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81.
目的探讨血管闭塞性疾病的血管内治疗方法和疗效。方法采用血管内尿激酶溶栓术、经皮血管腔内成形术(PTA)和内支架植入术治疗动脉病变18例26段,静脉病变22例26段。患者男23例,女17例,年龄25~85岁,平均60.5岁。结果溶栓疗法成功率93.02%(40/43段);PTA治疗成功率96.15%(25/26段);内支架治疗9段全部成功。观察6个月以上疗效满意率为88.46%(46/52段)。结论根据血管闭塞性病变的性质和程度不同,采用不同的血管内治疗方法。局部溶栓是治疗血栓性闭塞的基本方法。提出血栓性闭塞开通后保留导管抗凝溶栓治疗2~3天的新观点。 相似文献
82.
目的探讨左右侧星状神经节阻滞(SGB)对左冠状动脉急性闭塞区域的心肌组织血流及心肌血氧供需关系的影响.方法取犬24只,急性闭塞左冠状动脉前降支后,随机分为三组.对照组不进行SGB(6只);右侧SGB组(9只);左侧SGB组(9只),观察血液流变学有关指标变化.结果①左冠状动脉前降支闭塞后,心率(HR)、左冠状动脉回旋支血流量(CoBF)、左心室舒张期终末压(EDP)、心肌氧摄取率(MOER)显著增加(P<0.05);闭塞区域心肌组织血流量(CBF)、心率血压双乘积(RPP)显著减少(P<0.05);但三组间差异无显著性.②左SGB后HR、舒张期动脉血压(dBP)、CoBF、CBF无显著变化;左颈动脉血流量(LCaBF)、EDP、MOER、RPP与阻滞前相比有意义增加(P<0.05).③右SGB后,EDP阻滞前后相比有意义增加(P<0.05);HR、CoBF、RPP显著减少(P<0.05).④HR、LCaBF、RPP、CoBF左右不同侧变化差异有显著性(P<0.05).对照组左冠状动脉前下支闭塞后15min和30min各项测定指标没有显著性变化.结论急性左冠状动脉前降支闭塞导致的MOER、RPP的增加,左SGB无改善作用,并使其进一步增加;而右侧SGB后引起HR、CoBF、RPP显著减少.提示急性心肌梗塞时,左SGB有可能使心肌缺血、缺氧恶化,而右侧SGB在解除心脏疼痛的同时可减少心肌的耗氧量,因而有治疗作用. 相似文献
83.
目的 本研究旨在比较颅内大血管伴/不伴同侧颈内动脉闭塞的大动脉粥样硬化型脑卒中患者基线特征以及行血管内治疗后结局的差异。方法 对DIRECT-MT亚组进行回顾性分析,以比较前循环大动脉粥样硬化(large-artery atherosclerosis,LAA)型卒中串联闭塞和颅内闭塞接受血管内治疗(endovascular treatment,EVT)的患者的基线特征和预后,分析不同机制学特征(动脉粥样硬化或动脉-动脉栓塞)对临床结局的影响。结果 LAA型卒中患者共108例,其中串联闭塞63例,颅内闭塞45例。颅内闭塞组患者高血压史率高于串联闭塞组(77.8% vs. 52.4%, P=0.007)。颅内闭塞组闭塞部位最常见于大脑中动脉M1段(88.6%),而串联闭塞组颅内闭塞主要位于颈内动脉颅内段(49.2%)和大脑中动脉M1段(49.2%)(P<0.001)。两组患者在年龄、性别、术前抗栓、他汀类药物的使用,卒中、房颤、吸烟史,基线mRS、NIHSS评分,是否静脉溶栓,侧枝循环,以及救治流程时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。90天mRS 0-2分的患者比例两组差异无统计学意义(53.3% vs. 41.9%, P=0.243)。颅内闭塞组术后成功再灌注率高于串联闭塞组(93.3% vs. 77.4%, P=0.026),但术后24-72小时血管再通的比例前组低于后组(57.1% vs. 77.2%, P=0.034)。最终梗死体积,颅内闭塞组小于串联闭塞组(20.1 vs. 34.5, P=0.025)。术后NIHSS评分,90天EQ-5D-5L评分和BI指数等其他次要结局,两组间差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在90天内的死亡率,发生的无症状性和症状性颅内出血率,5-7天时在另外的血管区域新发脑梗死,以及新流域栓塞的患者百分比相似,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 动脉粥样硬化导致的串联闭塞相较于孤立颅内闭塞,末次造影成功再灌注率较低,梗死体积更大,但术后24-72小时再通率更高,且神经功能良好预后率以及不良事件发生率均与颅内闭塞相仿。 相似文献
84.
肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤SP免疫反应阳性神经纤维影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 观察肢体负压对周围动脉闭塞性病变犬皮肤中 SP免疫反应阳性神经纤维的影响 .方法 犬 17只 ,随机分治疗组 10只、非治疗组 5只和正常对照组 2只 ,治疗组和非治疗组均将动物制作左后肢缺血模型 ,治疗组在模型制作后 14d,开始行患肢负压治疗 10 d(15 min·次 - 1 ) ;非治疗组不做负压治疗 ;正常对照组不行缺血模型制作及负压治疗 . 3组均行左后肢趾皮肤免疫组化染色 ,检测 SP免疫反应阳性纤维 .结果 非治疗组皮肤中 SP免疫反应阳性神经纤维均较正常对照组明显增多 (P<0 .0 1) ,治疗组较非治疗组减少(P<0 .0 1) ,但仍较正常对照组增多 .结论 肢体负压疗法可促进皮肤感觉神经纤维中 SP的释放 相似文献
85.
左右侧星状神经节阻滞对冠脉循环影响的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨左右侧星状神经节阻滞(SGB)对左冠状动脉急性闭塞区域的心肌组织血流及心肌血氧供需关系的影响。方法 取在犬24只,急性闭塞左冠状动脉前降支后,随机分为三组。对照组:不进行SGB(6只);右侧SGB组(9只);左侧SGB组(9只),观察血液流变学有关指标变化。结果 ①左冠状动脉前降支闭塞后,心率(HR)、左冠状动脉回旋支血流量(CoBF)、左心室舒张期终末压(EDP)、心肌氧摄取率(MOER)显著增加(P<0.05);闭塞区域心肌组织血流量(CBF)、心率血压双乘积(RPP)显著减少(P<0.05);但三组间差异无显著性。②左SGB后HR、舒张期动脉血压(dBP)、CoBF、CBF无显著变化;左颈动脉血流量(LCaBF)、EDP、MOER、RPP与阻滞前相比有意义增加(P<0.05)。③右SGB后,EDP阻滞前后侧变化差异有显著性(P<0.05);HR、CoBF、RPP显著减少(P<0.05)。④HR、LCaBF、RPP、CoBF左右不同侧变化差异有显著性(P<0.05)。对照组:冠状动脉前下支闭塞15min和30min各项测定指标没有显著性变化。结论 急性左冠状动脉前降支闭塞导致的MOER、RPP的增加,左SGB无改善作用,并使其进一步增加;而右侧SGB后引起HR、CoBF、RPP显著减少。提示急性心肌梗塞时,左SGB有可能使心肌缺血、缺氧恶化,而右侧SGB在解除心脏疼痛的同时可减少心肌的耗氧量,因而有治疗作用。 相似文献
86.
目的评价多功能周围血管检查(personal vascular laboratory,PVL)与双功彩超在检测下肢动脉闭塞症中的优缺点和相对适应征。方法对29例下肢动脉闭塞症患者,术前应用PVL、双功彩超和动脉数字减影血管造影(DSA)的方法进行检测,并对检测结果作比较分析。结果与动脉DSA相比,PVL检测下肢动脉闭塞症的符合率为73.9%;双功彩超与动脉DSA检测下肢动脉闭塞症的结果无显著性差异。结论 PVL仍不失为诊断下肢动脉闭塞症的初步筛选方法;双功彩超可为下肢动脉闭塞症患者的治疗提供更为精确的信息。 相似文献
87.
pSV-VEGF165肌内原位注射促进兔缺血后肢侧支血管形成 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 为临床探索一种更简便安全的下肢动脉缺血性疾病的基因治疗途径。方法 建立兔后肢缺血动脉模型,将体外构建的重组质粒pSV-VEGF165注射于缺血肌群,30d后行动脉造影并切取标本,测定毛细血管密度和毛细血管/肌肉数比值。结果 经pSV-VEGF165治疗后,缺血肢体毛细血管密度和毛细血管/肌肉数比值显著增加,小腿部位比大腿部位增加明显,动脉造影显示部分缺血肢体侧支动态明显增多。结论 肌肉内原位 相似文献
88.
89.
介入球囊闭塞椎动脉治疗后循环动脉瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
由于解剖和生理特点,后循环系统动脉瘤,有一些表现为梭形囊状或宽颈动脉瘤,不管是外科手术还是血管内栓塞均无法将动脉瘤腔消除而保持载瘤动脉通畅.在球囊Mata试验成功后,闭塞载瘤动脉是一种便捷而有效的方法.我们对1996年4月~1998年8月间在收治的推-基底动脉瘤病人中的5例行球囊闭塞椎动脉治疗,现结合文献报告如下: 相似文献
90.
例1男,15岁,右眼视力下降4年于1997年7月24日入院。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力光感,光定位存在。晶状体后囊下混浊,视网膜全脱离,固定皱褶达四个象限,前段接近晶状体。眼压15.9mmHg(1mmHg=0.133kPa)。B型超声检查眼轴... 相似文献