持续泵注用于老年患者硬膜外麻醉的临床观察

目的观察泵注硬膜外麻醉在老年患者手术麻醉中的可行性、安全性及其临床效果。方法选择65~80岁老年患者100例,进行前列腺、会阴部及下肢各种手术。分为2组:I组采用泵注法,II组采用分次注入法。I组以0.08~0.10 ml.Kg-1.h-1的速度泵注利多卡因,直至手术结束。II组为10 ml利多卡因5 min分2次注入,以后每60min追加6 ml。记录2组HR、MAP、SPO2及麻醉平面相对固定时间和最高麻醉平面,镇痛效果、运动阻滞程度和麻醉用药总量。所得数据进行统计学分析。结果2组麻醉效果、麻醉平面、SPO2的差异无统计学意义(P>0.05),I组比II组用药少,血压波动轻微(P<0.05)。结论微量泵硬膜外持续泵入法对老年病人血液动力学影响轻,是一种安全、有效、可行的硬膜外给药方法。     

鼻部手术后使用镇痛泵止痛效果观察及护理

目的观察鼻部手术后使用镇痛泵的止痛效果.方法随机分成两组,一组使用静脉留置针持续接镇痛泵止痛,另一组使用传统止痛.结果使用镇痛泵止痛效果明显优于传统方法的止痛效果,减轻了鼻部手术后病人的痛苦.结论镇痛泵止痛不仅适用于普外科、妇产科,而且对五官科手术后病人的止痛效果亦明显,且较为安全,副作用少.     

使用便携式微量输液泵持续输注氟尿嘧啶的临床观察及护理

目的：探讨使用便携式微量输液泵在肿瘤化疗中持续输注氟尿嘧啶的应用效果。方法：选取我科2006年3月-2008年7月96例癌症化疗病人按入院先后顺序分为对照组和实验组,每组48例。对照组采用传统的化疗方式,采用浅静脉留置针直接从外周静脉输注氟尿嘧啶（5-Fu）连续5天,每天维持6-8小时。实验组采用浅静脉留置针连接便携式微量输液泵持续泵入氟尿嘧啶（5-Fu）120h～135h,两组均以21天为1个周期,观察两组病人化疗毒副反应发生情况。结果：实验组化疗毒副反应发生率明显低于对照组,平均住院时间明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：使用便携式微量输液泵持续泵入氟尿嘧啶能减轻病人的毒副反应,缩短住院时间,提高肿瘤病人生活质量,有效减轻护士的工作负担。     

国外制剂技术研究的进展

近年来,国外药物制剂的迅速发展,主要表现在品种数量增加,工艺技术先进。因为开发一只新制剂比开发一只新化学本体药物(New Chemical Entities,NCE's)省时省费用,而且还可以利用已过时的专利,制成各种不同的剂型,发挥更好的疗效。这表现在极其热门的药物释放系统(Drug Delivery System,DDS)的研究。世界各大制药公司,如最有名的ALZA;KEY;ELAN;FOREST;Giba-Geigy;KV Pharmaceutical;HerconLab;Moleculon Inc;Penn Walt;The Liposome Company等均竞相研制,竞争的焦     

在腹腔镜下行髂内动脉结扎及置泵10例

目的 探讨腹腔镜髂内动脉结扎及置泵可行性。方法 对10例膀胱癌患者采用经腹腔镜行一侧髂内动脉结扎并植泵，对侧髂内动脉结扎，用于膀胱癌经尿道电切术后的序贯化疗。结果 1例改行开放髂内动脉置泵，9例手术成功。手术时间40～120min，平均65min。出血10～30mL，肠功能恢复6～12h，当日开始灌注化疗药物，术后3d下床活动。带泵2、3a。结论 在腹腔镜下行髂内动脉结扎及置泵具有创伤小、出血少、愈合快等优点，在泌尿外科有很宽广的发展前景。     

硬膜外术后镇痛预防产科腰麻后头痛的临床观察

目的 观察硬膜外术后镇痛预防产科腰麻后头痛的临床效果。方法 选择ASAI级拟行腰麻下剖宫产产妇150例，随机分为两组，每组75例，A组：硬膜外术后镇痛组，术毕通过病人自控镇痛泵（容量100ml，持续剂量4ml／h）行术后镇痛；B组：对照组，麻醉后24hA8h、72h随访病人，记录腰麻后头痛的时间、部位、程序。结果 A组产妇仅2例于48h后出现后枕部疼痛，B组25例出现腰麻后头痛，程度各异，B组腰麻后头痛发生率在时间、部位、程度上均显著高于A组。结论 应用硬膜外术后镇痛预防产科腰麻后头痛可取得满意的临床效果。     

糖尿病性肾病蛋白尿的中医治疗

在糖尿病性肾病的发展过程中,最常见的变化就是蛋白尿,甚至有些病人可能没有任何症状。而实际上尿常规检查阴性的病人,其尿微量白蛋白的检查可能已经出现问题。这类病人数量很多,因而辨证结合尿蛋白施治具有实用价值和重要意义。     

大肠埃希菌多药外排泵AcrAB-TolC系统的研究进展

细菌产生抗生素耐药的方式有多种,其中包括对药物的水解或修饰、作用靶位的改变,减少或阻止药物进入菌体细胞等。阻止药物在菌体内积聚是细菌产生抗生素多重耐药的重要手段之一,由细菌的主动外排系统介导。主动外排系统是指细菌细胞内膜存在能量依赖性蛋白质外排泵,通过主动外排作用,将药物从菌体内排出,使达到作用靶位的药量明显减少,不足以发挥杀菌或抑菌作用。根据能量来源的不同,主动外排系统可分为质子依赖型多药耐药泵和ATP依赖型多药耐药泵二种类型,原核生物以前者为主[1]。AcrAB-TolC系统是大肠埃希菌产生多药耐药性最重要的系…     

尿微量白蛋白在糖尿病合并冠心病中的检测价值

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)与2型糖尿病(diabetes mellitus type2,T2DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者151例,分为T2DM组(76例)和T2DM合并CHD组(75例),测定尿mAlb或尿mAlb排泄率(UAER)以及生化项目,进行对比分析。结果①T2DM患者BMI、SBP和DBP水平显著高于NC组(P0.01),T2DM+CHD组患者BMI和SBP水平显著高于T2DM患者(P0.01/P0.05)。②T2DM患者FPG、2hPG、TG、TC和LDL-C水平显著高于NC组(P0.01),HDL-C水平显著低于NC组(P0.01);T2DM+CHD组患者FPG、2hPG、TC和LDL-C水平显著高于T2DM组(P0.01/P0.05);HDL-C水平显著低于T2DM组(P0.01)。③T2DM患者尿mAlb水平显著高于NC组(P0.01),且阳性率也显著高于NC组(P0.01);T2DM+CHD组患者尿mAlb水平显著高于T2DM患者(P0.01),且阳性率也显著高于T2DM患者(P0.01)。④T2DM尿mAlb阳性患者57.5%(61/106)合并CHD,阴性患者33.1%(14/45)合并CHD,两者相差显著(χ2=8.832,P0.01)。结论T2DM合并CHD患者有更严重的代谢紊乱和高水平的尿mAlb,高水平的尿mAlbT2DM患者易并发CHD,此为早期干预早发T2DM患者合并CHD各种危险因素,减少CHD的发生提供了理论依据。