d,7dIL-6和TNF-α水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②对照组与观察组治疗后3d,7dESS、BI水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组与观察组治疗后3d,7dESS、BI水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀钙可降低急性脑梗死患者血浆中IL-6与TNF-α水平,同时显著改善ESS、BI水平,表明阿托伐他汀钙用于急性脑梗死,具有减轻炎症反应促进预后的效果,值得临床推广。     

大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛中的临床观察

目的探讨大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果及应用价值。方法回顾性分析120例不稳定型心绞痛患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例。两组患者疗程均为12周,在常规治疗的基础上,对照组给予阿托伐他汀钙10mg/d进行治疗,观察组则给予80mg/d进行治疗。观察和比较两组患者临床治疗效果及副作用。结果观察组临床治疗总有效率为98.3%,对照组临床治疗总有效率为85.0%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.01);观察组未出现副作用,对照组出现2例副作用,发生率为3.3%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论临床采用大剂量的阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛效果较好,副作用低,改善患者的病情及预后,提高患者的生活质量,值得临床进一步探讨推广应用。     

阿托伐他汀钙致尿路感染1例

1 病例 患者,女,56岁,因查体血脂7.2 mmol/L,低密度脂蛋白6.5 mmol/L,遵医嘱服用阿托伐他汀钙(商品名:立普妥,生产厂家:辉瑞制药有限公司,批号:165310K),20 mg,qd.服用第5天患者出现尿急、尿频、尿痛,来院检查,尿中出现淡红色血丝,尿常规检查:白细胞计数64.6(参考值为0 ~ 25),细菌计数37 783.5(参考值为0 ~ 4 000),隐血(+),亚硝酸盐(+).