要努力提高垂体微腺瘤的早诊早治率

垂体位于颅腔底部蝶骨的蝶鞍内、悬垂于大脑半球之下,故又名脑下垂体。垂体与颅腔之间隔有一层硬脑膜,称为鞍膈,将垂体隔离在颅腔之外。鞍膈中央有一小孔,名为漏斗孔,其直径通常小于3mm,垂体柄由此通过,向上与下丘脑相连(图1)。     

25例垂体ACTH腺瘤的临床分析

目的分析和探讨垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析从2004年1月至2006年3月在我院接受治疗的25例垂体ACTH腺瘤患者的临床特点、治疗经过及预后。结果垂体ACTH腺瘤患者的临床症状和肿瘤的大小密切相关,微腺瘤(直径≤10 mm)患者以Cushing综合症征为主要临床表现,而大腺瘤(直径>10 mm)患者则以压迫症状为主。有无Cushing综合征的表现和腺瘤的直径呈负相关(P<0.05)。本组25例垂体ACTH腺瘤中21例具有侵袭性。垂体ACTH腺瘤患者主要以育后女性为主。该病首次经蝶手术后近期疗效显著。结论垂体ACTH大腺瘤以压迫症状为主,微腺瘤则以Cushing综合征表现为主。该肿瘤大多数具有侵袭性倾向,育后女性是高危人群。经蝶显微手术是垂体ACTH腺瘤的首选治疗方法。     

双侧肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症2例

例1：患者，女，54岁，汉族。因“持续性高血压6年伴周身乏力”于2004年3月收入院。查体：血压160／110mmHg，脉搏76次／min。心电图示：ST—T改变，房性早搏。实验室检查：血钾2．85mmol／L，立位时血醛固酮955pmol／L(正常值90～730pmol／L)，卧位时685pmol/L(正常值27～290pmol／L)。安体舒通试验阳性，B超示右侧肾上腺一直径约15mm中低回声实性占位，     

伴有胆管瘤栓形成的肝内胆管腺瘤一例

患者女,46岁。因右上腹饱胀不适,发现右肝占位性病变2周入院。无发热、黄疸、腹痛。查体:胆囊区饱满,无明显压痛,其余未见阳性体征。CT示:右肝膈顶部可见不规则低密度影,右前叶胆管及右肝管内可见软组织影,与膈顶部占位相延续,部分肝内胆管扩张,增强后动脉期病灶中度均匀强化;胆囊明显增大,胆总管无扩张。MRCP示:T1WI见     

全大肠切除直肠肌鞘内回肠造袋肛门吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病

家族性腺癌性息肉病（ＦＡＰ）为一种常染色体显性遗传病，如不手术治疗终将发生癌变。现已公认本病的最佳术式为全大肠切除，直肠粘膜剥除，回肠造袋肛门吻合术。作者近９年内施行此手术１１例。患者年龄为１９～６５岁。５例在３０岁以内。平均随访１～９年，效果满意。除２例切口感染外无其它并发症。每日大便４～６次，能恢复工作。手术时５例已有恶变，其中１例有单个肝转移灶同时行局部切除。手术要点为：肌鞘宜短，充分止血并放置引流，无张力吻合，保护性回肠造口。作者认为除直肠内仅少数息肉，患者能坚持随访者外，均宜采用本术式。     

肾脏嗜酸细胞腺瘤（附六例报告）

肾脏嗜酸细胞腺瘤（附六例报告）于德新王克孝梁朝朝方卫华刘明肾脏嗜酸细胞腺瘤是一种少见的肾脏实质性肿瘤。多数学者认为属良性肿瘤，其病理学特征与肾细胞癌不同，但临床上靠影像学有时难以区分，易误诊。我院近４年中收治６例。报告如下。临床资料本组６例，男４例，...     

垂体腺瘤的早期诊断与治疗

垂体腺瘤的早期诊断与治疗山西省人民医院（０３００１２）张汉伟沁源县人民医院朱元锁垂体腺瘤是颅内常见良性肿瘤之一，发病率是７／１０万人口，约占颅内肿瘤的１２～２３％。由于人们对该病认识不足或其它诸多原因，常使该病延迟诊断，甚至达到病程晚期才得以治疗，效...     

合并消化道外病变的结肠腺瘤病

一、Gardner 综合征1.定义Gardner 等发现结肠腺瘤病伴有骨瘤和软组织肿瘤者与遗传有关。Smith 将并发结肠息肉病、(?)骨瘤和软组织肿瘤者称为Gardner 综合征,宇都宫等将具有上述3个特征者称为完全型,并发骨瘤和软组织肿瘤之一者称不完全型。     

456名中老年干部健康检查结果分析

为了解中老年干部健康状况 ,我们于1995年12月～1996年2月 ,对广州市白云区机关40岁以上在职及离退休干部456名进行了健康检查 ,现将结果报告如下。1检查方法采用内科物理检查法、血尿大便常规法。2结果本组456例中有59例基本正常 ,397例均有不同程度疾病 ,其中高脂血症 (208例)、脑动脉硬化、宫颈炎患病率较高。在117例结肠镜检查中 ,有结肠息肉19例 ,其中13例为腺瘤息肉 ,5例为异常增生 ,其他1例。另检出结肠炎6例 ,急性结肠炎1例。用脑血管多普勒超声波检查200例 ,发现阳性者141例 ,其中脑动脉硬化102例 ,动脉供血不足30例 ,脑动脉痉挛9…