压力调节容量控制通气对肺损伤犬血流动力学、呼吸力学和呼吸功能的影响

目的 探讨压力调节容量控制(PRVC)通气模式对健康及急性肺损伤(ALI)模型犬的血流动力学、呼吸力学和呼吸功能的影响。方法 PRVC和间歇正压通气(IPPV)两种通气模式在呼气末压为0、0．5、1．0和1．5kPa时，分别测定健康犬及油酸诱发ALI犬的血流动力学、呼吸力学及血气参数。结果 健康犬PRVC较IPPV模式下除了在PEEP为0．5kPa时，气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn)和肺血管阻力(PVR)的影响差异有显著性，对血流动力学、呼吸力学及呼吸功能的影响差异均无显著性。ALI犬PRVC较IPPV模式下各PEEP水平的PIP、平均气道压(mPaw)、Cdyn、动脉血氧分压[pa(O2)]和氧耗(VO2)的影响均有显著意义，但两种通气模式对血流动力学的影响差异无显著性。结论 与IPPV相比，PRVC通气模式能降低PIP，增加Cdyn和提高pa(O2)，两模式对血流动力学的影响差异无显著性，PRVC更适用于ALI／ARDS的治疗。     

胸腹部手术全麻+硬膜外术后病人自控硬膜外镇痛临床200例观察体会

临床观察胸腹部手术全麻插管 +硬膜外术后病人 2 0 0例自控硬膜外镇痛效果。均用 0 .12 5 %布比卡因 + 0 .0 0 0 1%芬太尼 ,效果良好 ,无不良反应。 2 0 0例ASA分级 1～ 3级择期胸腹部手术病人 ,入手术室后监测血压 ,心率 ,呼吸及血氧饱和度 ,开放静脉通道 ,根据病人的手术部位选择硬膜外穿刺点 ,成功后注入 1.73 %盐酸利多卡因试验量 ,然后再行静脉复合全麻插管 ,术始前 10～ 2 0min硬膜外腔注入 0 .5 %布比卡因 8ml,间断 2h一次 ,手术结束后送ICU连接电子泵或国产泵。镇痛药物配方为 :0 .12 5 %布比卡因 + 0 .0 0 0 1%芬太尼 ,连续注入 4～ 6ml h ,病人自控 (PCA)锁定时间间隔为15～ 2 0min ,1～ 2ml 次 ,术后镇痛 48～ 72h。     

硬膜外阻滞联合靶控泵在妇科腹腔镜手术中的应用

采用碳酸利多卡因连续硬膜外阻滞和靶腔注射泵泵入丙泊酚（1％PFS），用于妇科腹腔镜手术，效果良好。     

高效液相色谱法测定饮料中合成食用色素

高效液相色谱法(HPLC)具有灵敏度高、分离效率好的特点。目前在应用高效液相色谱法测定饮料中的合成食用色素时,必须在使用梯度泵的色谱条件下才能测定。本文提出采用带控制器恒流泵的色谱条件下,样品经提取,定容后直接注入高效液相色谱仪内进行测定,取得满意结果,变异系数均小于5％,添加回收率均大于95％,8分钟即可测定一份样品。     

应用微量间接血凝试验检测Ⅲ型副流感病毒抗体的实验研究

对微量间接血凝试验用于检测Ⅲ型副流感病毒抗体做了实验研完。结果表明,用本文选择的较佳条件制备的HA-1-SRBC诊断血细胞试剂,具有特异性强、敏感性高、重复性好的特点。同血凝抑制试验比较,抗体滴度和GMT基本一致,两法有显著的正相关关系。     

全植入式药泵行肝血管灌注治疗晚期肝癌

对２４例不能切除的晚期肝癌采用完全植入式药泵行肝动脉和门静脉双灌注化疗。结果：部分缓解（ＰＲ）１５例（６２．５％），稳定（Ｓ）８例（３３．３％），进展（Ｐ）１例。平均生存期为９．１７月，半年生存率为６６．７％，１年为２５％。在ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ的１０例中，５例下降。     

血清有机锗的苯乙醇酮荧光测定法

检测人体血清中有机锗含量．对探讨锗与疾病的关系及有机锗在医疗保健中的怍用，将有着重要的意义．但目前国内尚未见有文献报道对血清有机锗的荧光测定。本文采用Appla RaN的二苯乙醇酮荧光测定法，进行改良，用于检测血清微量有机锗，现报告如下。     

术后使用镇痛泵临床观察及护理体会

2000年以来，在患者自愿要求的情况下，采用镇痛泵行术后止痛，此项技术已在医院逐渐广泛开展。对上泵后的患者进行了及时的观察和护理，认为有良好的止痛效果。现将近年来150例术后使用镇痛泵的临床护理体会报告如下：     

杂交技术与心脏外科的发展

自20世纪50年代Gibbon等为一名房间隔缺损的姑娘施行医学史上第一例成功的体外循环手术以来，心脏外科的发展速度可以说是日新月异。由于基础理论的发展、医用设备、器械和药物品质的改善，外科技术、麻醉和体外循环技术的不断创新进步，心脏外科学的快速发展获得了坚实的基础，人工瓣膜、人工心脏或辅助动力装置、心脏移植、肺移植和心肺移植使许许多多器质性病变严重的患者长期存活；在左心辅助泵的支持下，许多终末期心脏病人延长了生命或获得接受器官移植的机会；在电视胸腔镜下完成各种心胸血管手术，已获得令人满意的效果。用机器人进行手术、远程控制手术开始应用于临床。