镧、钙、氟对菌斑pH影响的实验研究

目的:对比镧、钙、氟对菌斑pH变化过程的影响,从菌斑代谢角度探讨镧的抗龋作用。方法:采用接触法连续测定含La3+、Ca2+、F-的蔗糖溶液含漱后的菌斑pH值,对pH值下降至最低所用的时间、最低pH、pH下降的幅度 ($pH)以及pH变化曲线中pH615以下的曲线下面积(AUC6.5)进行双因素方差分析。结果:8名受试对象之间各参数均无明显差别;各处理方法相比蔗糖溶液对照组导致菌斑pH下降的幅度最大,其次是含钙蔗糖溶液处理组,再次是含氟蔗糖溶液处理组及含镧蔗糖溶液处理组,后两者之间差异无显著性;各处理方法导致菌斑pH下降所需时间差异无明显性。结论:钙、镧、氟均可减小摄入蔗糖后菌斑pH的下降幅度,钙的作用最弱,镧和氟的作用相似,表明镧可干扰菌斑的产酸过程。     

碳酸镧与醋酸钙在血液透析患者中降低血磷的疗效比较

正随着血液透析(hemodialysis,HD)患者的逐年增多,如何延长透析患者的生命及提高其生活质量已成为全球关心的一个重要问题。高磷血症是透析患者的常见并发症。研究发现,高磷血症可导致血管钙化、内皮损伤,与透析患者死亡率密切相关~([1-2]),严重影响了透析患者生存时间及生活质量。因此,     

碳酸镧治疗血透患者高磷血症1例

患者,男,62岁,诊断为慢性肾功能衰竭、尿毒症期、维持性血液透析、肾性贫血、肾性高血压。行维持性血液透析5年,每2周透析5次,每次4h,透析器为FX80,透析液钙离子浓度为1.25mmol/L,一直餐中嚼服碳酸钙0.5mg,3次/d（咸阳步长制药,规格：0.5mg/片）控制血钙、血磷。见表1。     

超声辅助微弧氧化钛合金表面制备含镧涂层的生物相容性评价

背景：稀土元素具有一定的生物效应,也有广谱抗菌、抗炎和抗病毒的能力,能提高涂层结合强度作用。 目的：在种植体涂层中引入稀土镧,对引入稀土元素镧的钛基超声辅助微弧氧化涂层的生物相容性进行评价。 方法：利用超声辅助微弧氧化在β型钛合金表面制备含镧生物涂层,并植入家兔股骨内。以钛合金基体和未加镧生物涂层作对照。采用光镜观察新骨形成,通过扫描电镜观察种植体与骨的结合情况和拔出种植体后其表面骨残留,并对骨接触率进行数据统计。 结果与结论：实验组种植体周围新骨形成良好,未见到纤维形成和破骨细胞;扫描电镜观察及骨接触率以实验组最好,钛合金组最差。结果说明超声辅助微弧氧化制备的含镧生物涂层具有与新骨良好结合的能力,显示出较好的生物相容性。 关键词：种植体;镧离子;钛合金;超声波;微弧氧化 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.29.008     

分光光度法测定碳酸镧咀嚼片中镧含量

目的：以偶氮胂Ⅲ为显色剂,氯乙酸-氢氧化钠为缓冲溶液,用分光光度法直接测定碳酸镧咀嚼片中镧含量。方法：最佳的显色酸度为pH2．8-3．0,最佳测定波长为656nm．结果：镧含量在0．3—3．0μg／mL范围内与吸光度呈现良好的线性关系,线性回归方程为Y=0．3381X-0．0215,相关系数r=0．9998。回收率为98．7％-99．6％。结论：本法显色稳定性好,灵敏度高,操作简便,快速。     

镧对大鼠大脑皮质兴奋性氨基酸和钙稳态的影响

目的 观察镧对大鼠学习记忆的影响,并从大脑皮质兴奋性氨基酸水平和钙稳态的角度探讨镧影响学习记忆的机制.方法 将40只雌性Wistar大鼠随机分为对照组和低、中、高剂量LaCl_3(0.25%,0.50%,1.0%)染毒组,每组10只.LaCl_3,染毒组仔鼠在出生至断乳后1个啁期间染镧,然后进行跳台测试,并测定大脑皮质中兴奋性氨基酸含量、细胞内钙离子浓度以及尼氏体表达水平.结果 跳台测试结果表明,LaCl_3,染毒组仔鼠的学习记忆能力明显低于对照水平,具有一定的剂量.效应关系;低、中剂量LaCl_3染毒组大脑皮质谷氨酸含量和细胞内Ca~(2+)浓度明显高于对照组,高剂量LaCl_3染毒组大脑皮质谷氨酸、天冬氨酸含量和细胞内Ca~(2+)浓度显著高于对照组和低、中剂量LaCl_3,染毒组.此外,低剂量LaCl_3染毒组大脑皮质神经细胞中尼氏体表达水平明显低于对照组,中和高剂量LaCl_3,染毒组大脑皮质神经细胞中尼氏体表达水平进一步降低.结论 本实验结果表明镧可能是通过使兴奋性氨基酸水平异常升高和钙稳态失衡的机制引起大脑皮质神经细胞损伤,造成学习记忆能力低下.     

镧对星形胶质细胞增殖能力和细胞内钙浓度的影响

目的 观察氯化镧(LaCl3)对原代培养大鼠星形胶质细胞(astrocyte,AST)增殖能力和细胞内游离钙离子浓度的影响.方法 AST经0.25、0.5、1.0和2.0 mmol/L LaCl3染毒24 h和48 h,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞染LaCl3后增殖能力的变化;采用Fura-2/AM为荧光指示剂,F-4500型荧光双波长分光光度计测定细胞内游离钙离子浓度.结果 细胞染毒24 h和48 h后,0.25、0.5、1.0和2.0 mmol/L LaCl3剂量组的细胞存活率分别为86.24%和82.99%,82.26%和79.14%,52.32%和49.97%及38.04%和35.15%,与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.01);染毒24 h在倒置相差显微镜下观察,与对照组比较,1.0 mmol/L组细胞数量明显减少,胞体呈长梭形,胞突增粗,呈树枝状;2.0 mmol/L组上述改变加重,并可见大量脱壁细胞;在染毒24 h后,0.25、0.5、1.0mmol/L LaCl3剂量组细胞内Ca2+浓度分别为(134.41±0.83)、(163.31±3.97)、(224.84±5.51)nmol/L,显著高于对照组[(129.45±1.09)nmol/L](P＜0.05).结论 LaCl3体外染毒可降低AST的增殖能力,其机制可能与其所致的细胞内Ca2+浓度超载有关.     

帕立骨化醇联合碳酸镧治疗血液透析患者甲旁亢的疗效分析

目的：研究帕立骨化醇针联合碳酸镧治疗血液透析患者继发甲状旁腺亢进的疗效。 方法：入选2018年6月1日-2021年12月31日在我院维持下血液透析患者60例,分成帕立骨化醇联合碳酸镧组（观察组）、帕立骨化醇组（对照组）,所有病例治疗12周,每4周复查血清钙、磷及甲状旁腺素（iPTH）,并调整药物剂量,第12周复查腹部动脉钙化（AAC）评分,观察患者治疗前后钙磷指标、iPTH及AAC评分的变化。结果：观察组与对照组在第4周、8周、12周, PTH较治疗前相比均明显下降（P＜0.05）,但是观察组下降较对照组更明显。在观察组中,治疗后血磷较治疗前明显下降（P＜0.05）,血钙治疗前后未见明显统计学差异（P＞0.05）。在对照组中,治疗后血磷较治疗前明显上升（P＜0.05）,血钙在治疗后第8周、第12周较治疗前明显升高（P＜0.05）。观察组与对照组治疗后12周AAC评分较治疗前均下降（P＜0.05）,但两组在治疗后12周AAC评分比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：帕立骨化醇联合碳酸镧能更好的改善患者继发性甲旁亢,能更有效降低iPTH,并维持钙磷平衡。     

碳酸镧联合醋酸钙对维持性血液透析患者钙磷矫正浓度、血管钙化及甲状旁腺功能的影响

目的 探讨碳酸镧咀嚼片联合醋酸钙片对维持性血液透析（MHD）患者血钙矫正浓度、血磷浓度、钙磷乘 积、血管钙化情况及甲状旁腺功能的影响。方法 选取2017年9月—2018年9月本院收治的90例MHD患者作为受 试对象,根据随机数字表法分为对照组45例和研究组45例。对照组口服醋酸钙片治疗,研究组在对照组基础上口 服碳酸镧咀嚼片治疗,2组均连续治疗12周。评价临床疗效,比较治疗前后2组血钙矫正浓度、血磷浓度、钙磷乘积、 冠脉钙化积分（CACS）及血清甲状旁腺激素（PTH）等浓度。结果 治疗后,研究组总有效率显著高于对照组 （93.33% vs. 75.56%,P＜0.05）。治疗后2组患者血钙矫正浓度均显著高于治疗前,血磷浓度及钙磷乘积均明显低于 治疗前（P＜0.05）,且治疗后研究组血钙矫正浓度、血磷浓度及钙磷乘积均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后2组 患者CACS、血清PTH浓度均显著低于治疗前,且研究组患者CACS、血清PTH浓度明显低于对照组（P＜0.05）。2组 患者药物不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 碳酸镧咀嚼片和醋酸钙片联合治疗效果好,不仅能 有效纠正MHD患者钙、磷代谢异常,延缓血管钙化进展,还可明显改善甲状旁腺功能。     

碳酸镧联合左卡尼汀治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭的临床研究

目的 探讨碳酸镧联合左卡尼汀治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年12月在沧州市中心医院进行治疗的88例维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者为研究对象,根据住院号的奇偶分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,50 mg/kg同0.9%氯化钠注射液100 mL配伍,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服碳酸镧咀嚼片,0.5 g/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关量表评分、肾功能指标、骨代谢指标、细胞因子指标和血管钙化积分的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是93.18%,显著高于对照组的81.82%（P＜0.05）。治疗后,两组生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分、社会支持评定量表（SSRS）评分、慢性病患者生命质量测定量表体系（QLICD-CRF 2.0）评分均较治疗前显著升高,但急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分、SAPSⅡ评分均显著降低（P＜0.05）,并以治疗组改善的更明显（P＜0.05）。治疗后,两组患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平均较治疗前显著降低,但内生肌酐清除率（Ccr）水平均显著升高（P＜0.05）;治疗后,治疗组肾功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血钙（Ca）血磷（P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,并以治疗组改善更明显（P＜0.05）。治疗后,两组血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、胱抑素C（CysC）、基质细胞衍生因子-1（TSP-1）、β2-微球蛋白（β2-MG）、人成纤维细胞生长因子-23（FGF-23）均较同组治疗前显著降低,而骨形态发生蛋白-7（BMP-7）显著升高（P＜0.05）,并以治疗组改善更明显（P＜0.05）。治疗后,两组患者冠状动脉钙化（CACS）积分、腹主动脉钙化（AACS）积分均显著降低（P＜0.05）,并以治疗组改善更明显（P＜0.05）。结论 碳酸镧联合左卡尼汀治疗维持性血液透析慢性肾功能衰竭疗效明显,可有效改善患者肾功能和骨代谢指标,改善血清细胞因子水平,延缓血管钙化,有着良好的临床应用价值。