中西医结合治疗中枢性发热62例疗效观察

中枢性高热在重型颅脑损伤及高血压脑出血患者中是常见症状。主要为丘脑下部刺激受损，体温调节中枢功能紊乱造成，若降温速度慢，高热持续时间长，可严重引起脑病理损害，直接危急病人生命。我科自1996～2002年对62例发生中枢性高热症状的患者采用中西医结合疗法治疗，较单纯西医治疗，降温速度快，控温时间长，并发症少，降低了病死率，提高了病人生存质量。取得了满意的效果。现报告如下，     

丙泊酚靶控输注在颅内血肿微创清除术中的应用

我们医院自2003～2006年对行微创颅内血肿清除的患者实施了局麻加丙泊酚靶控输注（TCI）术中镇静，效果良好，现报告如下。     

喷他佐辛对颅脑外科手术患者的麻醉效果及导尿管相关膀胱刺激征的影响

目的 探讨喷他佐辛对颅脑外科手术患者的麻醉效果及对导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月在贵州省黔东南州人民医院行颅脑外科手术的患者120例。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组60例。所有患者行全身麻醉,观察组术毕给予喷他佐辛,对照组给予等量生理盐水。观察两组患者拔管前(T₁)、拔管即刻(T₂)、拔管后5 min(T₃)、拔管后10 min(T₄)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和氧饱和度(SpO₂),分析两组苏醒期Ramsay评分、躁动评分、CRBD的变化。结果 观察组与对照组T₁、T₂、T₃、T₄时的MAP、SBP、DBP、HR和SpO₂比较,结果：(1)不同时间点MAP、SBP、DBP、HR和SpO₂比较,差异均无统计学意义(P>0.05...     

靶控输注镇痛镇静在高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤中的应用

目的探讨丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注镇痛镇静用于高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的可行性。方法取子宫肌瘤患者60例随机分成靶控组和对照组，于手术开始前10min靶控组静脉注射咪唑安定O．03ms／kg，同时开始靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼，分别设定丙泊酚血浆靶浓度为0．6—1．5μg/ml、瑞芬太尼血浆靶浓度为0．5—1．5ns／ml，根据病人反应调整；对照组静脉注射咪唑安定0．03ms／kg、芬太尼1μg／kg。首次给药40rain后给咪唑安定0．02ms／kg、芬太尼1μg／kg，90rain后给咪唑安定0．02ms／kg、芬太尼0．8μg／kg，自此以后每延续1h给咪唑安定0.02ms／kg和芬太尼0．08μg／kg。采集两组患者于手术开始时、30min、60min、90min、120min和手术结束时病人的血压（MAP）、心率（HR）、呼吸（RR）及术中患者呼吸抑制次数。采用Ramsay镇静评分法和视觉模拟评分法（VAS）评价镇静镇痛情况。结果两组患者各时点MAP、HR及RR变化无统计学意义；以对照组术中呼吸抑制显著且手术时间较长；患者的镇静镇痛评分靶控组优于对照组，差异有统计学意义。结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼镇痛镇静用于高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤安全有效。     

三甲氧桂皮酰胺类化合物的抗惊和镇静作用

观察了三个三甲氧桂皮酰胺类化合物:3,4,5-三甲氧桂皮酰异丙胺(8701)、3,4,5-三甲氧桂皮酰环戊胺(8702)和3,4,5-三甲氧桂皮酰另丁胺(8703)的抗惊和镇静作用,发现8701具有明显的影响。它能有效的对抗最大电休克发作、戊四唑和印防己毒素所引起的惊厥,但对士的宁惊厥无效。8702和8703对上述实验性癫痫均无明显影响。8701抗戊四唑惊厥作用的机制可能与其对中枢神经递质NE和5-HT的影啊有关。     

机械通气配合镇静麻醉剂抢救重症哮喘

我院呼吸内科从 1997～ 2 0 0 0年间抢救重症哮喘 10例 ,在静脉应用糖皮质激素无缓解的情况下 ,采用机械通气配合镇静麻醉剂治疗 ,收到良好效果 ,现报告如下1　临床资料1.1　一般资料 :10例重症哮喘患者 (按中华医学会1997年制定标准 ) [1] ,其中男 2例 ,女 8例 ,平均年龄 4 0±10岁 ,平均病程 15.1± 5.4年 ,急性加重平均 2 1.6±19.4小时。7例危重发作均在 72小时内出现呼吸衰竭 ,另外 3例哮喘发作后用药物治疗 1周以上不缓解 ,病情加重。10例患者皆为重症哮喘发作 ,在机械通气前均表现神志不清或恍惚 ,5例肺部满布哮鸣音 ,5例表现为沉默…     

咪唑安定镇静在神外术后躁动病人的应用

观察咪唑安定对神经外科术后躁动病人的镇静作用。发现给予咪唑安定负荷剂量静注后 ,躁动病人 93 %的时间镇静效果满意 ,平均剂量 0 .0 86mg/kg,达到Ramsay 3级镇静水平。持续静脉输注咪唑安定 [药量平均 0 .0 8mg/ (kg·h) ],停药后苏醒时间短 ,长时间应用未见蓄积作用 ,镇静程度易控制 ,不良反应少。     

藿香正气片增强镇静催眠药的镇静与催眠作用的研究

目的研究藿香正气片增强镇静催眠药对小鼠的镇静催眠作用.为临床增添了一个中西药结合的镇静催眠合剂提供药理依据.方法应用抖笼换能器法观察藿香正气片对小鼠的自发活动的影响.由此观察藿香正气片与镇静催眠药的协同作用.测定藿香正气片与镇静催眠药对小鼠的入睡时间及睡眠持续时间的作用.两个实验均分成四组,生理水组、藿香正气片组、安定组、安定+藿香正气片组.结果1.对小鼠自发活动的影响.(1)藿香正气片组与生理盐水组比较,具有极显著性差异(P＜0.01).(2)安定组与安定+藿香正气片组比较具有显著性差异(P＜0.05).2.藿香正气片增强镇静催眠药对小鼠的睡眠作用.(1)藿香正气片组与生理盐水组比较具有显著性差异(P＜0.05).(2)藿香正气片+安定组与安定组比较具有极显著性差异(P＜0.01).结论藿香正气片与安定合用对镇静及催眠确有协同作用.     

纳洛酮治疗急性镇静催眠药中毒50例疗效观察

1999年1月至1999年12月,应用纳洛酮治疗镇静催眠药(地西泮、艾司唑仑)中毒50例,现将结果报道如下。1　临床资料11　对象　111　治疗组:男性11例,女性39例。地西泮中毒34例,艾司唑仑中毒16例。年龄18～68岁,ｘ-±ｓ为(30.5±15.5)岁。服地西泮29～120片,每片25ｍｇ,服艾司唑仑20～200片,每片1ｍｇ。就诊时间:服药后最早15ｍｉｎ,最晚16ｈ。112　对照组:男性2例,女性13例。年龄19～64岁,ｘ-±ｓ为(28.7±14.8)岁。地西泮30～130片,艾司唑仑18～200片。就诊时间:服药后20ｍｉｎ～14ｈ。12　地西泮及艾司唑仑血药浓度测定　取中毒患者静脉血2ｍ…     

右美托咪定与丙泊酚对外科术后机械通气患者镇静效果及血流动力学的影响

目的 探究右美托咪定与丙泊酚对外科术后机械通气患者镇静效果及血流动力学的影响。方法 将我院60例外科手术后机械通气患者作为研究对象,电脑随机将其分成右美托咪定组和丙泊酚组,各30例。右美托咪定组给予右美托咪定治疗,丙泊酚组给予丙泊酚治疗,比较两种方法的镇静效果及对血流动力学的影响。结果 镇静30 min后,两组的Ramsay镇静评分对比差异无统计学意义(Z=1.23,P>0.05);右美托咪定组心动过缓(6.67%)、低血压(13.33%)、低血压合并心动过缓(3.33%)发生率分别低于丙泊酚组(30.00%、36.67%、26.67%),两组间对比差异有统计学意义(χ2分别为5.45、4.36、6.41,P均<0.05)。结论 给予外科术后机械通气患者右美托咪定或丙泊酚,均有更好的镇静效果,但右美托咪定对于血流动力学的影响较小,更适用于机械通气患者。